【出版日期】 2012年8月

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目 錄

CONTENTS

 
第一章 醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)相關(guān)概述
第一節(jié) 醫(yī)療行業(yè)的基本情況闡釋
一、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的定義
二、醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成
三、醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)特性
四、醫(yī)療市場的基本特征
第二節(jié) 保險的相關(guān)概述
一、保險的基本含意
二、保險的分類
三、保險的本質(zhì)和特性
第三節(jié) 醫(yī)療保險的概念及分類
一、醫(yī)療保險的含義
二、醫(yī)療保險待遇
三、醫(yī)療保險的種類

第二章 2011-2012年國際醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析
第一節(jié) 2011-2012年世界醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展概況
一、世界各地區(qū)醫(yī)療保險發(fā)展狀況
二、世界四種典型醫(yī)療保險體系評析
三、世界醫(yī)療保險的發(fā)展趨勢
第二節(jié) 2011-2012年世界醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)運行動態(tài)分析
一、國外醫(yī)療保險制度
二、國外醫(yī)療保險制度發(fā)展模式的探討與分析
三、世界主要國家醫(yī)療保險制度的國際比較
第三節(jié) 2012-2016年世界醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)運行趨勢分析

第三章 2011-2012年世界醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)主要國家動態(tài)分析
第一節(jié) 美國
一、美國醫(yī)療保險體制及發(fā)展概況
二、美國醫(yī)療保險改革遭遇難題
三、美國醫(yī)療保險制度存在諸多問題
四、美國醫(yī)療保險發(fā)展形勢預測
第二節(jié) 日本
一、日本現(xiàn)行的醫(yī)療保險體制
二、日本醫(yī)療保險制度漸趨完善
三、日本醫(yī)療保險制度面臨嚴峻考驗
第三節(jié) 德國
一、德國醫(yī)療保險業(yè)發(fā)展綜述
二、德國醫(yī)療保險體制存在的弊端
三、德國大學生醫(yī)療保險現(xiàn)狀
四、德國兒童醫(yī)保實行“免費聯(lián)動制”
第四節(jié) 法國
一、法國醫(yī)療保險體制分析
二、法國醫(yī)療保險體制成為全球“最佳制度”
三、法國醫(yī)療保險面臨嚴重財政赤字

第四章 2011-2012年中國醫(yī)療保險發(fā)展環(huán)境分析
第一節(jié) 2011-2012年中國經(jīng)濟環(huán)境分析
一、國民經(jīng)濟運行情況GDP
二、消費價格指數(shù)CPI、PPI
三、全國居民收入情況
四、恩格爾系數(shù)
五、工業(yè)發(fā)展形勢
六、固定資產(chǎn)投資情況
七、財政收支狀況
八、中國匯率調(diào)整
九、貨幣供應(yīng)量
十、中國外匯儲備
十一、存貸款基準利率調(diào)整情況
十二、存款準備金率調(diào)整情況
十三、社會消費品零售總額
十四、對外貿(mào)易&進出口
十五、城鎮(zhèn)人員從業(yè)狀況
第二節(jié) 2011-2012年中國醫(yī)療保險政策環(huán)境分析
一、關(guān)于推動醫(yī)療責任保險有關(guān)問題的通知
二、保監(jiān)會提出大力發(fā)展商業(yè)健康保險
三、重大疾病保險行業(yè)規(guī)范標準出臺
四、新醫(yī)改方案正式實施
第三節(jié) 2011-2012年中國醫(yī)療保險社會環(huán)境分析
一、我國居民消費結(jié)構(gòu)漸趨多元化
二、我國城鎮(zhèn)居民可支配收入增長快速
三、我國居民健康意識逐步增強
第四節(jié) 2011-2012年中國醫(yī)療保險技術(shù)環(huán)境分析
一、IT技術(shù)應(yīng)用對醫(yī)療保險的重要推動作用
二、保險業(yè)電子商務(wù)發(fā)展迅猛
三、保險行業(yè)CRM軟件的應(yīng)用

