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花了二十萬住重癥監(jiān)護室 32歲小伙依然逃不過病魔

  • 2017年8月11日 lihuizhen來源:醫(yī)學原創(chuàng)故事會 1087 69
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患者去到醫(yī)院,有三種結局。最凄慘的就是用了很多錢但最終還是沒治好病,甚至連命都沒保住,這叫人財兩空。

  不是所有去醫(yī)院治療的人都可以康復?;颊邅淼结t(yī)院,有三種結局,第一種,用最少的錢治好了病,這是人人都希望的;第二種,用了很多錢但最終還是治好了病,雖然比第一種要差一些,但命保住了,總歸還是好的;第三種,用了很多錢但最終還是沒治好病,甚至連命都沒保住,這叫人財兩空,是最凄慘的。也是我們最不愿意看到的。

醫(yī)院,醫(yī)藥費,治療,重癥監(jiān)護室

  深夜,救護車的呼嘯聲刺破蒼穹,有人說,大半夜的被救護車拉到醫(yī)院,不是生就是死。

  沒有人知道這個患者的確切信息,只是知道他的病情很嚴重。

  等到救護車的車門被推開,眾人圍著一輛平車,車上躺著的一個年輕小伙早已昏迷不醒。

  他的妻子一直哭個不停,她哀求著醫(yī)生快想想辦法。

  很快,醫(yī)生得知他叫小刀,今年32歲,按照家屬的訴說,其實小刀不舒服有一段時間了,開始是咳嗽咳痰,然后是渾身沒勁,跑到診所打了幾天吊針,依然沒有絲毫好轉,頭也越來越痛,雖然家屬早就勸著要來醫(yī)院,但小刀認為一到醫(yī)院就得花錢,他覺得自己可能是中暑了,并沒放在身上,可誰也沒有想到,今天晚上小刀喊頭痛更加厲害了,還沒來得及到醫(yī)院,他就倒在了家中,昏迷不醒。

  體溫40攝氏度,心率130次/分,血壓160/110mmhg,呼吸25次/分,可以這么說,四個指標里,小刀沒有一個是正常的。

  對于突然昏迷的患者,再加上家屬描述有頭痛,醫(yī)生首先考慮的是急性腦血管意外,其中以急性腦梗死或腦出血最為常見。而患者之所以發(fā)高熱,很有可能是合并了重癥感染。

  要想明確,其實也非常簡單,就是立刻完善頭部CT檢查。

  很快,CT結果出來了,可讓醫(yī)生大為意外的是,并不是急性腦血管意外,患者的右側枕葉有一個巨大的膿腫,腦膿腫,它的發(fā)病率其實還是很低的。

  所謂腦膿腫是指因化膿性感染侵入顱內,在腦實質內形成化膿性病灶的疾病,包括化膿性腦炎,慢性肉芽腫及腦膿腫包膜形成。致病菌多為細菌,還包括真菌,寄生蟲等。腦膿腫的臨床表現(xiàn)可因膿腫形成的時間、大小、部位與病理發(fā)展階段的不同而不同。腦膿腫在任何年齡均可發(fā)病,以兒童和青壯年最常見。

  到這里,一切似乎很好解釋了,腦膿腫的確會引起發(fā)熱,頭痛,時間久了,還有可能引起腦水腫,甚至是更嚴重的腦疝,引起昏迷,甚至危及生命!

  可是之后的檢查結果,更讓醫(yī)生大吃一驚,32歲的小刀不但有腦膿腫,還有腎膿腫,肝膿腫和肺膿腫,按說腎、肝、肺上長膿腫在臨床上還是很常見,但同時多個部位有,這還真是第一次遇到。

  別說全身多發(fā)的膿腫了,就是某一個器官的膿腫,如果處理不及時,都可能會致命。

  那么,究竟是什么原因導致了小刀如此嚴重的全身多發(fā)膿腫?

  第一,雖然只有32歲,但小刀卻是一名2型糖尿病患者,確診已經有三年的時間,但小刀根本沒放在心上,從來不控制飲食,從來不吃降糖藥,入院后監(jiān)測他的血糖竟高達25mmol/l。眾所周知,糖尿病患者身體抵抗力特別差,如果身上有傷口,根本不會愈合,而糖尿病足一直是世界上公認的治療難題,糖尿病足的換藥換幾個月都不愈合是常有的事,這說明,細菌更容易入侵糖尿病患者。

  第二,小刀平時喜歡喝酒,抽煙,個人衛(wèi)生極不注意。

  第三,仗著年輕,每天空調對著吹,身上從來不蓋東西,還特別喜歡熬夜玩電腦。

  醫(yī)生分析,致病菌很有可能先入侵了小刀的肺部,然后隨著血液播散到了全身。

  鑒于小刀病情危重,醫(yī)生迅速將其送進了重癥監(jiān)護室,隨后的檢查發(fā)現(xiàn),他還有嚴重的膿毒血癥,電解質紊亂,雖然多次全院大會診,但小刀的病情依然沒有得到緩解,按說處理膿腫的最佳方式就是外科手術引流,但是小刀的膿腫太多了,而且現(xiàn)在他的情況非常糟糕,會診的科室都沒有把握。

  但是患者實在太年輕了,在與家屬談話之后,家屬還是要求搏一把,這么多膿腫,不搏只有等死,搏一把可能還有希望,隨即,多科在手術室聯(lián)合對小刀進行了膿腫引流,但是術后,小刀的病情依然不容樂觀。

  他的感染實在太嚴重了,培養(yǎng)出來的細菌都是多重耐藥菌,根本沒有抗生素敏感。

  在重癥監(jiān)護室住了20天,用了20萬,為了給小刀致病,家里把房子都抵押了,一座大山壓在整個家庭之上,年僅32歲的小刀病情依然沒有緩解,很快出現(xiàn)了多器官功能衰竭,醫(yī)生說,現(xiàn)在全靠儀器維持生命。

  最終,妻子痛哭著放棄了搶救,人財兩空,世界上最凄慘的事情莫過如此。逝者已矣,活著的人卻要更加堅強!

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