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北京院前急救條例今日實施 擔架員須會基本急救技能

2017年3月1日     來源:北京日報      編輯:FuMingQing      繁體
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今日起,《北京市院前醫(yī)療急救服務條例》正式實施,條例明確,應為有需要的急、危、重患者提供搬抬服務。目前,北京120急救中心增配的百余擔架員已完成培訓,上崗服務。

  今日起,《北京市院前醫(yī)療急救服務條例》正式實施,條例明確,應為有需要的急、危、重患者提供搬抬服務。目前,北京120急救中心增配的百余擔架員已完成培訓,上崗服務。

北京院前急救條例今日實施 擔架員須會基本急救技能

  急危重患者可叫擔架員

  必要時家屬也要搭把手

  2月21日9時許,一名有心梗病史的82歲老人突發(fā)胸悶憋氣,立即撥打120。急救中心內(nèi),一隊120急救車組迅速集結(jié),除醫(yī)護人員外,還包括兩名身穿藏藍色制服的擔架員。

  老人家住在培新街乙5號院一棟老式居民樓的二層,樓梯狹小,兩名擔架員通過履帶式樓梯擔架將老人平穩(wěn)地抬上急救車。

  3月1日正式實施的《北京市院前醫(yī)療急救服務條例》明確,要為有需要的急、危、重癥患者提供搬抬服務。目前,配齊“醫(yī)護司擔”的120急救車組,只為急、危、重癥患者服務。醫(yī)院間轉(zhuǎn)診,或接患者出院回家,因患者不屬急、危、重,因此不配備擔架員。據(jù)介紹,在日常急救過程中,有個別患者病情并不嚴重,也可自主行動,但依然要求醫(yī)護人員用擔架搬抬。120急救中心相關負責人表示,目前,院前急救資源緊缺,需要把有限的資源留給最需要的人群。市衛(wèi)生計生委相關部門負責人提醒,目前本市院前醫(yī)療急救體系尚有待健全,部分區(qū)急救分中心搬抬服務能力還在逐步完善。呼吁廣大市民珍惜有限院前醫(yī)療急救服務資源,非急、危、重癥盡量采用其他方式解決。

  業(yè)內(nèi)人士表示,給急救車配齊“醫(yī)護司擔”,這在全世界急救領域都屬“奢侈”配置。急救車到院前的根本目的是救人,盡管法律規(guī)定搬抬由急救機構(gòu)負責,但必要時患者家屬也應該搭把手,避免耽誤救治。

  擔架員須會基本急救技能

  急救搬抬因病而異

  120急救中心的擔架員需要具備一定體能,比如能抬動體重過重的患者,上下樓梯時也能走得穩(wěn)。擔架員上崗前還需要進行多科目培訓,不僅要熟悉車載擔架、搬運擔架、上下樓擔架等各種搬抬工具的使用方法,還要掌握急救基本技能。

  搬抬急危重癥患者很講究,病癥不同,搬抬方式也不同。比如心臟病、高血壓等危重病人,急救時不能背、架或使用輪椅,必須使用擔架讓患者平躺;腦溢血病人適合用頭高腳低側(cè)臥位等。

  “擔架員,我們也稱他們?yōu)獒t(yī)療輔助人員?!北本?20急救醫(yī)療培訓中心副主任陳志介紹,因此,擔架員需要掌握心肺復蘇術等基本急救技能,當病人出現(xiàn)心跳驟停時,他們能作為助手協(xié)助醫(yī)生急救。

  據(jù)介紹,擔架員培訓課程包括心肺復蘇等基本急救技術、院前感染防護等,還包括單、雙人徒手搬抬,四人搬抬技術,毛毯搬運法,被單過床技術,單椅、輪椅搬抬法,脊柱板搬抬法、鏟式擔架搬抬法和上下樓梯技巧,樓梯椅搬抬和車載擔架搬抬技術等搬抬專業(yè)課。