第五章 2011-2012年中國醫(yī)療保險行業(yè)運行態(tài)勢分析
第一節(jié) 2011-2012年中國醫(yī)療保險制度簡述
一、我國的基本醫(yī)療保險制度介紹
二、我國醫(yī)療保險制度的建立和發(fā)展
三、我國基本醫(yī)療保險制度發(fā)展取得的成就
第二節(jié) 2011-2012年中國醫(yī)療保險行業(yè)運行情況
一、中國社保覆蓋范圍分析
二、中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋率
三、我國農(nóng)村醫(yī)療保險覆蓋率
四、高端團體醫(yī)療保險市場規(guī)模
第三節(jié) 2011-2012年中國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展的問題與對策
一、我國現(xiàn)行醫(yī)療保障體系存在若干問題
二、我國推行全民醫(yī)保面臨的難題
三、醫(yī)療保險應(yīng)盡快解決四方面問題
四、完善社會醫(yī)療基本保障體系的建議
五、加強醫(yī)療保險業(yè)務(wù)建設(shè)的對策措施

第六章 2011-2012年中國醫(yī)療保險付費方式與保險收益分析
第一節(jié) 2011-2012年醫(yī)療保險付費方式解析
一、基本簡述
二、按服務(wù)項目付費
三、總額付費或總額包干
四、按人頭付費
五、按服務(wù)單元付費
六、按病種付費
七、五種費用支付方式的比較
第二節(jié) 2011-2012年中國基本醫(yī)療保險受益資格研究
一、基本醫(yī)療保險制度受益資格條件的規(guī)定
二、基本醫(yī)療保險受益資格規(guī)定的利弊分析
三、基本醫(yī)療保險受益資格規(guī)定的改進措施
四、基本醫(yī)療保險受益資格實施的制度建設(shè)

第七章 2011-2012年中國商業(yè)醫(yī)療保險行業(yè)分析
第一節(jié) 2011-2012年中國商業(yè)醫(yī)療保險市場概況
一、我國商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展的現(xiàn)狀
二、中國商業(yè)醫(yī)療保險受市場青睞
三、我國商業(yè)醫(yī)療保險進入軍隊
四、商業(yè)醫(yī)保開始走進社區(qū)醫(yī)院
五、商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展中存在的問題及對策
第二節(jié) 2011-2012年中國商業(yè)醫(yī)療保險的保費計算方法研究
一、醫(yī)療保險費計算的原理和原則
二、商業(yè)醫(yī)療保險的保費制度
三、醫(yī)療保險費計算的主要內(nèi)容
四、醫(yī)療保險費計算所需的統(tǒng)計資料
五、醫(yī)療保險費計算的基本步驟
六、商業(yè)醫(yī)療保險定價的監(jiān)管
第三節(jié) 2011-2012年中國商業(yè)醫(yī)療保險需求行為分析
一、居民對商業(yè)醫(yī)療保險的需求
二、居民購買商業(yè)醫(yī)療保險的行為滯后于觀念行為
三、現(xiàn)行商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理
四、解決商業(yè)醫(yī)療保險供需矛盾的對策
第四節(jié) 2011-2012年中國商業(yè)醫(yī)療保險的產(chǎn)品開發(fā)策略
一、區(qū)分不同因素開發(fā)醫(yī)療保險產(chǎn)品
二、開發(fā)新型醫(yī)療險種
三、產(chǎn)品設(shè)計中的風險控制
四、社會醫(yī)療保險改革中商業(yè)醫(yī)療保險的產(chǎn)品戰(zhàn)略
第五節(jié) 2011-2012年商業(yè)保險開辦補充醫(yī)療保險的探索與實踐
一、補充醫(yī)療保險的定義及發(fā)展
二、廈門市“第三方管理＋浮動管理費用”型模式
三、太原市“盈虧自負＋保費可調(diào)整”型承保模式
四、保定市“盈虧自負＋保費不可調(diào)整”型模式
五、無錫“第三方管理＋盈虧自負＋保費周期性調(diào)整”承保模式
六、北京市企業(yè)補充醫(yī)療保險市場的經(jīng)營情況

