3月19日，銀川市舉辦了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集中簽約儀式，在簽約儀式上，“北大醫(yī)信”、“丁香園”、“春雨醫(yī)生”等15家全國(guó)知名互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)與銀川市政府簽約，正式獲得了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)，進(jìn)駐銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基地。與之前入駐的“好大夫”、“微醫(yī)”形成了國(guó)內(nèi)唯一一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)集群，為國(guó)內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”構(gòu)建了示范典型。在此次儀式上，銀川市發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師準(zhǔn)入及評(píng)級(jí)制度》、《銀川市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》、《銀川市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)及門(mén)診統(tǒng)籌管理辦法（試行）》。這些辦法和細(xì)則將為國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院起到引領(lǐng)示范作用，也為國(guó)內(nèi)首個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)基地落戶(hù)銀川提供了政策支持。

　　政策利好 打造銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集群

　　眾所周知，寧夏地處西北內(nèi)陸，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量相對(duì)不足，針對(duì)這樣的現(xiàn)狀，寧夏通過(guò)抓住“互聯(lián)網(wǎng)+”的紅利，探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，推動(dòng)分級(jí)診療落地，緩解看病難、看病貴的難題。

　　2015年2月，國(guó)家發(fā)展改革委辦公廳、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳發(fā)布《關(guān)于同意在寧夏、云南等5省區(qū)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》，要求其充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，寧夏將建設(shè)覆蓋全區(qū)的“國(guó)家-自治區(qū)-市-縣-鄉(xiāng)”五級(jí)分級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。在十三五規(guī)劃期間，寧夏明確要建立全區(qū)人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息開(kāi)放共享，完善遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系。

　　而銀川市憑借寧夏內(nèi)陸開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)試驗(yàn)區(qū)“先行先試”政策優(yōu)勢(shì)，與知名企業(yè)聯(lián)合，引才聚智，在智慧城市建設(shè)走在全國(guó)的前列，以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等新一代信息技術(shù)為支撐，實(shí)現(xiàn)“提高城市管理水平、惠民便民利民、打造智慧產(chǎn)業(yè)”三大目標(biāo)，是智慧銀川的主要內(nèi)容。正是在這樣的背景下，作為全國(guó)第二批醫(yī)改試點(diǎn)城市的銀川，以大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)+新技術(shù)為支撐，以政策創(chuàng)新為依托，以改善民生為導(dǎo)向，開(kāi)啟互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療探索。

　　去年，銀川市發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理制度》、《銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理工作制度》、《銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》，在這次簽約儀式上，銀川市又出臺(tái)若干扶持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院列入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、電子處方與醫(yī)保系統(tǒng)下藥店全面接入、可用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付網(wǎng)上診費(fèi)、授予互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行職稱(chēng)評(píng)定權(quán)利、限區(qū)域限額度選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)籌賬戶(hù)支付網(wǎng)上診費(fèi)試點(diǎn)。這是國(guó)內(nèi)第一個(gè)關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理較為完整的系統(tǒng)監(jiān)管體系，也是創(chuàng)新最多、支持力度最大的政策支撐體系，正是有了這些精心培育的梧桐樹(shù)，才引來(lái)了眾多鳳凰棲息。

　　眾說(shuō)互聯(lián) 重現(xiàn)銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展整體脈絡(luò)

　　在本次簽約儀式上，領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家也紛紛對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行了觀點(diǎn)的闡述，詳解了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管、政策創(chuàng)新，以及未來(lái)發(fā)展方向等相關(guān)問(wèn)題。

　　對(duì)于什么是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，銀川市副市長(zhǎng)郭柏春提出了新認(rèn)知。他介紹稱(chēng)，供給側(cè)改革不僅要解決一些行業(yè)供給過(guò)剩問(wèn)題，還要解決一些行業(yè)供給不足問(wèn)題?？床‰y、看病貴就是醫(yī)療行業(yè)供給不足的表現(xiàn)，看病難顯示出醫(yī)療資源供需整體上還存在較大缺口，看病貴除了存在因短缺而形成壟斷收費(fèi)因素外，醫(yī)療資源分布不均衡而增加的非醫(yī)療費(fèi)用也是一個(gè)重要因素，中西部地區(qū)病人到北上廣大醫(yī)院尋醫(yī)治療的費(fèi)用中，吃住行等非醫(yī)療費(fèi)用占整體費(fèi)用30～50%左右?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)可以有效緩解看病難看病貴這一痼疾，北上廣等地醫(yī)生加入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，等于整合這些醫(yī)生的碎片時(shí)間，再造了2～3倍量的醫(yī)生資源，增加了醫(yī)療資源的供給。同時(shí)，這些優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源通過(guò)信息技術(shù)下沉到醫(yī)療資源比較匱乏的中西部地區(qū)，方便了當(dāng)?shù)鼐用瘢∪チ税榜R勞頓，也省去診療、治療過(guò)程中非醫(yī)療費(fèi)用。好大夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)行以來(lái)，日咨詢(xún)、診療人次已超過(guò)1萬(wàn)人，其中中西部地區(qū)占比43%。

