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日本酷熱造成28人喪生 12000多人送醫(yī) 許多城市溫度逼近40度

  • 2018年7月24日 YaoEnHua來(lái)源:中華網(wǎng) 1295 85
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日本遭受高溫酷暑天氣,近三周內(nèi)已造成至少28人喪生,并有12000多人就醫(yī)。法新社援引官方數(shù)據(jù)顯示,日本許多城市22日的溫度逼近攝氏40度。

日本遭受高溫酷暑天氣,近三周內(nèi)已造成至少28人喪生,并有12000多人就醫(yī)。法新社援引官方數(shù)據(jù)顯示,日本許多城市22日的溫度逼近攝氏40度。

7月18日,在日本東京,放置在2020東京奧運(yùn)會(huì)主場(chǎng)館的一臺(tái)溫度計(jì)顯示當(dāng)時(shí)氣溫超過(guò)40攝氏度。新華社資料圖

最新數(shù)據(jù)顯示,7月8日止的一周內(nèi)有3人中暑死亡,而到15日為止的一周中暑死亡人數(shù)增至12人。上周六21日又有13人中暑身亡,多數(shù)是年長(zhǎng)者。

根據(jù)日本總務(wù)省消防廳,至7月中截止的這一周,超過(guò)9900人被緊急送到醫(yī)院就醫(yī),較前一周的2700人增加許多??釤崽鞖夂翢o(wú)緩和跡象。東京周末派出的救護(hù)車多達(dá)3091輛,創(chuàng)下單日最高紀(jì)錄。日本氣象廳表示,全國(guó)230多個(gè)觀測(cè)站22日下午測(cè)出超過(guò)攝氏35度的高溫。氣象廳對(duì)日本本島大部分地區(qū)發(fā)布特別高溫警報(bào)。

另外,日本教育部要求學(xué)校延后在熱天舉行的戶外活動(dòng)。上周,一名6歲男孩在高溫天氣下參加學(xué)校遠(yuǎn)足活動(dòng),因中暑喪生。

酷熱天氣毫無(wú)緩和跡象。東京周末派出的救護(hù)車多達(dá)3091輛,創(chuàng)下單日最高紀(jì)錄。

日本氣象廳表示,全國(guó)230多個(gè)觀測(cè)站22日下午測(cè)出超過(guò)攝氏35度的高溫。氣象廳對(duì)日本本島大部分地區(qū)發(fā)布特別高溫警報(bào)。

延伸閱讀 關(guān)于“中暑”你了解多少?

中暑可致多器官功能障礙

人是恒溫動(dòng)物,正常情況下身體所產(chǎn)生的熱量和釋放的熱量幾乎相等,體溫保持穩(wěn)定。

當(dāng)身體里面產(chǎn)生的熱量過(guò)多,或者外界熱量進(jìn)入體內(nèi)時(shí),身體可以通過(guò)出汗等渠道加速散熱,保持體溫正常。但時(shí)間一長(zhǎng),持續(xù)出汗使得體內(nèi)血容量不足,且汗液會(huì)帶走大量電解質(zhì)(主要是鈉鹽),若不及時(shí)補(bǔ)充可能引起汗腺功能衰竭。

散熱不及時(shí),體內(nèi)熱能積聚使體溫繼續(xù)升高,就可能發(fā)生中暑。中暑時(shí),人體體溫若高于42℃將對(duì)各器官細(xì)胞產(chǎn)生直接的“熱”傷害,腦、心臟、肝臟、腎上腺等重要臟器的細(xì)胞膜、細(xì)胞器等受損后,細(xì)胞代謝途徑中斷,從而導(dǎo)致多器官功能障礙或衰竭。

重癥患者大多出現(xiàn)高熱

中暑的癥狀有輕有重。輕癥中暑時(shí),身體為最大限度地完成散熱任務(wù),會(huì)通過(guò)自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)皮膚血管擴(kuò)張,大量分泌汗液。此時(shí),汗液從體表蒸發(fā)帶走熱量成為主要的散熱方式。

不過(guò)人體熱量過(guò)高時(shí),大量出汗會(huì)致身體血容量減少,而且這有限的血容量還大量分布于全身皮膚(中暑時(shí)皮膚血流量可增至平時(shí)的20倍),因此腦部等體內(nèi)重要器官的血流量就會(huì)明顯減少。這時(shí)人會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、眼前發(fā)花、全身乏力,甚至眼前發(fā)黑、暈厥等癥狀。當(dāng)汗液帶走大量電解質(zhì)時(shí),人還會(huì)出現(xiàn)肢體抽搐癥狀。

大多數(shù)人輕癥中暑時(shí),如能及時(shí)脫離高溫、高濕環(huán)境,并補(bǔ)液降溫,相關(guān)癥狀便可得到緩解。但患有心血管疾病的人就沒(méi)這么容易了。

如前所述,中暑時(shí)全身血流量相對(duì)不足且重新分布。身體為加快散熱和盡量保證重要器官的血液供應(yīng),需要心臟加緊工作以加快血液在體內(nèi)的流動(dòng),那么心臟就需要自己的營(yíng)養(yǎng)血管——冠狀動(dòng)脈提供比平時(shí)更多的血液來(lái)保證充足動(dòng)力。可冠心病患者的冠狀動(dòng)脈狹窄,沒(méi)法給“加倍工作”的心臟及時(shí)提供更多的血液供應(yīng)。心臟處于饑餓狀態(tài),加上中暑時(shí)大量出汗,血液黏稠度增高、低血壓等因素,中暑則可能扣動(dòng)發(fā)生心血管事件的“扳機(jī)”,導(dǎo)致心絞痛,甚至心肌梗死、心源性猝死等惡性事件發(fā)生。