第八章 2011-2012年中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險發(fā)展分析
第一節(jié) 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革評估與發(fā)展對策
一、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革評估
二、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革面臨的挑戰(zhàn)
三、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度發(fā)展對策
第二節(jié) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點進展狀況分析
一、國家開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點效果分析
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度試點中存在的問題
四、完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的對策
第三節(jié) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的流動性適應(yīng)分析
一、我國醫(yī)保體系應(yīng)對流動性特點進行制度創(chuàng)新的必要性
二、國內(nèi)現(xiàn)有基層制度創(chuàng)新的經(jīng)驗借鑒
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保應(yīng)對流動性特點的政策建議
第四節(jié) 各地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)展狀況分析
一、山西全面推廣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度
二、西安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)
三、哈爾濱醫(yī)療保險實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民全覆蓋
四、郴州市出臺城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險新政策
五、云南城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險將實現(xiàn)全覆蓋

第九章 2011-2012年中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展分析
第一節(jié) 國外的農(nóng)村醫(yī)療保險制度
一、日本的農(nóng)村醫(yī)療保險制度
二、泰國的農(nóng)村醫(yī)療保險制度
三、巴西的農(nóng)村醫(yī)療保險制度
四、墨西哥的農(nóng)村醫(yī)療保險制度
第二節(jié) 2011-2012年中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展綜述
一、現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保險形式
二、農(nóng)村醫(yī)療保險制度的構(gòu)建
三、中國農(nóng)村醫(yī)保的國情選擇
四、保險業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的概況
第三節(jié) 2011-2012年中國主要地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保險的發(fā)展
一、中山市橫欄鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)保發(fā)展狀況
二、寧海力洋率先完成2009年農(nóng)村醫(yī)保任務(wù)
三、河源市農(nóng)村合作醫(yī)療保險發(fā)展情況
四、臺州市擴大農(nóng)村醫(yī)保范圍
第四節(jié) 2011-2012年中國保險公司與中國農(nóng)村醫(yī)療保險
一、引導保險公司進入農(nóng)村醫(yī)療保險的必要性
二、保險公司對農(nóng)村醫(yī)療保險市場的態(tài)度及成因
三、加速保險公司進入中國農(nóng)村醫(yī)療保險市場的舉措
第五節(jié) 2011-2012年中國農(nóng)村醫(yī)療保險發(fā)展的問題與對策
一、我國農(nóng)村醫(yī)保面臨的難題與解決對策
二、改進和完善我國農(nóng)村醫(yī)療保險的思路與對策
三、開發(fā)農(nóng)村醫(yī)療保險市場的初步設(shè)想
四、國外農(nóng)村醫(yī)療保險制度給中國的借鑒

第十章 2011-2012年中國主要區(qū)域醫(yī)療保險業(yè)格局分析
第一節(jié) 北京市
一、北京保險市場運行情況
二、北京出臺醫(yī)療保險新政
三、北京市醫(yī)療保險覆蓋率高
四、北京率先試點公民出境醫(yī)療保險業(yè)務(wù)
第二節(jié) 浙江省
一、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況
二、浙江省實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基本經(jīng)驗
三、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的主要問題
四、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的對策建議
第三節(jié) 廣東省
一、廣東醫(yī)療保險制度實現(xiàn)有效覆蓋
二、廣州調(diào)整職工醫(yī)保和工傷保險繳費
三、深圳農(nóng)民工參保水平高
第四節(jié) 江蘇省
一、江蘇基本醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)發(fā)展概況
二、江蘇醫(yī)療保險新政解讀
三、蘇州農(nóng)村合作醫(yī)?；I資居全國前列
四、無錫城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化發(fā)展規(guī)劃
第五節(jié) 山東省
一、山東省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實現(xiàn)全覆蓋
二、2011-2012年山東省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險發(fā)展規(guī)劃
三、濟南市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)展現(xiàn)狀
四、山東萊蕪城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策解讀