  陳志透露,課程結(jié)束考核時,我們會設計不同的搬抬場景,比如將患者從床上抬到擔架,再轉(zhuǎn)上樓梯擔架、車載擔架,最后上急救車,這一套流程學員都要完全掌握。培訓教師會考查學員的體能狀態(tài)、身體協(xié)調(diào)性、組織紀律性、團隊合作意識和文化基礎,給出綜合評價分,擔架員培訓考核的總成績將由綜合理論考試、搬抬技能考試和綜合評價評分共同組成,總分合格才可上崗。

  目前,120急救中心已新培訓了116名擔架員,很快還將再啟動培訓一批擔架員。

  擔架員“解放”醫(yī)護人員

  急救醫(yī)生可專心施救

  “擔架員很缺乏?!北本┘本戎行乃緳C王雅東直言,急救車組多年來一直身兼數(shù)職。以往缺少擔架員時,都是醫(yī)護人員和司機搬抬患者。

  由于院前急救醫(yī)護人員多為女性,真遇到塊頭大的患者,醫(yī)護人員確實抬不動。而且,醫(yī)生護士還要拿著醫(yī)療搶救器械、藥箱,搶救患者、記錄病歷,搬抬患者實在勉為其難?!叭绻崽Щ颊咭渤蔀樵呵凹本柔t(yī)護人員的工作常態(tài),那工作強度確實太大了,過去也有不少急救醫(yī)護人員因此而流失?!蓖跹艝|說。

  增配擔架員,則可以解放醫(yī)護人員,使其專心施救?!搬t(yī)生的職責首先是救命。對于急救醫(yī)生,除顫儀和診箱是不能離手的,如果醫(yī)生光顧著抬病人,搶救時反而找不到醫(yī)療設備,那就是失職?!标愔菊f。

  急救現(xiàn)場

  退伍軍人當起擔架員

  2月21日,40歲的老翟、33歲的小孫,跟著急救醫(yī)護人員登上120急救車,一位曾有心梗病史的82歲老人突發(fā)胸悶憋氣需要急救。老翟、小孫是擔架員,這是他們第一天上崗。

  老翟和小孫都是退伍軍人,膚色黝黑、身板結(jié)實?!耙詾楫敁軉T有力氣就夠了,一培訓才知道,需要的專業(yè)知識太多了。”老翟說。

  很快,急救車抵達培新街乙5號院,這是一棟老式小板樓,老人家住二樓。車剛停穩(wěn),急救醫(yī)生陸洋便拎著急救箱和心電圖儀跳下車,老翟和小孫幫著拎氧氣瓶和除顫儀,一路小跑兒。

  測心電圖、量血壓、聽診……“血壓140/82,稍微偏高,心電圖正常,但患者心肌酶有點高,要去醫(yī)院做進一步檢查?!标懷笞ゾo檢查,老翟和小孫則觀察著樓道、房間,他們和醫(yī)生商量,用履帶式樓梯擔架搬抬老人。

  “面對患者,雙手插入患者腋窩,右腿邁入患者兩腿之間,起到一個三角支撐作用,腿部發(fā)力……”陸洋指點著擔架員,穩(wěn)穩(wěn)地把老爺子抬上擔架,老翟蹲下身,為老人仔細系好束縛帶。

  “1、2、3,起!……穩(wěn)住……注意拐彎……”老翟和小孫一前一后配合,將老人抬下樓。另一個車載擔架已經(jīng)停放在樓門口,老翟解開束縛帶,一邊念叨著技術要領,一邊抱緊老人,將其轉(zhuǎn)移到車載擔架上。

  完成任務,老翟和小孫長吁一口氣。“干擔架員不僅幫別人,也幫我們自己,”老翟一邊抹汗珠一邊說道,“以前抬重物,我老是腰使勁。參加擔架員培訓后,我才知道這樣容易弄傷腰,我現(xiàn)在都是大腿發(fā)力,能保護腰椎?!?/p>

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