男童誤服火堿被家長慌亂喂水 口腔等多個部位被燒傷 誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿該如何處理？

• 2018年3月23日 FanTianQing來源：鳳凰資訊 1314 86
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  2018-2023年中國牙科醫(yī)療器械市場深度全景調(diào)研及“十三五”發(fā)展前景預(yù)測報(bào)告

  隨著牙科醫(yī)療器械行業(yè)競爭的不斷加劇，大型企業(yè)間并購整合與資本運(yùn)作日趨頻繁，國內(nèi)外優(yōu)秀的牙科醫(yī)療器械企業(yè)愈來愈重視對行業(yè)市場的分析研究，特別是對當(dāng)前市場環(huán)境和客戶需求趨勢變化的深入研...

家里清洗油煙機(jī)，1歲5個月的豆豆（化名）拿起桌上的火堿，吞進(jìn)了肚子，頓時，孩子哇哇大哭。更讓人揪心的是，家長一看見豆豆的口腔發(fā)黑，慌亂之中，接了一杯自來水讓孩子漱口，結(jié)果情況更加糟糕，孩子的口腔等多個部位被燒傷。

男童誤服火堿被家長慌亂喂水，口腔等多個部位被燒傷。誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿該如何處理？

家里清洗油煙機(jī)，1歲5個月的豆豆（化名）拿起桌上的火堿，吞進(jìn)了肚子，頓時，孩子哇哇大哭。更讓人揪心的是，家長一看見豆豆的口腔發(fā)黑，慌亂之中，接了一杯自來水讓孩子漱口，結(jié)果情況更加糟糕，孩子的口腔等多個部位被燒傷。3月22日，在河南省兒童醫(yī)院病房內(nèi)，插著鼻管的豆豆迷迷糊糊地在睡覺。“孩子消化道和食道的情況，需要一周后做胃鏡才能知道?！倍苟沟闹鞴茚t(yī)生說。

家中清洗油煙機(jī)，男童將火堿吞下肚

豆豆來自南陽新野。3月16日，這是一個周五，下班回到家后，劉先生想著將家里的油煙機(jī)清洗一下，于是，他拿出了之前買的氫氧化鈉片碾碎，準(zhǔn)備用它來擦油煙機(jī)。氫氧化鈉，俗稱火堿，被很多家庭用來清洗油污。

正在干活的劉先生，突然聽見在旁邊玩耍的兒子哇哇大哭起來，家人趕快讓豆豆張嘴，發(fā)現(xiàn)他的口腔已經(jīng)發(fā)黑，不知何時，豆豆將火堿吞進(jìn)了肚子里。大家慌亂之中，劉先生趕快接了一杯自來水讓孩子漱口，結(jié)果使得情況更加糟糕。作為一種高腐蝕性的強(qiáng)堿，氫氧化鈉非常易溶于水，且在溶于水時釋放大量熱量，形成堿性溶液。這無疑讓孩子脆弱的口腔黏膜及消化道黏膜雪上加霜，同時由于家長讓他大量喝水，導(dǎo)致溶液四溢使得孩子嘴唇以及下頜等多個部位燒傷。

情況緊急，豆豆先被送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行搶救，3月18日晚10：10被轉(zhuǎn)往河南省兒童醫(yī)院PICU進(jìn)行救治。豆豆的管床醫(yī)生劉靈芝介紹，孩子入院時口腔及喉部潰爛嚴(yán)重，呼吸窘迫，精神狀態(tài)差，需要進(jìn)行氣管插管上呼吸機(jī)，可是由于孩子口部潰爛嚴(yán)重，已經(jīng)不能經(jīng)口進(jìn)行插管，而是改用鼻部插管進(jìn)行通氣。

昨天下午，記者見到豆豆時，他正躺在重癥監(jiān)護(hù)室病床上睡覺?！艾F(xiàn)在喉頭還有水腫存在，精神不太好，仍處于禁食狀態(tài)?！痹撛篜ICU主治醫(yī)師崔利丹說。

孩子的消化道、食道情況如何？“事故發(fā)生后的24小時是胃鏡查看的最佳時期，否則，要等2周后再查看。”崔利丹說，當(dāng)時孩子轉(zhuǎn)到醫(yī)院后，已經(jīng)超過了48小時?！皩脮r，孩子食道有沒有狹窄，有沒有閉鎖，消化道有沒有穿孔等情況，就會比較清楚?！彼f。

