縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生設(shè)施的更新?lián)Q代和由點(diǎn)及面，將成為醫(yī)療器械行業(yè)領(lǐng)域的重大機(jī)會(huì)。

　　《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（下稱《意見》）中明確指出，發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，三年內(nèi)中央重點(diǎn)支持2000所左右縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)建設(shè)，使每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)醫(yī)院基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。

　　而對(duì)于3.4萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、69.5萬個(gè)村衛(wèi)生所、3700個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、1.1萬個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等一連串?dāng)?shù)字，也給醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)帶來了極大想象空間。

　　雖然新醫(yī)改方案的實(shí)施細(xì)則還未公布，但從去年10月以來，魚躍醫(yī)療股價(jià)已經(jīng)上漲159%。

　　年報(bào)顯示，2008年魚躍醫(yī)療實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入4.01億元，同比增長(zhǎng)39%；實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)6183.22萬元，同比增長(zhǎng)63%。由于醫(yī)療器械行業(yè)基本不受經(jīng)濟(jì)周期的影響，魚躍醫(yī)療2008年交出了好成績(jī)。

　　對(duì)于2009年最大的增長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)因素，劉紅祥認(rèn)為將是醫(yī)改利好的逐步兌現(xiàn)。新醫(yī)改草案從去年10月開始征求意見，而魚躍醫(yī)療股價(jià)也從此一路飆升。

　　此間，去年11月24日，政府公布了48億元投資基層醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的規(guī)劃。而今年年初，衛(wèi)生部2009年工作規(guī)劃強(qiáng)調(diào)，本年重點(diǎn)工作之一是加強(qiáng)全國(guó)2200多所縣級(jí)醫(yī)院的建設(shè)，使其成為當(dāng)?shù)氐暮诵墓歉舍t(yī)院，達(dá)到“二甲”級(jí)以上水平。

　　政策因素不斷刺激包括魚躍醫(yī)療在內(nèi)的目標(biāo)市場(chǎng)，拉動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)療器械的需求。其中，X射線機(jī)的放量增長(zhǎng)將構(gòu)成有力的支撐，預(yù)計(jì)魚躍醫(yī)療該產(chǎn)品2009年有望實(shí)現(xiàn)5000萬元以上的銷售收入，占到整個(gè)銷售收入的約12.5%。

　　“我們注意到目前農(nóng)村市場(chǎng)的升級(jí)需要，我們對(duì)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)也做了調(diào)整，從原來跑量的產(chǎn)品，逐漸過渡到有一定利潤(rùn)率的產(chǎn)品�！眲⒓t祥表示。

　　事實(shí)上，除了魚躍醫(yī)療押寶X射線機(jī)市場(chǎng)外，醫(yī)療器械領(lǐng)域的另一上市公司萬東醫(yī)療也看好這一市場(chǎng)�！拔覀冡槍�(duì)農(nóng)村市場(chǎng)，對(duì)產(chǎn)品線已經(jīng)進(jìn)行改造�！比f東醫(yī)療證券事務(wù)代表何一中對(duì)CBN記者表示，就X射線機(jī)來說，萬東醫(yī)療將原先高端機(jī)型上才會(huì)使用的高頻技術(shù)“下沉”到某些低端機(jī)型上，以匹配農(nóng)村市場(chǎng)換代要求。

　　作為我國(guó)最大的X射線專業(yè)生產(chǎn)企業(yè)，萬東醫(yī)療2008年主營(yíng)收入6億元中的85%來自X射線機(jī)。何一中表示，從2007年起就感受到了農(nóng)村醫(yī)療器械升級(jí)帶來的商機(jī)，不過，由于政府統(tǒng)一采購(gòu)時(shí)價(jià)格較低，難以保證企業(yè)利潤(rùn)，萬東醫(yī)療逐步退出低端產(chǎn)品的招標(biāo)領(lǐng)域。