第十一章 2011-2012年中國醫(yī)療保險重點企業(yè)分析
第一節(jié) 中國人壽保險股份有限公司
一、公司簡介
二、2011-2012年中國人壽經(jīng)營狀況分析
三、中國人壽向全球醫(yī)療保險業(yè)務(wù)拓展
第二節(jié) 中國太平洋保險（集團）股份有限公司
一、公司簡介
二、2011-2012年太平洋保險經(jīng)營狀況分析
三、太平洋保險推出醫(yī)療保險新險種
第三節(jié) 中國平安保險（集團）股份有限公司
一、公司簡介
二、2011-2012年平安保險經(jīng)營狀況分析
三、平安健康險北京亮相未來專攻醫(yī)療保險
第四節(jié) 泰康人壽保險股份有限公司
一、公司簡介
二、泰康人壽保費收入情況分析
三、泰康人壽B系列醫(yī)療保險產(chǎn)品全面上市
四、泰康人壽配合“新醫(yī)改”推出新產(chǎn)品

第十二章 2012-2016年中國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展前景展望分析
第一節(jié) 2012-2016年中國醫(yī)保行業(yè)發(fā)展前景分析
一、新農(nóng)合市場發(fā)展前景明朗
二、我國醫(yī)療保險業(yè)發(fā)展前景樂觀
三、中國城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋遭遇挑戰(zhàn)
第二節(jié) 2012-2016年中國醫(yī)療保險市場預測分析
一、醫(yī)療保險需求預測分析
二、醫(yī)療保險市場競爭預測分析
第三節(jié) 2012-2016年中國醫(yī)療保險產(chǎn)業(yè)盈利預測分析

第十三章 2012-2016年中國醫(yī)療保險行業(yè)投資機會與風險分析
第一節(jié) 2012-2016年中國醫(yī)療保險投資概況
一、新醫(yī)改方案3900億投入醫(yī)保
二、醫(yī)保帶動民營醫(yī)療行業(yè)投資高潮
三、保險業(yè)熱衷投資醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)
第二節(jié) 2012-2016年中國醫(yī)療保險投資機會分析
一、保險業(yè)的場外投資機會
二、新醫(yī)改下醫(yī)保行業(yè)投資機會探討
三、醫(yī)保信息化市場面臨廣闊商機
四、新醫(yī)改實施商業(yè)健康險面臨發(fā)展機遇
第三節(jié) 2012-2016年中國醫(yī)療保險投資風險分析
一、補充醫(yī)保市場投資風險大
二、壽險企業(yè)經(jīng)營中面臨的風險
三、中國醫(yī)改方案給醫(yī)療市場帶來的風險

