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遼寧輔助生殖至少17個(gè)項(xiàng)目納入生育保險(xiǎn)支付 輔助生育行業(yè)市場深度分析2023

不孕不育現(xiàn)象如今很常見。近20年,中國女性初育的年齡逐年升高。據(jù)人口普查數(shù)據(jù),1990年女性生育一孩的峰值年齡為22歲,2010年上升到24歲,2020年上升為26歲,在上海初育年齡更是超過30歲。女性在30歲后、男性在40歲以后的生育能力呈下降趨勢,不孕不育概率也快速上升。

輔助生育行業(yè)市場到底多大? 將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)?;蛏kU(xiǎn)的政策近年討論很多,有的地區(qū)已出臺(tái)相應(yīng)政策,比如上海、河南、天津等12個(gè)省市發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃(2021-2025年)》,表示要增加人類輔助生殖服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量;去年北京將人工受精、胚胎移植等16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)納入北京醫(yī)保,是全國第一個(gè)將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的省級(jí)單位(后因故暫緩實(shí)施)。今年杭州的惠民保新增了胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項(xiàng)輔助生育相關(guān)項(xiàng)目,參保市民可獲得最高3000元的報(bào)銷。

不孕不育現(xiàn)象如今很常見。近20年,中國女性初育的年齡逐年升高。據(jù)人口普查數(shù)據(jù),1990年女性生育一孩的峰值年齡為22歲,2010年上升到24歲,2020年上升為26歲,在上海初育年齡更是超過30歲。女性在30歲后、男性在40歲以后的生育能力呈下降趨勢,不孕不育概率也快速上升。此外,城市生活工作壓力大,精神焦慮,也會(huì)影響生育。

根據(jù)中研普華研究院《2022-2026年中國輔助生殖行業(yè)全景調(diào)研與發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告》顯示:

輔助生殖行業(yè)深度分析

輔助生殖技術(shù)指采用醫(yī)療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術(shù),包括人工授精和體外受精-胚胎移植兩大類。輔助生殖服務(wù)主要由以下幾個(gè)不同的項(xiàng)目構(gòu)成:人工授精、配子移植和試管嬰兒。人工授精進(jìn)一步可分為夫精人工授精和供精人工授精;配子移植主要包括配子輸卵管移植和宮腔內(nèi)配子移植;試管嬰兒分為三代,每一代試管嬰兒適應(yīng)不同的患者。

目前多地探索生育補(bǔ)貼,生育支持政策配套進(jìn)入落地階段。2023年1月深圳衛(wèi)健委公開征求《深圳市育兒補(bǔ)貼管理辦法》意見,擬發(fā)放育兒補(bǔ)貼,生育第三孩三年累計(jì)補(bǔ)貼1.9萬元。山東省濟(jì)南市計(jì)劃按照生育政策對(duì)23年1月1日以后出生的二孩、三孩家庭,每孩每月發(fā)放600元育兒補(bǔ)貼。

此外,國家醫(yī)保局提出,逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保基金支付范圍,并鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務(wù)。中信建投指出,多維度生育政策的推出有望進(jìn)一步降低生育成本和提升生育意愿。

輔助生殖是指對(duì)正常生育有問題的人群,在醫(yī)學(xué)幫助下進(jìn)行生育的技術(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前國內(nèi)不孕不育率超過16%,患者人數(shù)接近5000萬,而輔助生殖滲透率低于8%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國。為鼓勵(lì)生育,國家層面出臺(tái)了一系列利好輔助生殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,為輔助生殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境。

相關(guān)公司方面:達(dá)嘉維康:設(shè)置長沙嘉辰生殖與遺傳??漆t(yī)院,涉足生殖醫(yī)院領(lǐng)域, 與省內(nèi)綜合性三甲醫(yī)院以緊密型醫(yī)聯(lián)體方式開展合作,完善輔助生殖服務(wù)。創(chuàng)源股份:主要產(chǎn)品涵蓋手工益智、時(shí)尚文具等兒童類別。

國家醫(yī)保局表示,醫(yī)保部門始終高度重視人口問題,目前已將符合條件的生育支持藥物,如溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入醫(yī)保支付范圍,提升了部分患者的用藥保障水平。

國家醫(yī)保局提出,將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保基金支付范圍,努力減輕不孕不育患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療保障水平。

我國作為輔助生殖的新興市場,近年來維持較高的增速。2017年以來,中國輔助生殖行業(yè)市場規(guī)模由227億元增長到2021年的450億元,年復(fù)合增長率達(dá)18.7%。目前“三孩”政策出臺(tái),市場服務(wù)需求增加,將會(huì)進(jìn)一步刺激中國輔助生殖市場增長,預(yù)計(jì)2023年中國輔助生殖市場規(guī)模將達(dá)690億元。

