互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保 2020互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及前景分析

• 2020年7月23日 GuoMeng來源：互聯(lián)網(wǎng) 1329 87
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好消息，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保啦!

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保

好消息，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保啦!國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境更好服務(wù)市場主體的實施意見》，提出在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下，進(jìn)一步放寬互聯(lián)網(wǎng)診療范圍，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報銷范圍，制定公布全國統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療審批標(biāo)準(zhǔn)，加快創(chuàng)新型醫(yī)療器械審評審批并推進(jìn)臨床應(yīng)用。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用，其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會診、及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，代表了醫(yī)療行業(yè)新的發(fā)展方向，有利于解決中國醫(yī)療資源不平衡和人們?nèi)找嬖黾拥慕】滇t(yī)療需求之間的矛盾，是衛(wèi)生部積極引導(dǎo)和支持的醫(yī)療發(fā)展模式。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療覆蓋了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段支持的各個細(xì)分醫(yī)療領(lǐng)域，新技術(shù)和商業(yè)模式的滲透，使產(chǎn)業(yè)鏈價值重新得到分配。從患者角度，在線輕問診、疾病搜索、醫(yī)患交流、慢病管理等可以解決很多基礎(chǔ)健康問題。而在線平臺從預(yù)約掛號、導(dǎo)診候診到最后報告查詢等各個環(huán)節(jié)，能有效節(jié)省時間，提高看病就醫(yī)的效率。在醫(yī)生角度，可以借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提高工作效率，學(xué)術(shù)交流有助于對知識的獲取提供幫助，在線咨詢和點(diǎn)評服務(wù)有利于提高知名度和收入。而對于醫(yī)院方面，一方面有助于建設(shè)醫(yī)院系統(tǒng)信息化，提高運(yùn)行效率，另一方面，開放網(wǎng)上醫(yī)院，能擴(kuò)大服務(wù)范圍，極大的提高品牌影響力。

2020互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及前景分析

我國醫(yī)療信息化市場規(guī)模持續(xù)高增，截至2018年，軟硬件整個醫(yī)療信息化市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到491.8億元，根據(jù)IDC的預(yù)測，到2023年市場空間有望達(dá)到，791.6億元，2018至2023年的年復(fù)合增長率將為10.0%。雖然同比增速自15年開始有所下滑，但隨著我國衛(wèi)生支出規(guī)模的持續(xù)高增外加行業(yè)政策倒逼，信息化市場空間有望進(jìn)一步加速增長。在市場需求的不斷增長與國家政策的支持下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)快速成長，數(shù)據(jù)和服務(wù)進(jìn)一步完善，細(xì)分領(lǐng)域開始出現(xiàn)獨(dú)角獸，市場增長率也逐年穩(wěn)步上升，2017年市場規(guī)模達(dá)到325億，同比增長45.74%。高增長的背后體現(xiàn)的正是傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)無法有效滿足患者需求與醫(yī)生之間的有效對接。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈已逐步成形，在線掛號及問診企業(yè)已從流量爭奪進(jìn)入到了醫(yī)療資源擴(kuò)張的比拼階段。2018年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)市場規(guī)模達(dá)到491億元，同比增長51.08%。

從2018年開始，醫(yī)療信息化領(lǐng)域政策不斷出臺，無論對于傳統(tǒng)醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)還是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療創(chuàng)新業(yè)務(wù)政策都是鼓勵發(fā)展，支持創(chuàng)新，行業(yè)將迎來政策紅利推動的高速增長期。政策主要在以下幾方面顯著推動行業(yè)發(fā)展1)明確了醫(yī)療信息化建設(shè)目標(biāo)及對應(yīng)的時間節(jié)點(diǎn)。2)院長負(fù)責(zé)制以及醫(yī)療信息化牽頭部門的確定也使得醫(yī)療信息化建設(shè)在醫(yī)院內(nèi)部重要性提升。3)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)新獲得大力支持，未來商業(yè)模式創(chuàng)新空間廣闊。

據(jù)中研普華研究報告《2020-2025年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)深度調(diào)研及前景預(yù)測報告》分析

