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常見病、慢性病網(wǎng)上復(fù)診醫(yī)??蓤?bào)銷 常見的慢性疾病有哪些

  • 2020年3月3日 HaoChenChong來源:互聯(lián)網(wǎng) 1166 75
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國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委日前聯(lián)合印發(fā)指導(dǎo)意見,明確常見病、慢性病患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診可依規(guī)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。

國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委日前聯(lián)合印發(fā)指導(dǎo)意見,明確常見病、慢性病患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診可依規(guī)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。

《意見》明確,對(duì)符合要求的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見病、慢性病線上復(fù)診服務(wù),各地可依規(guī)納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人在線開具電子處方,線下采取多種方式靈活配藥,參保人可享受醫(yī)保支付待遇。醫(yī)保部門加強(qiáng)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的協(xié)作,診療費(fèi)和藥費(fèi)醫(yī)保負(fù)擔(dān)部分在線直接結(jié)算,參保人如同在實(shí)體醫(yī)院刷卡購藥一樣,僅需負(fù)擔(dān)自付部分。為防止出現(xiàn)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等違規(guī)行為,《意見》還要求落實(shí)線上實(shí)名制就醫(yī)和處方審核等措施,確保醫(yī)?;鸢踩?。

常見的慢性疾病有哪些

1.呼吸系統(tǒng):慢性阻塞性肺氣腫、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纖維化

2.循環(huán)系統(tǒng):慢性心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、高血壓、心臟瓣膜病、慢性感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、慢性心包炎

3.消化系統(tǒng):慢性胃炎、消化性潰瘍、腸結(jié)核、慢性腸炎、慢性腹瀉、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎

4.泌尿系統(tǒng):慢性腎炎、慢性腎衰、泌尿系慢性炎癥

5.血液系統(tǒng):慢性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴瘤

6.內(nèi)分泌系統(tǒng):慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲亢、甲減

7.代謝疾病:糖尿病、營養(yǎng)缺乏病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏

8.風(fēng)濕性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(嚴(yán)重)

9.神經(jīng)疾?。耗X血管病、多發(fā)性硬化、震顫麻痹、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無

10.精神疾?。壕穹至?/p>

11.其它:結(jié)核、股骨頭壞死、慢性骨髓炎

隨著醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍和能力不斷擴(kuò)大和完善,患者及其家屬將受益最多,2020年醫(yī)改將實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三聯(lián)動(dòng)。

在推進(jìn)全民醫(yī)保體系建設(shè)方面的措施包括三個(gè)方面,基本保障和社會(huì)保險(xiǎn)的銜接,重特大疾病保障機(jī)制,以及疾病應(yīng)急救助制度;同時(shí)在醫(yī)療信息化系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,推動(dòng)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算。

其中,大病保險(xiǎn)制度自2020年8月6部委聯(lián)合發(fā)文啟動(dòng)以來,已有近一年半的時(shí)間。大病醫(yī)保主要是針對(duì)大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的問題,也明確提出了采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)的方式。但籌資機(jī)制和保險(xiǎn)企業(yè)虧損的問題一直困擾著大病醫(yī)保的推行。

據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌在今年兩會(huì)期間透露,目前全國已經(jīng)在28個(gè)省開展了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的試點(diǎn),其中8個(gè)省已經(jīng)全面推開了。2020年的任務(wù)就是要把這項(xiàng)大病保險(xiǎn)要在全國全面推開。

國務(wù)院常務(wù)會(huì)議明確提出,2020年將“加快公立醫(yī)院改革”?!凹涌臁钡囊环矫媸墙衲晔箍h級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)覆蓋全國50%以上的縣(市);另一方面則是今年政府工作報(bào)告當(dāng)中提出的,擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。

作為新醫(yī)改的牽頭部門之一,國家衛(wèi)生計(jì)生委則明確了,2020年將研究制定城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案,拓展深化城市公立醫(yī)院改革,確保每個(gè)省份有1個(gè)改革試點(diǎn)城市。

醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是2020年醫(yī)改的重點(diǎn)。政府工作報(bào)告中就提出推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),而國務(wù)院常務(wù)會(huì)議則進(jìn)一步明確,落實(shí)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策。

此外,2020年醫(yī)改還將完善基本藥物制度,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇;規(guī)范藥品流通秩序,防止藥價(jià)虛高。

中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)發(fā)展規(guī)模


圖表:2016-2018年中國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量情況

截至2018年末,國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量約有99.7萬個(gè),其中醫(yī)院3.2萬個(gè),在醫(yī)院中有公立醫(yī)院1.2萬個(gè),民營醫(yī)院2.0萬個(gè);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)95.0萬個(gè),其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.6萬個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.5萬個(gè),門診部(所)24.8萬個(gè),村衛(wèi)生室63.0萬個(gè);專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.9萬個(gè),其中疾病預(yù)防控制中心3469個(gè),衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)3141個(gè)。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)供需狀況

我國當(dāng)前醫(yī)療信息化主要是在一二三線城市的公立醫(yī)院開展建設(shè),而四線城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療信息化水平較低。就目前來看,上海、北京等一線城市的智慧醫(yī)療實(shí)踐走在全國前列,智慧醫(yī)療建設(shè)也必然是從一二三線城市的二級(jí)以上醫(yī)院開始建設(shè)。其中,三級(jí)醫(yī)院智慧醫(yī)療市場(chǎng)需求規(guī)模最大,占總需求的60%以上,達(dá)到330億元左右。而二級(jí)醫(yī)院需求規(guī)模占總需求的30%左右,達(dá)到165億元。其實(shí),我國基層醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)施具有很大的改造升級(jí)的空間,也許隨著我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,我國基層醫(yī)院的智慧醫(yī)療可以跟上時(shí)代,那么智慧醫(yī)療的市場(chǎng)需求將會(huì)是巨大的。

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