2022年8月17日,國家衛(wèi)健委、民政部等多個(gè)部門發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》明確提出,要指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險(xiǎn))基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入基金支付范圍。

福建、江蘇、廣東、江西、四川等十幾個(gè)省份出臺(tái)相關(guān)政策,其中均提到輔助生殖。同時(shí),江西、四川、湖北等地也發(fā)布過擬將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保的信息。

此外,多地也適時(shí)發(fā)布促進(jìn)生育等相關(guān)政策。上海、河北、河南、天津等12個(gè)省市均發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃(2021—2025年)》,各省市都表示要增加人類輔助生殖服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量。

2023年1月1日起,杭州的惠民?!拔骱媛?lián)保”新增了輔助生育相關(guān)項(xiàng)目,包括胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項(xiàng)“試管嬰兒”項(xiàng)目,參保市民可獲得最高3000元的報(bào)銷。

輔助生殖項(xiàng)目進(jìn)入醫(yī)保,將推動(dòng)行業(yè)加速發(fā)展,下游的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)將率先受益。我國輔助生殖用藥市場仍然為進(jìn)口主導(dǎo),若未來藥品市場進(jìn)行集采,則有望推動(dòng)市場競爭格局重構(gòu),從而為國產(chǎn)藥企帶來機(jī)會(huì)。

Choice數(shù)據(jù)顯示,目前A股上市公司中,輔助生殖概念股共計(jì)41家,業(yè)務(wù)涵蓋不孕不育治療、輔助生殖基因技術(shù)、輔助生殖醫(yī)療服務(wù)、孕激素類藥物等。

試管嬰兒治療經(jīng)過三十年的發(fā)展,按應(yīng)用技術(shù)已發(fā)展了三代:精子和卵子在實(shí)驗(yàn)室一起孵育,以產(chǎn)生胚胎的傳統(tǒng)試管嬰兒治療(一代)、采用胞漿內(nèi)精子注射技術(shù)的試管嬰兒治療(二代)和采用PGT的試管嬰兒治療(三代)。數(shù)據(jù)顯示,我國試管嬰兒服務(wù)市場規(guī)模由2016年189.1億元增至2019年282億元,并預(yù)計(jì)2023年市場規(guī)模將進(jìn)一步擴(kuò)大至532.2億元。

在促排卵相關(guān)藥物方面,盡管60%依靠國外進(jìn)口,但國內(nèi)的技術(shù)目前已較為成熟。例如,麗珠集團(tuán)的市場占比約為20%,仙琚制藥、長春高新旗下金賽藥業(yè)等也有布局。

在PGT(試管胚胎嵌入前遺傳學(xué)檢驗(yàn))診斷方面,港股貝康醫(yī)療、華大基因等公司正處于快速發(fā)展階段。一些高值耗材,比如培養(yǎng)液、導(dǎo)精管等細(xì)分市場被海外巨頭高度壟斷,進(jìn)口率高達(dá)95%;國產(chǎn)頭部企業(yè)有韋拓生物、威高瑞生、禾韻醫(yī)療、桓浩科技、品知醫(yī)療等。

輔助生殖產(chǎn)業(yè)下游的醫(yī)療機(jī)構(gòu),目前尚屬稀缺資源。有報(bào)告稱,我國輔助生殖市場由于政策嚴(yán)控,牌照稀缺,行業(yè)集中度較高。

港股公司錦欣生殖披露,目前國內(nèi)輔助生殖行業(yè)競爭格局分散,公立醫(yī)院仍占主導(dǎo)地位。達(dá)嘉維康在投資者互動(dòng)平臺(tái)透露,目前旗下嘉辰醫(yī)院正在申請(qǐng)三級(jí)專科醫(yī)院評(píng)審,但由于輔助生殖技術(shù)壁壘高,牌照申請(qǐng)流程長、審批標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格,公司持續(xù)開展輔助生殖業(yè)務(wù)的前景存在不確定性。

通策醫(yī)療擁有多家健康生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu);麥迪科技通過收購瑪麗醫(yī)院進(jìn)入輔助生殖領(lǐng)域;漢商集團(tuán)日前拿下華科生殖醫(yī)院控股權(quán),以期構(gòu)建輔助生殖產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。

國家統(tǒng)計(jì)局17日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2022年全年出生人口956萬人,人口出生率為6.77‰。這是1950年以來,年出生人口首次跌破1000萬。此外,我國人口出生率連續(xù)三年跌破1%(即10‰)

1月17日,國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布2022年國民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行數(shù)據(jù)。2022年,中國人口出現(xiàn)近61年來的首次人口負(fù)增長。2022年年末全國人口(包括31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口,不包括居住在31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的港澳臺(tái)居民和外籍人員)141175萬人,比上年末減少85萬人。

