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產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病時(shí)間及表現(xiàn)癥狀

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資料顯示,在自殺人群中因抑郁癥沒(méi)有得到及時(shí)、系統(tǒng)治療而導(dǎo)致死亡的占40%,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。產(chǎn)后抑郁是抑郁癥的一種,人群發(fā)病率約為3%至6%。

產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率,產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)癥狀

產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病時(shí)間及表現(xiàn)癥狀

產(chǎn)后抑郁癥

產(chǎn)褥期抑郁癥(postparturm depression,PPD)是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心理障礙,是產(chǎn)褥期精神綜合征中最常見(jiàn)的一種類型。通常在產(chǎn)后2周出現(xiàn),其病因不明,可能與遺傳、心理、分娩及社會(huì)因素有關(guān)。

產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)癥狀

依據(jù)PPD的定義包含產(chǎn)后1年內(nèi)發(fā)病的所有抑郁癥,但大多數(shù)PPD發(fā)生在產(chǎn)后最初的3個(gè)月內(nèi)。PPD的主要癥狀為情緒低落、落淚和不明原因的悲傷。但易激惹、焦慮、害怕和恐慌等癥狀在患抑郁癥的產(chǎn)母也很常見(jiàn)。缺乏動(dòng)力和厭煩情緒也是重要的相關(guān)癥狀。PPD的主動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括食欲低下、體重減輕、早睡、疲倦和乏力,還可有便秘。在認(rèn)知方面,PPD可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在較嚴(yán)重的病例,還可有自尊心減低、失望感和自覺(jué)無(wú)用感。對(duì)這類病例,應(yīng)詢問(wèn)其有無(wú)自殺的企圖。

產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病時(shí)間

其主要表現(xiàn)是抑郁,多于產(chǎn)后2周發(fā)病,于產(chǎn)后4~6周癥狀明顯。

資料顯示,在自殺人群中因抑郁癥沒(méi)有得到及時(shí)、系統(tǒng)治療而導(dǎo)致死亡的占40%,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。產(chǎn)后抑郁是抑郁癥的一種,人群發(fā)病率約為3%至6%。

流行病學(xué)資料顯示,西方發(fā)達(dá)國(guó)家抑郁癥的患病率為7%~40%。我國(guó)報(bào)道的患病率為1.1%~52.1%,平均為14.7%,也就是說(shuō),大約每100個(gè)產(chǎn)婦中就有近15人患有產(chǎn)后抑郁癥。該病患者可以出現(xiàn)自傷、自殺行為;轟動(dòng)一時(shí)的榆林產(chǎn)婦跳樓事件就是血淋淋的事實(shí)。因此,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員尤其是產(chǎn)婦家人,應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)求助,以防災(zāi)難事件發(fā)生。

“懷孕期間體內(nèi)激素發(fā)生改變、生產(chǎn)后催乳素突然大量增加,都會(huì)造成產(chǎn)婦內(nèi)分泌失調(diào)而產(chǎn)生抑郁。此外,產(chǎn)后引發(fā)的疾病、身份和人際關(guān)系的改變等,也會(huì)引發(fā)產(chǎn)婦的不適?!敝x雯表示,進(jìn)入“二胎時(shí)代”后,專業(yè)心理咨詢機(jī)構(gòu)接待的二胎媽媽增多,高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率明顯高于年輕產(chǎn)婦。

抑郁癥患者常會(huì)有“我死了以后,他們沒(méi)人照顧了怎么辦?不如一起死算了”這樣的想法,從而發(fā)生自殺前把親人也一起殺死的 “擴(kuò)大性自殺”行為,受害者往往是孩子和老人。謝雯提醒,產(chǎn)婦若在產(chǎn)后一個(gè)月甚至兩個(gè)月一直處于抑郁狀態(tài),就應(yīng)及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估,“新媽媽的家人特別是丈夫,應(yīng)學(xué)會(huì)理解產(chǎn)婦宣泄情緒的方式,要給予其身心兩方面的關(guān)心和鼓勵(lì),不要只顧著寶寶而冷落了新媽媽。 ”

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