贛湘鄂三省門診費(fèi)用將可跨省直接結(jié)算 中國醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)競爭分析

• 2021年7月26日 LiuMingYue來源：證券時(shí)報(bào)網(wǎng) 人民資訊 933 58
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江西、湖南、湖北三省醫(yī)療保障局近日在武漢簽署《長江中游城市群醫(yī)療保障部門省際協(xié)商合作備忘錄》。三省將共同推進(jìn)醫(yī)保項(xiàng)目“跨省通辦”及省會(huì)城市深化合作。據(jù)介紹，三省將推進(jìn)基本醫(yī)保參保登記、基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算備案等7個(gè)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦

江西、湖南、湖北三省醫(yī)療保障局近日在武漢簽署《長江中游城市群醫(yī)療保障部門省際協(xié)商合作備忘錄》。三省將共同推進(jìn)醫(yī)保項(xiàng)目“跨省通辦”及省會(huì)城市深化合作。據(jù)介紹，三省將推進(jìn)基本醫(yī)保參保登記、基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算備案等7個(gè)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”，推行區(qū)域醫(yī)保公共服務(wù)一體化。

近日，國家醫(yī)保局公布《2020年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示：2020年全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)136131萬人，參保率穩(wěn)定在95%以上。2020年，全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))總收入24846億元，比上年增長1.7%，占當(dāng)年GDP比重約為2.4%。總支出21032億元，比上年增長0.9%，占當(dāng)年GDP比重約為2.1%。

當(dāng)前，我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來，新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷，這對減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。如今我國的社保持有人已經(jīng)超過了13.5億人，有超過90%的民眾都是參保人員了。

醫(yī)療保障制度關(guān)系到所有人的健康和疾病治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)療保險(xiǎn)是現(xiàn)代社會(huì)保障體系的重要組成部分。管理體制是廣義醫(yī)療保障制度體系的組成部分，在治理體系與治理能力現(xiàn)代化的背景下，管理體制的建構(gòu)一方面決定了制度的運(yùn)行流程和實(shí)施效率，另一方面也直接影響到參保人的服務(wù)體驗(yàn)，是一項(xiàng)制度走向成熟、運(yùn)行走向穩(wěn)定和高效的重要表現(xiàn)。

當(dāng)前，我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來，新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷，這對減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。

我國的醫(yī)療保障制度經(jīng)過20多年的改革發(fā)展，取得了舉世公認(rèn)的偉大成就。國家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示，截至2020年底，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)34423萬人，比上年同期增加1498萬人，增幅4.6%;在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)中，在職職工25398萬人，退休職工9025萬人。

參保人員待遇水平逐步提高。2020年，職工醫(yī)保參保人數(shù)持續(xù)增加，住院報(bào)銷水平保持穩(wěn)定。參加職工醫(yī)保34455萬人，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付85.2%。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保101676萬人，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付70.0%，穩(wěn)步提高;參加生育保險(xiǎn)23567萬人，人均生育待遇支出為21973元，比上年增長8.2%。

眾所周知，在我國的五項(xiàng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度(養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)人及失業(yè)保險(xiǎn))中，養(yǎng)老以及醫(yī)保是最為重要的兩項(xiàng)，一個(gè)關(guān)乎我們的晚年生活水平; 另一個(gè)則是我們生命健康的重要保障措施。

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