以為是娃哈哈，2歲女孩喝下了冰醋酸

每次看到這種情況，河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師梁寶松都會揪心地一疼。

“孩子誤服的例子真的不罕見，有些還會留有后遺癥?！彪S后，他向記者講了他15年前接診過的一個孩子。梁寶松說，他記得很清楚，那是非典流行的那一年，當(dāng)時，有一個農(nóng)村家庭，兄弟倆同住在一個院落，哥哥是個做勾兌白醋生意的人，為了躲避工商行政部門的檢查，他把勾兌白醋所使用的冰醋酸放在了娃哈哈飲料瓶子內(nèi)。

當(dāng)時，這個商人弟弟家的女兒兩歲多，一天，拿起大伯放在家里的“娃哈哈”喝了下去，瞬間，整個上消化道化學(xué)灼傷，經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的搶救，雖然勉強(qiáng)保住了生命，可是，那個孩子卻留下了嚴(yán)重食管瘢痕狹窄的毛病。

“別說饅頭米飯了，就連水和牛奶都難以下咽！”梁寶松說，后來，孩子的爸爸帶著那個骨瘦如柴，發(fā)育受到嚴(yán)重影響的女孩輾轉(zhuǎn)來到省人民醫(yī)院就診。梁寶松通過胃鏡使用探條擴(kuò)張器擴(kuò)張，那個女孩出院的時候，吃撈面條可以了，但是孩子卻無法大口吃饅頭和米飯。

PICU專家，年均接診誤服患兒有20余例

“我強(qiáng)烈呼吁，所有的家庭，你們家里購買的，沒有用完的有毒、腐蝕性化學(xué)品，絕對不可以放在盛放食品的容器內(nèi)，而且必須明確標(biāo)示有毒有害的文字和圖片，還要放在小孩和老人無法接觸的地方，最好是能夠加鎖存放！”梁寶松說。

“僅河南省兒童醫(yī)院PICU就接診過不少誤服草酸（高腐蝕性強(qiáng)酸）、高錳酸鉀（強(qiáng)氧化劑）、地高辛片（降壓藥）以及一些降糖藥、抗癲癇藥等患兒，平均每年接收此類患兒有20余例?！贝蘩そ榻B，這些患兒年齡多在1歲以上，5歲以下，他們會走路，好奇心強(qiáng)，喜歡用嘴巴探索世界，常常一瞬間就把能拿到手的東西放進(jìn)嘴里。農(nóng)村患兒多于城市患兒，主要跟家庭看護(hù)孩子不嚴(yán)，藥品放置隨意有關(guān)。

“家中的清潔劑、藥物要放好，蓋子蓋緊，放在孩子夠不到的地方；藥物不能和飲料或零食放在一起，最好放在固定的藥箱里，并且鎖起來；家中的滅蟑藥、滅鼠藥等有毒的藥物更要放好，不讓孩子有機(jī)會接觸?！贝蘩ふf。

此外，崔利丹特別提醒，當(dāng)誤服發(fā)生時，很多家長由于缺少常識，進(jìn)行了不正當(dāng)救治，導(dǎo)致情況更加嚴(yán)重。事實(shí)上，誤服藥品種類不同，處理方式也不同，比如，誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿時，家長應(yīng)給孩子喝大量的牛奶或雞蛋清，這樣有利于發(fā)生蛋白反應(yīng)，從而消耗掉部分強(qiáng)酸強(qiáng)堿。誤服毒副作用較大的藥物時，例如降壓藥、鎮(zhèn)靜藥，在家長發(fā)現(xiàn)時要及時催吐，比如刺激孩子咽部，嘔吐排出藥物，并盡快送去醫(yī)院。當(dāng)孩子出現(xiàn)抽搐、昏迷時不要催吐，以免發(fā)生窒息。

“‘誤服強(qiáng)堿，就喝醋，誤服強(qiáng)酸，就喝石灰水’的說法是不正確的，因?yàn)樗釅A中和時也會釋放熱量?！贝蘩ふf，以上只是緊急處理方式，處理之余一定要盡快帶孩子到醫(yī)院救治。

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