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低血糖的原因及危害 沒有血糖儀怎么知道是不是低血糖?

  • 2018年7月20日 GuoMeng來源:飛華健康網(wǎng) 360百科 875 54
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大多數(shù)的低血糖是有癥狀的,有意識的低血糖患者剛開始表現(xiàn)為肌肉顫抖、心悸、焦慮、出汗、饑餓感、皮膚感覺異常等自主神經(jīng)缺糖的癥狀。

低血糖的原因及危害

有的人好好的,卻會突然感到頭暈目眩,甚至還會暈倒。這很可能就是出現(xiàn)低血糖了。當血液里糖分含量較低,就會表現(xiàn)出饑餓,出汗頭暈目眩,這時候就要坐下休息一會,并且補充糖分。如果沒有這么做,就會出現(xiàn)虛弱,乏力,抽搐直至昏迷。低血糖是一種病,是可以被治好的。

沒有血糖儀,如何知道是低血糖呢?

大多數(shù)的低血糖是有癥狀的,有意識的低血糖患者剛開始表現(xiàn)為肌肉顫抖、心悸、焦慮、出汗、饑餓感、皮膚感覺異常等自主神經(jīng)缺糖的癥狀。

嚴重的話會導致組織糖缺乏癥狀,如神志改變、性格變化、虛弱、乏力、認知障礙、抽搐、昏迷等。

低血糖是指血糖濃度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療的常見的并發(fā)癥。低血糖早期癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主,表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等,較嚴重的低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn),如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓,大小便失禁、昏睡、昏迷等。

成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L稱為低血糖,但血糖低于更低的水平才會導致一些癥狀的出現(xiàn),叫低血糖癥,低血糖癥是指,血糖低于一個特定水平,并導致一系列癥狀出現(xiàn),診斷標準為:男《50mg/dl(《2.78mmol/L),女《40mg/dl(《2.5mmol/L)(饑餓72小時后正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童《40mg/dl(2.22mmol/L)。當血糖濃度低于50~60mg/dl時,出現(xiàn)低血糖早期癥狀(四肢發(fā)冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心等);當血糖濃度低于45mg/dl時,出現(xiàn)低血糖晚期癥狀(除早期癥狀外還出現(xiàn)驚厥及昏迷等)。

還有一類是先天性高胰島素性低血糖(HI),引起這個病的原因是氨基酸代謝的一個關鍵酶,谷氨酸脫氫酶(GDH)發(fā)生了基因突變。

疾病病因

(1)胰島素用量過多或病情好轉(zhuǎn)后未及時減胰島素。

(2)由于開會、外出參觀、長期不吃早餐、收工較晚等原因使進食或加餐較平常時間推遲。

(3)活動量明顯增加未相應加餐或減少胰島素用量。

(4)進食量減少,沒及時相應減少胰島素。

(5)注射混合胰島素的比例不當(PZI比RI多1~2倍)且用量較大,常常白天尿糖多而夜間低血糖。

(6)在胰島素作用達到高峰之前沒有按時進食或加餐。

(7)情緒從一直比較緊張轉(zhuǎn)為輕松愉快時。

(8)出現(xiàn)酮癥后,胰島素量增加,而進食量減少。

(9)PZI用量過多。

(10)加劇低血糖的藥物。

癥狀表現(xiàn)

低血糖分為兩種類型:(1)腎上腺素能癥狀包括出汗,神經(jīng)質(zhì),顫抖,無力,眩暈,心悸,饑餓感,歸因于交感神經(jīng)活動增強和腎上腺素釋放增多(可發(fā)生于腎上腺切除病人)。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)包括意識混亂,行為異常(可誤認為酒醉),視力障礙,木僵,昏迷和癲癇。低血糖昏迷常有體溫降低。引起交感神經(jīng)癥狀的血糖降低速率較引起中樞神經(jīng)癥狀的為快,但低血糖程度輕,無論哪一種類型,血糖水平都有明顯個體差異。

得了低血糖怎么辦?

神智清醒者立即口服糖、果汁、巧克力、餅干等;對于神智不清者,千萬不能往其嘴巴硬塞東西,只能靠粘膜去吸收糖分,就在嘴唇里邊涂抹,一邊涂一邊打120送醫(yī)院。

這些早期的處理大大減少了對病人腦部及大血管的傷害。因為持續(xù)的低血糖除可危及生命外,還可導致腦功能障礙,如產(chǎn)生幻覺、胡言亂語、昏迷甚至死亡。

那如何預防低血糖呢?

生活規(guī)律。養(yǎng)成良好的生活習慣,定時定量進餐,保證每日基本穩(wěn)定的攝入量。戒煙,少量飲酒或不飲酒,禁忌空腹時飲酒。

運動方面。避免早晨空腹運動。一般在餐后1小時開始運動,選擇適合自己的運動項目,并保持運動量適當、恒定。

安全用藥。按醫(yī)囑正確使用胰島素或口服降糖藥,腎功能不全患者口服降糖藥要遵從醫(yī)囑。定期到醫(yī)院復查,老年患者不宜服用作用強、持續(xù)時間長的降糖藥物。

自我監(jiān)測。如果是糖尿病人,進行自我血糖監(jiān)測能明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定,常發(fā)生夜間低血糖,因此睡前應監(jiān)測血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。

隨身攜帶兩件寶物。一是食物,如糖果、餅干等,以備及時糾正低血糖,避免導致嚴重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、診斷、電話、用藥等),它提供了糖尿病急救有關的重要信息,使發(fā)生嚴重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。

低血糖嚴重者甚至會危及生命。如果在你昏迷的時候,周圍又沒有人幫助你,那你的生命就危險了。所以千萬不要忽視低血糖。有低血糖癥狀的人,平時要記得在口袋里放點糖,以備不時之需。更是要按時就餐,很多低血糖就是因為不吃早餐引起的。

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