　　“賠錢走量來占領(lǐng)市場(chǎng)的做法，在堅(jiān)持兩年后不得不停下來，因?yàn)槭袌?chǎng)的購(gòu)買力已經(jīng)透支完了�！焙我恢斜硎�，小企業(yè)在這一市場(chǎng)很難生存，政府采購(gòu)雖然不會(huì)造成企業(yè)壞賬，但給流動(dòng)資金形成極大壓力。

　　“2008年底，我們一次性給四川省安裝800臺(tái)X射線機(jī)，等到全部安裝完畢、調(diào)試合格，政府才會(huì)付款。按照平均每臺(tái)5萬元計(jì)算，沉淀資金就是4000萬元�！辈贿^，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的設(shè)備升級(jí)將在確保利潤(rùn)的情況下，帶來可觀的市場(chǎng)份額，萬東醫(yī)療將全力角逐這一市場(chǎng)。

    “國(guó)家購(gòu)買”將催化疫苗市場(chǎng)擴(kuò)容

　　“新醫(yī)改方案將對(duì)中國(guó)疫苗市場(chǎng)產(chǎn)生巨大影響�！贬槍�(duì)剛剛發(fā)布的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（下稱《意見》）以及《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》（下稱《方案》），北京科興生物制品有限公司總經(jīng)理尹衛(wèi)東興奮地對(duì)記者表示。

　　新醫(yī)改方案的誕生，旨在解決人們普遍關(guān)心的“看病難，看病貴”問題，而在尹衛(wèi)東看來，解決這個(gè)問題的最有效的辦法，就是讓人們少生病，也就是預(yù)防為主。實(shí)際上，這個(gè)思路，在《方案》中亦有所表現(xiàn)，文件開頭便提及，要“促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地預(yù)防疾病”。

　　尹衛(wèi)東表示，以預(yù)防為導(dǎo)向的新醫(yī)改，必然給疫苗市場(chǎng)帶來很大的機(jī)遇和市場(chǎng)。中國(guó)國(guó)力的增強(qiáng)，也為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化提供了條件和支持。在《方案》中，甚至非常詳細(xì)地列舉了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)，即2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。中央財(cái)政通過轉(zhuǎn)移支付對(duì)困難地區(qū)給予補(bǔ)助。

　　經(jīng)初步估算，2009年中國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)將達(dá)到195億元人民幣，而2011年則將達(dá)到260個(gè)億。即便按照總額的增長(zhǎng)幅度計(jì)算，疫苗市場(chǎng)的擴(kuò)容將達(dá)到30%以上。而尹衛(wèi)東介紹，在SARS之后，中國(guó)已經(jīng)開始對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系加大投入，近幾年來硬件的投入已經(jīng)比較多，因此可以判斷，下一步中國(guó)加大對(duì)公共衛(wèi)生體系的投入主要集中于疫苗的普及應(yīng)用。

　　雖然目前尚不能估算單個(gè)企業(yè)在新醫(yī)改中的受惠幅度，但作為中國(guó)領(lǐng)先的疫苗生產(chǎn)企業(yè)，北京科興必然在新醫(yī)改中受益頗多。尹衛(wèi)東坦言，在過去數(shù)年中，公司一直搖擺于以公益為導(dǎo)向還是以市場(chǎng)為導(dǎo)向的兩種方向之中，新醫(yī)改方案的公布，令公司立即將企業(yè)定位確定為以公益為導(dǎo)向。

　　據(jù)了解，目前疫苗市場(chǎng)主要有兩種終端消費(fèi)方式，一種由國(guó)家買單，為群眾免費(fèi)接種；一種則是由私人買單。例如流感疫苗，目前在北京市為免費(fèi)接種疫苗，而在其他很多地區(qū)則是由私人買單接種。隨著人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提高，更多的疫苗將被加入到國(guó)家買單的行列，這個(gè)公益性市場(chǎng)將被大幅擴(kuò)容。