　　面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的遍地開(kāi)花，銀川市衛(wèi)計(jì)委主任田永華表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不僅可以緩解看病難看病貴，還可以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療體制改革。近年來(lái)，各地都在探索醫(yī)藥分開(kāi)同時(shí)，也擔(dān)心提高診療費(fèi)用后，患者接受程度，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展也給出答案，好大夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)生最高年收入達(dá)到了113萬(wàn)元，從中可以看出，群眾還是愿意為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源支付診斷費(fèi)用的。銀川市在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)走在全國(guó)前面，除了去年出臺(tái)的兩制度一辦法，今年我們衛(wèi)計(jì)委與大數(shù)據(jù)局合作，加強(qiáng)了在線監(jiān)管系統(tǒng)的建設(shè)，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全過(guò)程監(jiān)管。下一步，我們衛(wèi)計(jì)委將協(xié)同市發(fā)改委等部門(mén)出臺(tái)扶持第三方檢查中心、治療（手術(shù)）中心、康復(fù)保健中心等配套機(jī)構(gòu)建設(shè)政策，打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的生態(tài)鏈。

　　而在發(fā)展到了一定程度，監(jiān)管手段就要不斷加強(qiáng)，規(guī)范化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療才能走得更加長(zhǎng)遠(yuǎn)。銀川市大數(shù)據(jù)局局長(zhǎng)王川針對(duì)監(jiān)督問(wèn)題表示，很多人擔(dān)心互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管問(wèn)題，以往對(duì)實(shí)體醫(yī)院的監(jiān)管，可以通過(guò)定期檢查和不定期抽查來(lái)實(shí)現(xiàn)，網(wǎng)上醫(yī)院如何監(jiān)管？其實(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院屬于“互聯(lián)網(wǎng)+”的一種業(yè)態(tài)，這些“互聯(lián)網(wǎng)+”的新業(yè)態(tài)最大特征就是網(wǎng)上留痕，具體來(lái)講，監(jiān)控它們的數(shù)據(jù)，就可以監(jiān)控它們的行為。而且，通過(guò)網(wǎng)上監(jiān)管，可以實(shí)現(xiàn)全過(guò)程連續(xù)監(jiān)管，這比線下的斷點(diǎn)式監(jiān)管更為科學(xué)、有效。所以，我們這次與這些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院簽訂協(xié)議，約定它們的服務(wù)器必須存放在銀川大數(shù)據(jù)中心，并且給我們大數(shù)據(jù)局開(kāi)端口，便于我們衛(wèi)計(jì)委實(shí)時(shí)監(jiān)管。

　　對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下一步的發(fā)展，銀川市人社局局長(zhǎng)尤峰表示，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保三者相輔相成，醫(yī)療體制改革發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)保的支持，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是個(gè)好業(yè)態(tài)，不僅可以再造醫(yī)療資源，還可以?xún)?yōu)化醫(yī)療資源配置，好大夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在銀川的運(yùn)行也驗(yàn)證這一點(diǎn)。但是，前期在我們調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由于一些政策沒(méi)有到位，功能還沒(méi)有得到全部發(fā)揮。例如對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院認(rèn)可問(wèn)題、電子處方與醫(yī)保銜接問(wèn)題、職稱(chēng)評(píng)定問(wèn)題等，這些問(wèn)題不解決，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還是一個(gè)邊緣化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，潛力還沒(méi)有挖出來(lái)。所以，這次我們聯(lián)合衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)了系列政策，有的是全面鋪開(kāi)、有的是采用試點(diǎn)形式，來(lái)支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展。它們發(fā)展好了，不僅解決我們銀川、寧夏的醫(yī)療資源不足問(wèn)題，因?yàn)樗鼈兠嫦蛉珖?guó)，還可以為全國(guó)提供更多更好的醫(yī)療資源。銀川市法制辦副主任張國(guó)慶介紹稱(chēng)，今年還將出臺(tái)打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院生態(tài)鏈、扶持醫(yī)療檢查中心、手術(shù)治療中心、康復(fù)保健中心等配套機(jī)構(gòu)政策和辦法。

　　中興（銀川）智慧城市研究院副院長(zhǎng)鞏遠(yuǎn)波表示，在不久的將來(lái)，銀川會(huì)出現(xiàn)像IBM Watson似的智能機(jī)器人醫(yī)生，這些醫(yī)療數(shù)據(jù)的挖掘會(huì)輻射醫(yī)療、制藥、健康、養(yǎng)老、會(huì)展等產(chǎn)業(yè)。

　　作為本次入駐的企業(yè)之一——北大醫(yī)療信息技術(shù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“北大醫(yī)信”），北大醫(yī)信CEO陳中陽(yáng)在發(fā)言中表示，銀川市與北大醫(yī)信已有深厚的合作基礎(chǔ)，包括市級(jí)區(qū)域人口健康信息平臺(tái)、智慧醫(yī)療工程等。此次合作，北大醫(yī)信將為銀川市打造符合本地衛(wèi)生醫(yī)療發(fā)展特色、線下線上、院內(nèi)院外深度結(jié)合的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全天候、多場(chǎng)景的整體覆蓋，全面推動(dòng)北大醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院延伸服務(wù)。

　　可見(jiàn)，銀川市依托智慧銀川的技術(shù)支撐，利用先行先試的政策優(yōu)勢(shì)，務(wù)實(shí)地出臺(tái)了6項(xiàng)管理和扶持政策，聚集了17家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基地，這種抱團(tuán)發(fā)展模式既可以摸索出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在我國(guó)發(fā)展的路徑，為國(guó)家出臺(tái)政策提供依據(jù)，也減少了這些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院探索成本，還可以積累全國(guó)性的醫(yī)療大數(shù)據(jù)，為大數(shù)據(jù)裂變打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。