中國互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀分析

第一節(jié) 中國醫(yī)療信息化發(fā)展分析

一、醫(yī)療信息化的總花費(fèi)規(guī)模

我國從20世紀(jì)70年代開始了計算機(jī)在醫(yī)院業(yè)務(wù)中的應(yīng)用，1973年醫(yī)科腫瘤醫(yī)院成立計算機(jī)室開展全國腫瘤疾病死因調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理工作;1978年南京軍區(qū)總醫(yī)院引進(jìn)DJS-130小型機(jī)開展藥品管理工作;1986年衛(wèi)生部成立計算機(jī)領(lǐng)導(dǎo)小組;1993年衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所開始組織實施國家“八五”重點(diǎn)攻關(guān)項目《醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)研究》;2009年新醫(yī)改方案出臺;2010年衛(wèi)生部發(fā)布了《電子病歷基本規(guī)范(試行)》和《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》;2015年李克強(qiáng)總理在《政府工作報告》中提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃;2016年習(xí)近平總書記在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出建設(shè)健康信息化服務(wù)體系，創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式，提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量……綜合來看，我國的醫(yī)療信息化的發(fā)展可以分為三個階段。

第一階段：從20世紀(jì)70年代開始，主要以大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)為主，醫(yī)療保險成為建設(shè)的推手;

第二階段：從2003年“非典”為動因，國家為提高業(yè)務(wù)管理水平，加大了公共衛(wèi)生信息化建設(shè)投入，建設(shè)了一大批醫(yī)療信息系統(tǒng);

第三個階段：以2009年國家出臺的“新醫(yī)改”為推手，信息化作為重要支撐體系寫入報告當(dāng)中，居民健康檔案、電子病歷作為中心被提上日程，而衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃則明確提出了“3521”的總體框架路線圖?！?521”框架包括：國家、省級、區(qū)域3級信息平臺;公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、基本藥物制度、綜合管理、新農(nóng)合5大應(yīng)用;電子健康檔案和電子病歷2個數(shù)據(jù)庫;1個全國統(tǒng)一的衛(wèi)生信息化專用網(wǎng)絡(luò)。

目前就全世界的醫(yī)療信息化發(fā)展步伐和經(jīng)驗來看，根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療信息化的發(fā)展深度可以分為三個階段：即醫(yī)院管理信息化(HIS)階段、臨床醫(yī)療管理信息化(CIS)階段、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段。醫(yī)院管理信息化與臨床醫(yī)療管理信息化主導(dǎo)院內(nèi)資源與信息的流動，而區(qū)域醫(yī)療信息化則為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源和信息的共享和互通提供契機(jī)。

醫(yī)院信息化的建設(shè)目標(biāo)一般是圍繞醫(yī)院整體的戰(zhàn)略目標(biāo)而形成，最終目的是實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院和智能化醫(yī)院。在醫(yī)院自身目標(biāo)的指導(dǎo)下，可分解成一系列具體目標(biāo)：HIMSS評級的目標(biāo)、電子病歷評級的目標(biāo)、互聯(lián)互通等級測評的目標(biāo)、信息安全等級保護(hù)測評的目標(biāo)等。

但是整個國家的醫(yī)療IT體系建設(shè)是圍繞解決有限的醫(yī)療資源和日益增長的醫(yī)療需求之間的矛盾展開的。通過IT手段提升效率，實現(xiàn)醫(yī)療資源的精細(xì)化管理，實現(xiàn)社會福利的最大化。

相對于發(fā)達(dá)國家來說，我國的醫(yī)療信息化程度還處于較低的水平，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)每年投入IT的規(guī)模僅占醫(yī)院年收入的0.3%-0.5%，而發(fā)達(dá)國家則達(dá)到3%-5%的水平，這也同時說明，我國醫(yī)療信息化的未來發(fā)展空間廣闊。

二、醫(yī)療行業(yè)信息化市場規(guī)模

我國醫(yī)療信息化市場規(guī)模持續(xù)高增，截至2018年，軟硬件整個醫(yī)療信息化市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到491.8億元，根據(jù)IDC的預(yù)測，到2023年市場空間有望達(dá)到,791.6億元，2018至2023年的年復(fù)合增長率將為10.0%。雖然同比增速自15年開始有所下滑，但隨著我國衛(wèi)生支出規(guī)模的持續(xù)高增外加行業(yè)政策倒逼，信息化市場空間有望進(jìn)一步加速增長。