　  抗生素生產(chǎn)企業(yè)將受益 降成本是關(guān)鍵

　　在《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的第二天，《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009~2011年)》（下稱《方案》）便得以出臺(tái)。至此，“千呼萬喚”的新醫(yī)改方案終于公之于世，8500億元人民幣的各級(jí)政府投入被各大醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)都看成一大塊“美味的蛋糕”。

　　作為中國(guó)四大抗生素生產(chǎn)基地之一，山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司總經(jīng)理張正海對(duì)記者表示，新醫(yī)改將會(huì)對(duì)抗生素類生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)生積極影響，“保障人民健康，搞好醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范用藥市場(chǎng)”等政策和措施，都將對(duì)企業(yè)產(chǎn)生正面的刺激作用。另一抗生素生產(chǎn)領(lǐng)軍企業(yè)——哈藥集團(tuán)總經(jīng)理姜林奎也對(duì)記者表示，抗生素生產(chǎn)企業(yè)將受惠于新醫(yī)改。

　　為什么抗生素生產(chǎn)企業(yè)普遍對(duì)新醫(yī)改持歡迎態(tài)度？除了政府將加大對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)投入外，基本醫(yī)療保障制度的推進(jìn)、基本藥物制度的建立，以及新農(nóng)村合作醫(yī)療的建設(shè)和推進(jìn)都會(huì)涉及到抗生素的生產(chǎn)和運(yùn)用。

　　《方案》中提及，要提高基本醫(yī)療保障水平，逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。2010年，各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)人民政府制定。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對(duì)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例逐步提高。逐步擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。保障水平的提高，意味著人們?cè)谶x擇藥品時(shí)更有可承受性，一些本來個(gè)人難以承受的藥物可以通過醫(yī)保和新農(nóng)合進(jìn)行報(bào)銷，對(duì)于生產(chǎn)基本藥物的企業(yè)來說市場(chǎng)將更加廣闊。

　　但是，對(duì)于抗生素市場(chǎng)來說，新醫(yī)改也絕非僅僅是機(jī)遇，在規(guī)范用藥、安全用藥方面，中國(guó)的抗生素生產(chǎn)企業(yè)也將面臨更大的挑戰(zhàn)。就目前而言，中國(guó)的濫用抗生素現(xiàn)象依然十分普遍，在某種程度上，抗生素的濫用在給人們健康帶來負(fù)面影響時(shí)，也在一定程度上拉動(dòng)了抗生素藥的市場(chǎng)。

　　張正海并沒有否認(rèn)濫用抗生素現(xiàn)象的存在，也表示新醫(yī)改給企業(yè)在藥品安全性方面提出了更高的要求，因此魯抗集團(tuán)已經(jīng)開始著手科技創(chuàng)新，希望能夠通過過濾藥品中的雜質(zhì)，減少藥物過敏的發(fā)生，提高人們用藥的安全性。姜林奎則表示，抗生素濫用現(xiàn)象的減少，對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)不會(huì)產(chǎn)生太大影響。

　　此外，本次醫(yī)改的主要方向是解決人們“看病貴，看病難”問題，其目的之一便是降低藥物價(jià)格。對(duì)此，張正海介紹，公司正在努力通過降低原材料成本等方式來生產(chǎn)出物美價(jià)廉的藥品。當(dāng)然，張正海也介紹，藥品價(jià)格并非將一味地下降，也會(huì)根據(jù)不同藥物的特性，價(jià)格有升有降。

　　此外，“醫(yī)藥分開”也是新醫(yī)改的一個(gè)推進(jìn)方向。而醫(yī)藥分開的模式，對(duì)于企業(yè)的傳統(tǒng)銷售渠道將會(huì)有非常大的改變。對(duì)于這個(gè)方向，張正海認(rèn)為，從設(shè)定目標(biāo)到最終的實(shí)現(xiàn)還有一個(gè)過程，因此企業(yè)將根據(jù)實(shí)際情況對(duì)銷售渠道進(jìn)行微調(diào)，目前不會(huì)有很大的調(diào)整。

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• ·2008年1-12月湖南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
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