肺動脈高壓能活多久？肺動脈高壓癥狀及預(yù)防

• 2018年12月13日 WuYaNan來源：360良醫(yī) 569 32
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肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學(xué)和病理生理狀態(tài)，可導(dǎo)致右心衰竭。

肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學(xué)和病理生理狀態(tài)，可導(dǎo)致右心衰竭。肺動脈高壓是一種常見病、多發(fā)病，肺動脈高壓的早期癥狀通常表現(xiàn)為體力活動后的呼吸困難;其常見癥狀為乏力、昏厥、心絞痛、咯(kǎ)血、聲音嘶啞。

肺動脈高壓的癥狀是非特異的，早期可無癥狀，隨病情進(jìn)展可有如下表現(xiàn)：

1.呼吸困難

最早出現(xiàn)，也最常見。表現(xiàn)為進(jìn)行性活動后氣短，病情嚴(yán)重的在休息時(shí)也可出現(xiàn)。

2.疲勞、乏力、運(yùn)動耐量減低

與心排量減少，組織灌注不足有關(guān)。

3.暈厥

心排量下降導(dǎo)致腦組織供血不足。

4.心絞痛或胸痛

右心缺血所致，與右心室肥厚冠狀動脈灌流減少，心肌相對供血不足有關(guān)。

5.咯血

肺毛細(xì)血管前微血管瘤破裂所致。

6.聲音嘶啞

肺動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)所致。

7.右心衰的癥狀

食欲缺乏、惡心、嘔吐、上腹脹痛，雙下肢、會陰、腰骶部水腫，胸腹水，口唇、指尖、耳廓發(fā)紺，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

8.某些類型肺動脈高壓還會有原發(fā)病的癥狀

如結(jié)締組織病相關(guān)性肺動脈高壓可有脫發(fā)、光敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎等。

肺動脈高壓的嚴(yán)重程度，如果說是由先天性心臟病導(dǎo)致的肺動脈高壓，動脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損，室間隔缺損，那么進(jìn)行介入封堵或者外科修補(bǔ)以后，往往能夠痊愈，肺動脈高壓也有所下降，不會影響到患者的壽命。但如果說是其他的原因，比如說慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的肺動脈高壓，這種情況很難根治，只能是通過平時(shí)的用藥來延緩疾病的發(fā)展，如果非常的重，重度肺動脈高壓，基礎(chǔ)疾病也非常嚴(yán)重，那么患者隨時(shí)都有可能會出現(xiàn)心衰發(fā)作，甚至心源性休克導(dǎo)致患者死亡。

預(yù)防

一級預(yù)防：針對普通人群，提倡健康的生活方式，戒煙、限酒、慎用減肥藥等。

二級預(yù)防：針對高危人群，特別是患分類表中列舉的基礎(chǔ)疾病者，如先天性心臟病、結(jié)締組織病、門脈高壓、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染，服用減肥藥、中樞性食欲抑制劑，家族中有特發(fā)性肺動脈高壓或遺傳性肺動脈高壓病史者，應(yīng)注意監(jiān)測，積極控制、治療原發(fā)病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓。

三級預(yù)防：針對肺動脈高壓患者，應(yīng)改善預(yù)后，積極治療，避免懷孕、感冒、重體力活動等加重肺動脈高壓病情的因素。

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