作為醫(yī)改的配套政策，國務(wù)院《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（以下簡稱《意見》）出臺。這也是第一份以國務(wù)院名義發(fā)布的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的扶持意見。

　　然而，《意見》發(fā)布快一周了，哈藥集團(tuán)一位中藥廠的負(fù)責(zé)人說，他還沒有認(rèn)真去看這一中醫(yī)藥扶持政策。據(jù)了解，與哈藥集團(tuán)人士一樣冷對這一《意見》的，還有不少中醫(yī)藥企業(yè)以及醫(yī)藥企業(yè)人士。不過，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對此扶持政策則非常熱心。

　　中醫(yī)院振奮

　　中藥行業(yè)在整個醫(yī)藥行業(yè)來說，市場似乎日漸萎縮，《意見》出臺顯然意在扶持產(chǎn)業(yè)。但企業(yè)為什么會冷淡以對？

　　“與其說這個政策在扶持醫(yī)藥企業(yè)，不如說是在扶持建設(shè)中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)�！痹�經(jīng)在醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)工作過的中國中醫(yī)科學(xué)院博士張志杰，在認(rèn)真看完了扶持政策后說。

　　“扶持資金應(yīng)該都投入到建設(shè)中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)方面。從短期來看，這對于中醫(yī)藥企業(yè)確實沒多大作用�！睆堉窘苷f。

　　而中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院副院長汪衛(wèi)東在認(rèn)真研讀《意見》后表示，他“很振奮”，“以國務(wù)院的名義對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提出如此全面系統(tǒng)的指導(dǎo)意見，在中醫(yī)藥發(fā)展史上是前所未有的�！�

　　實際上，覆蓋全國的中醫(yī)院已經(jīng)多年來沒有好日子過了。在解放初期，中國患者看中醫(yī)的比例高達(dá)50%左右，患者就醫(yī)首選中藥的比例在30%以上，如今，“選中醫(yī)的人少多了。而醫(yī)藥銷售總額的80%都在醫(yī)院完成，中醫(yī)院都黃了，中藥的零售也受到了制約�！睆堉窘苷f。

　　衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)的表態(tài)驗證了張志杰的判斷�！案骷壵�府要逐步加大投入，落實政府對中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傾斜政策，積極發(fā)展以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥服務(wù)�！�

　　王國強(qiáng)在解讀中醫(yī)藥扶持政策時表示，未來三年，由政府重點支持2000所縣級醫(yī)院的建設(shè)項目中，就包含了中醫(yī)醫(yī)院，在今年安排的縣級醫(yī)院建設(shè)項目中，中醫(yī)醫(yī)院的比例占了近1/5。

　　“‘簡、便、廉、驗’是中醫(yī)藥服務(wù)的最大特色，但這一特色優(yōu)勢當(dāng)下反而成為中醫(yī)發(fā)展的‘劣勢’。”王國強(qiáng)說。

　　據(jù)了解，在國家規(guī)定的現(xiàn)行中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目中有124項，近2/3的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目處于虧損，未能充分體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價值。“中醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格也將提高，同時將建立中醫(yī)藥服務(wù)政策性虧損補(bǔ)貼力度。”

　　中藥企業(yè)冷遇

　　與汪衛(wèi)東的振奮不同，中醫(yī)藥企業(yè)卻對政策普遍冷淡。

　　王英新是哈藥中藥二廠副總工程師，他是為數(shù)不多把十條扶持政策從頭到尾看了一遍的人，“看完之后，我很失望，都未能說明如何落實，還是再等等細(xì)則吧�！蓖跤⑿抡f。

　　醫(yī)藥行業(yè)證券分析師李鷹鵬也注意到，5月8日面世的《意見》在企業(yè)冷淡之余，同樣未能在資本市場獲得投資者的親睞。

　　“醫(yī)藥企業(yè)本來就是金融危機(jī)中的抗危機(jī)行業(yè)，股票價格上漲空間已經(jīng)不多，其次，扶持政策實在過于空洞�！崩铤楖i說。