圖表：2015-2018年中國醫(yī)療信息化行業(yè)市場規(guī)模

數(shù)據(jù)來源：IDC，中研普華產(chǎn)業(yè)研究院

三、醫(yī)療信息化行業(yè)結(jié)構(gòu)分析

伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生支出的快速增長，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)及區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)也在加速進(jìn)行，信息化在醫(yī)療行業(yè)的作用越來越重要;雖然每年信息化投入規(guī)模占醫(yī)療行業(yè)總體支出比值偏小，但其在整個醫(yī)療體系中的中樞作用愈發(fā)明顯，醫(yī)療IT系統(tǒng)運(yùn)行的效率、安全性、便捷性受到較高關(guān)注。

目前，醫(yī)療信息化的聚焦點(diǎn)主要包括三大方面。第一，以電子病歷為核心的醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)建設(shè)工作將全面推開。目前我國醫(yī)院內(nèi)部各科室之間數(shù)據(jù)共享還處在較低水平，國家衛(wèi)生健康委員會已發(fā)文要求三級醫(yī)院在2020年完成升級工作;第二，醫(yī)?；鸾灰捉Y(jié)算和監(jiān)控系統(tǒng)將變得越來越有效率。衛(wèi)健委在2018年10月已發(fā)文要求有條件的醫(yī)院大力開展網(wǎng)絡(luò)支付方面的升級工作，提升就醫(yī)效率，另外各地區(qū)醫(yī)?；鸸芾頇C(jī)構(gòu)也會大力開展交易升級，以應(yīng)對就醫(yī)數(shù)據(jù)量的大幅增加;第三，區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺建設(shè)將大力推廣。電子病歷數(shù)據(jù)將會由醫(yī)療機(jī)構(gòu)流向醫(yī)療保障局和國家衛(wèi)健委及地方政府共同建設(shè)的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺，每筆醫(yī)保基金支出都與相應(yīng)的電子病歷一一對應(yīng)。通過長時間、大規(guī)模、各維度積累后通過大數(shù)據(jù)分析技術(shù)將能制定出更為準(zhǔn)確的醫(yī)保基金支付方式。

目前來看，在整體醫(yī)療信息化中，醫(yī)院信息化投入會比較大，從長期角度看醫(yī)?；鸾灰灼脚_信息化投入會越來越重。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺以電子病歷為主，核心在于構(gòu)建包含醫(yī)療機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與的大生態(tài)系統(tǒng)，代表未來發(fā)展方向。

從結(jié)構(gòu)來看，醫(yī)療信息化硬件市場是我國醫(yī)療信息化主要市場，占醫(yī)療信息化整體市場規(guī)模的65.48%。2018年我國醫(yī)療信息化硬件市場規(guī)模達(dá)到322.04億元，同比增長7.0%。

同時在我國醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展的推動下，醫(yī)療信息軟件市場發(fā)展迅速，2018年我國醫(yī)療信息化軟件市場規(guī)模達(dá)到82.73億元，同比增長19.26%。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的深入，更多的業(yè)務(wù)將納入到信息化流程中，預(yù)計未來軟件產(chǎn)品和服務(wù)的比例還將大幅提高。

圖表：國內(nèi)醫(yī)療信息化市場結(jié)構(gòu)

數(shù)據(jù)來源：IDC，中研普華產(chǎn)業(yè)研究院

《2020-2025年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)深度調(diào)研及前景預(yù)測報告》結(jié)合近幾年行業(yè)的情況，對其政策環(huán)境、行業(yè)壁壘、投融資情況、競爭格局、市場規(guī)模、供需關(guān)系、戰(zhàn)略規(guī)劃等進(jìn)行研究。同時通過分析國外領(lǐng)先地區(qū)的業(yè)務(wù)模式，給予行業(yè)一些數(shù)據(jù)上的支持，并給出相應(yīng)的建議，想了解更多行業(yè)動態(tài)可以點(diǎn)擊查看中研普華研究報告《2020-2025年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)深度調(diào)研及前景預(yù)測報告》。

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