重癥中暑是由輕癥中暑發(fā)展來(lái)的,一般表現(xiàn)為高熱。如不能及時(shí)降溫、補(bǔ)充水和電解質(zhì),外界熱量又不斷入侵體內(nèi),其結(jié)果就是體液不足,汗腺衰竭,出汗停止。此時(shí),中暑者全身干燥無(wú)汗,熱量在體內(nèi)積聚,體溫迅速升高。大腦對(duì)溫度非常敏感,在高溫下會(huì)發(fā)生功能障礙,短時(shí)間內(nèi)可致人昏迷不醒。此外,體內(nèi)積聚的大量熱能也將同時(shí)損傷心血管、肝腎等重要臟器,極其嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致多器官功能衰竭死亡。

預(yù)防需知五大誤區(qū)

對(duì)于中暑的認(rèn)識(shí),目前大致存在著五大誤區(qū)。

1、“環(huán)境溫度不太高不會(huì)中暑”

潮濕無(wú)風(fēng)的環(huán)境,即使環(huán)境溫度不高于30℃也可能導(dǎo)致中暑。

據(jù)測(cè)算,一升汗水完全蒸發(fā)可以使體重60公斤的人的體溫降低2℃。在蒸發(fā)的過(guò)程中,汗水“掙脫”皮膚表面,飛入空氣;潮濕空氣中的水分也由空氣中不斷“融入”皮膚上的汗液。當(dāng)兩個(gè)過(guò)程平衡時(shí),就不再蒸發(fā)汗水,不能帶走身體熱量。

所以,往往在空氣濕度大的“桑拿天”里,由于人的汗水蒸發(fā)緩慢,從身體帶走的熱量少,更易導(dǎo)致中暑。

2、“中暑是小事,喝點(diǎn)冰水、綠豆湯就好了”

雖然健康人群發(fā)生輕癥中暑只要及時(shí)脫離高溫高濕環(huán)境,給予簡(jiǎn)單處理大多能迅速好轉(zhuǎn),但如果對(duì)重癥中暑者不能及時(shí)識(shí)別和早期迅速降溫并送醫(yī)救治,往往會(huì)導(dǎo)致死亡病例的出現(xiàn)。另外,冠心病等慢性病患者即使是輕癥中暑,也可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,不能大意。

中暑飲水是有講究的。由于人體內(nèi)電解質(zhì)隨汗液丟失較多,不應(yīng)只大量補(bǔ)充白開(kāi)水,更不應(yīng)大量飲用含碳酸和酒精飲料。它們不僅不能補(bǔ)充電解質(zhì),還有滲透性“利尿”作用,加重電解質(zhì)和水分流失。正確的做法是及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水或含鈉、鉀、鎂和鈣鹽的防暑飲料。

高溫天氣及時(shí)補(bǔ)水和電解質(zhì)是有效避免中暑的手段之一。但某些需要限制液體和鹽攝入量的人群,如嚴(yán)重的心力衰竭和腎功能不全患者,喝水過(guò)多可致病情加重。因此,大量喝水消暑并非人人適合。

3、“嚴(yán)重中暑僅做簡(jiǎn)單處理不送醫(yī)救治”

中暑且高熱者多為重癥中暑,搶救要爭(zhēng)分奪秒。重癥中暑在發(fā)現(xiàn)后的“黃金半小時(shí)”內(nèi),實(shí)施迅速有效降溫十分重要,如降溫延遲,死亡率將明顯增加。用各種辦法迅速將中暑者體溫降至39℃或以下,這是降低死亡率的關(guān)鍵。

在急救人員未到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),應(yīng)做到:迅速將中暑高熱者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,并為其除去衣物;打開(kāi)空調(diào)或風(fēng)扇,將中暑者周圍環(huán)境溫度降至最低;找來(lái)冰塊放在中暑者大動(dòng)脈區(qū)域(雙側(cè)頸部、腹股溝、腋下);用涼水噴灑或濕毛巾擦拭中暑者全身。以上急救措施即使在急救車到達(dá)或轉(zhuǎn)運(yùn)途中也不應(yīng)中止,必要時(shí)協(xié)助急救人員為患者進(jìn)行低溫鹽水輸液、胃灌洗、灌腸、藥物降溫等治療。

重癥中暑需要藥物和器械,如呼吸機(jī)、血液凈化等多種手段對(duì)器官功能進(jìn)行支持保護(hù)。因此,對(duì)于重癥中暑者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)救治。

4、“給中暑暈厥者含服硝酸甘油片”

重癥中暑者體液丟失過(guò)多,會(huì)出現(xiàn)血容量不足、低血壓狀態(tài),而含服硝酸甘油會(huì)使血管進(jìn)一步擴(kuò)張,血壓進(jìn)一步降低。如無(wú)特殊情況,不建議中暑者含服硝酸甘油。此外,若中暑者已神志不清,切忌強(qiáng)行喂水,否則易致其嗆咳、誤吸,發(fā)展為吸入性肺炎。

5、“為防中暑拒絕室外活動(dòng)”

在極端高溫天氣下,的確需要避免室外運(yùn)動(dòng)和工作。在室外感到胸悶、心悸、頭暈等不適時(shí)應(yīng)迅速到陰涼處避暑。但人也需要適應(yīng)自然環(huán)境,不能完全與一切高溫環(huán)境隔離。在一些人體可接受的高溫天氣,應(yīng)適當(dāng)關(guān)閉一段時(shí)間空調(diào),選擇在清晨或傍晚到戶外活動(dòng)。整天呆在空調(diào)房?jī)?nèi),也可能埋下空調(diào)病的隱患。

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