　　他認(rèn)為，在此次出臺的《意見》中對醫(yī)藥企業(yè)最實惠的可能是“按照中西藥并重原則，合理確定國家基本藥物目錄中的中藥品種、基本藥物的供應(yīng)保障”。

　　然而，業(yè)界人士顯然對這一“寵愛”并不買賬。

　　“進(jìn)入基本藥物的原則是什么？為什么是專家關(guān)門搞？為什么不透明點兒？”湖北億雄祥瑞藥業(yè)有限公司總經(jīng)理張鶴說，原定于4月底就出臺的基本藥物目錄至今未面世，很是讓他失望。

　　而在上述哈藥集團(tuán)人士看來，之所以政策不受企業(yè)待見，原因之一在于這些扶持政策出臺之前，并未廣泛征求企業(yè)意見。

　　“我還是從網(wǎng)上看到的信息，既然是針對行業(yè)的扶持政策，為什么不聽聽我們的意見呢？”不少中藥企業(yè)均表示，企業(yè)未收到過就扶持政策征求意見的通知。

　　凈化行業(yè)

　　不過在張志杰看來，有政策總比沒政策好�！鞍l(fā)展中醫(yī)院，至少間接上有了擴(kuò)大中藥市場份額的可能性�！睆堉窘苷f。

　　數(shù)據(jù)顯示，八成的藥品銷售能在醫(yī)院完成，而中醫(yī)院的發(fā)展自然利好中藥企業(yè)。

　　廣州白云山和記黃埔中藥集團(tuán)副總經(jīng)理方廣均表示，他比較看重《意見》中“鼓勵中藥企業(yè)優(yōu)勢資源整合”的提法。

　　他以復(fù)方丹參片舉例：全國有500多家生產(chǎn)廠家，很多企業(yè)生產(chǎn)時都使用了最原始的方法，使用的藥材可能也不夠地道，這樣的中藥價格低，但是療效也低，中醫(yī)藥扶持政策中有保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)、鼓勵創(chuàng)新的提法，培育大企業(yè)，這個很有現(xiàn)實意義。不過，他表示，“如何鼓勵”的路徑尚未清晰。

　　一種產(chǎn)品生產(chǎn)廠家如此眾多，原因在于行業(yè)門檻過低。而中醫(yī)藥行業(yè)的門檻低早已是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的事實，低門檻導(dǎo)致的過度競爭也給用藥安全埋下了伏筆。

　　據(jù)了解，在中醫(yī)藥扶持政策中，也專門提到了“加強(qiáng)對中藥飲片生產(chǎn)質(zhì)量和中藥材、中藥飲片流通監(jiān)管”。

　　“中藥飲片存在重大隱患。中藥飲片的生產(chǎn)尚未實行文號管理，企業(yè)只要經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)證，想生產(chǎn)什么飲片都沒人管，這樣很危險�！币晃会t(yī)藥業(yè)內(nèi)人士表示，應(yīng)首先對那些大宗的、典型性的、安全系數(shù)要求高的中藥飲片實施文號管理制度，以規(guī)范化生產(chǎn)，而現(xiàn)實情況不容樂觀。一位中藥廠的老總表示，他在山西等省份的農(nóng)村發(fā)現(xiàn)，“很多農(nóng)民直接在自己的小作坊里生產(chǎn)中藥飲片�！�

　　“提高門檻，加強(qiáng)監(jiān)管，有利于用藥安全，有利于整個行業(yè)的發(fā)展�！狈秸f。

　　原因在于，頻頻出現(xiàn)的用藥安全問題傷及的往往是整個行業(yè)。

　　今年2月，黑龍江烏蘇里江制藥有限公司生產(chǎn)的“雙黃連注射液”導(dǎo)致患者死亡，上述哈藥人士表示，哈藥的雙黃連注射液銷售也大受影響，“原因在于，患者對于雙黃連注射液都產(chǎn)生了戒心，他并不知道是哪個廠家生產(chǎn)的�！彼�認(rèn)為，《意見》中，提到加強(qiáng)對中藥監(jiān)管的政策對整個行業(yè)有利，尤其對產(chǎn)品質(zhì)優(yōu)價高的大企業(yè)有利。

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