自2021年1月國家衛(wèi)健委發(fā)布指導(dǎo)原則(2021版)起,截止2022年2月底,共19個(gè)省市地區(qū)相繼發(fā)布了各自人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃的細(xì)則。到2025年,全國實(shí)施開展ART計(jì)劃的機(jī)構(gòu)增長量為37.3%,其中開展PGT的機(jī)構(gòu)增長量為158.5%。

具體來看,2022年全年出生人口956萬人,人口出生率為6.77‰;死亡人口1041萬人,人口死亡率為7.37‰;人口自然增長率為-0.60‰。從性別構(gòu)成看,男性人口72206萬人,女性人口68969萬人,總?cè)丝谛詣e比為104.69(以女性為100)。

從年齡構(gòu)成看,16-59歲的勞動(dòng)年齡人口87556萬人,占全國人口的比重為62.0%;60歲及以上人口28004萬人,占全國人口的19.8%,其中65歲及以上人口20978萬人,占全國人口的14.9%。

從城鄉(xiāng)構(gòu)成看,城鎮(zhèn)常住人口92071萬人,比上年末增加646萬人;鄉(xiāng)村常住人口49104萬人,減少731萬人;城鎮(zhèn)人口占全國人口比重(城鎮(zhèn)化率)為65.22%,比上年末提高0.50個(gè)百分點(diǎn)。

目前,我們的輔助生殖技術(shù)已日臻成熟,可以幫患者圓生子夢想。然而,治療周期長、費(fèi)用動(dòng)輒上萬元等因素,將一些有生殖需求的患者拒之門外。因此,民間“將輔助生殖納入醫(yī)療”的呼聲很高。從這個(gè)角度看,將輔助生殖納入醫(yī)保,就是回應(yīng)民眾的醫(yī)療關(guān)切。

其次,輔助生殖納入醫(yī)保,也是構(gòu)建生育友好型社會(huì)的舉措。大家知道,最近幾年,我國人口增長趨勢變?nèi)踝兙彛?022年更是首次出現(xiàn)了負(fù)增長——2022年全國人口較2021年減少了85萬。

輔助生殖行業(yè)市場前景分析

據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳在2021年發(fā)布的《不孕不育防治健康教育核心信息》中,中國不孕不育發(fā)病率為7%-10%。而央視等一些媒體報(bào)道的數(shù)字則高達(dá)12%-18%。在此之前,勞社部相關(guān)文件規(guī)定,“各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目”屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目。顯然,這增加了不孕不育家庭的生育負(fù)擔(dān)。

將輔助生殖納入醫(yī)保(生育保險(xiǎn)目前已經(jīng)并入基本醫(yī)保,但僅限城鎮(zhèn)職工)已是全社會(huì)共識(shí),政策層面,去年8月國家醫(yī)保局回復(fù)兩會(huì)提案時(shí)稱,將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶R虼烁骷?jí)政府陸續(xù)將出臺(tái)類似的政策并不意外。

這樣的狀況下,國家采取鼓勵(lì)生育、構(gòu)建生育友好型社會(huì)的措施,尤為重要。那么,現(xiàn)在將輔助生殖納入醫(yī)保,對(duì)不孕不育群體來說,是一個(gè)利好消息,今后,將有更多的“試管嬰兒”面世。

再者,輔助生殖納入醫(yī)保,或?qū)橄嚓P(guān)醫(yī)療行業(yè)注入活力。據(jù)了解,我國輔助生殖行業(yè)市場發(fā)展?jié)摿Υ?,但我們的窘境是,輔助生殖行業(yè)起步晚,存在技術(shù)壁壘高、藥械進(jìn)口依賴強(qiáng)等弱勢。輔助生殖一旦納入醫(yī)保,必然促進(jìn)國內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療行業(yè)迅猛發(fā)展。

事實(shí)上,早在2022年,北京就已經(jīng)將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保,成為全國第一個(gè)“吃螃蟹”的地區(qū)。隨后,杭州的“西湖益聯(lián)?!币矊⑤o助生殖納入報(bào)銷范疇,雖然它為商業(yè)保險(xiǎn),但也是一個(gè)進(jìn)步。顯然,這些積極變化對(duì)推動(dòng)全國層面的“不孕不育進(jìn)醫(yī)保”,有著導(dǎo)向意義。

《2022-2026年中國輔助生殖行業(yè)全景調(diào)研與發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報(bào)告》由中研普華研究院撰寫,本報(bào)告對(duì)該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進(jìn)行了分析,重點(diǎn)分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對(duì)行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競爭力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢預(yù)測等等。報(bào)告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動(dòng)態(tài),對(duì)行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

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