圖表目錄：
圖表：2005-2011年中國GDP總量及增長趨勢圖
圖表：2011年中國月度CPI、PPI指數(shù)走勢圖
圖表：2005-2011年我國城鎮(zhèn)居民可支配收入增長趨勢圖
圖表：2005-2011年我國農(nóng)村居民人均純收入增長趨勢圖
圖表：1978-2010中國城鄉(xiāng)居民恩格爾系數(shù)走勢圖
圖表：2010.12-2011.12年我國工業(yè)增加值增速統(tǒng)計
圖表：2005-2011年我國全社會固定投資額走勢圖（2011年不含農(nóng)戶）
圖表：2005-2011年我國財政收入支出走勢圖　單位：億元
圖表：近期人民幣匯率中間價（對美元）
圖表：2010.12-2011.12中國貨幣供應(yīng)量月度數(shù)據(jù)統(tǒng)計
圖表：2005-2011年中國外匯儲備走勢圖
圖表：1990-2011年央行存款利率調(diào)整統(tǒng)計表
圖表：1990-2011年央行貸款利率調(diào)整統(tǒng)計表
圖表：我國近幾年存款準備金率調(diào)整情況統(tǒng)計表
圖表：2005-2011年中國社會消費品零售總額增長趨勢圖
圖表：2005-2011年我國貨物進出口總額走勢圖
圖表：2005-2011年中國貨物進口總額和出口總額走勢圖
圖表：2006-2011年我國人口及其自然增長率變化情況
圖表：各年齡段人口比重變化情況
圖表：2005-2010年我國普通高等教育、中等職業(yè)教育及普通高中招生人數(shù)走勢圖
圖表：2001-2010年我國廣播和電視節(jié) 目綜合人口覆蓋率走勢圖
圖表：1990-2010年中國城鎮(zhèn)化率走勢圖
圖表：2005-2010年我國研究與試驗發(fā)展（R&D）經(jīng)費支出走勢圖
圖表：2009年衛(wèi)生機構(gòu)及床位數(shù)
圖表：2009年衛(wèi)生人員總數(shù)
圖表：2009年醫(yī)療機構(gòu)工作量及病床使用情況
圖表：2009年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院醫(yī)生人均每天擔負工作量
圖表：2009年醫(yī)療機構(gòu)工作量及病床使用情況
圖表：2009年農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及醫(yī)療服務(wù)情況
圖表：2009年村衛(wèi)生室及人員數(shù)
圖表：2009年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況
圖表：2009年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)療費用及漲幅
圖表：2009年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和出院病人人均醫(yī)療費用
圖表：2009年全國甲、乙類法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病及死亡率
圖表：2009年城鄉(xiāng)居民前十位疾病死亡專率及死亡原因構(gòu)成
圖表：2009孕產(chǎn)婦保健指標
圖表：2009年監(jiān)測地區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童死亡率
圖表：2009年1-12月保險業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù)
圖表：2009年1-12月保險業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù)
圖表：全國參加基本醫(yī)療保險人數(shù)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)
圖表：中國人壽保險股份有限公司主要經(jīng)濟指標走勢圖
圖表：中國人壽保險股份有限公司經(jīng)營收入走勢圖
圖表：中國人壽保險股份有限公司盈利指標走勢圖
圖表：中國人壽保險股份有限公司負債情況圖
圖表：中國人壽保險股份有限公司負債指標走勢圖
圖表：中國人壽保險股份有限公司運營能力指標走勢圖
圖表：中國人壽保險股份有限公司成長能力指標走勢圖
圖表：太平洋保險（集團）股份有限公司主要經(jīng)濟指標走勢圖
圖表：太平洋保險（集團）股份有限公司經(jīng)營收入走勢圖
圖表：太平洋保險（集團）股份有限公司盈利指標走勢圖
圖表：太平洋保險（集團）股份有限公司負債情況圖
圖表：太平洋保險（集團）股份有限公司負債指標走勢圖
圖表：太平洋保險（集團）股份有限公司運營能力指標走勢圖
圖表：太平洋保險（集團）股份有限公司成長能力指標走勢圖
圖表：中國平安保險（集團）股份有限公司主要經(jīng)濟指標走勢圖
圖表：中國平安保險（集團）股份有限公司經(jīng)營收入走勢圖
圖表：中國平安保險（集團）股份有限公司盈利指標走勢圖
圖表：中國平安保險（集團）股份有限公司負債情況圖
圖表：中國平安保險（集團）股份有限公司負債指標走勢圖
圖表：中國平安保險（集團）股份有限公司運營能力指標走勢圖
圖表：中國平安保險（集團）股份有限公司成長能力指標走勢圖

略……

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