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兒童糖尿病患者增加 關(guān)于糖尿病藥物的千億市場

  • 2019年3月13日 ZhouXun來源:新華社 966 61
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不要給孩子攝入過多高油脂的食物,要保持吃動平衡,不要過度喂養(yǎng),不要給孩子飲用過多含糖的飲料。

記者從湖南省腦科醫(yī)院、湖南省兒童醫(yī)院獲悉,近年來,醫(yī)院收治的糖尿病患兒增多,其中一些患兒每天都要注射胰島素。專家提醒,不要給孩子攝入過多高油脂的食物,要保持吃動平衡,不要過度喂養(yǎng),不要給孩子飲用過多含糖的飲料。

湖南省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)主任黃曉松介紹,糖尿病是胰島素分泌不足引起血糖升高為主的內(nèi)分泌代謝性疾病。兒童糖尿病以1型糖尿病為主。近年來,醫(yī)院收治的患上糖尿病的兒童增加,還有一些患兒同時伴有高血壓等多種慢性病。有一些患兒沒有很好地控制好血糖、血壓,最終發(fā)生腦梗,經(jīng)過治療后還是留下了偏癱等后遺癥。

黃曉松提醒,目前,兒童及青少年因肥胖患病率上升,已成為公共衛(wèi)生問題。如果孩子出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、乏力、多汗、顫抖、心動過速、嗜睡、發(fā)育遲緩等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院進行篩查。如果兒童血糖控制不好,成年后容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病、腎病等并發(fā)癥。糖尿病是不可逆的,患上糖尿病的孩子必須定期監(jiān)測血糖、科學服藥,該注射胰島素的患兒應(yīng)該按時注射胰島素。

專家提醒,家長不要過度喂養(yǎng)孩子,應(yīng)避免孩子脂肪增加過快,多讓孩子吃新鮮食物,避免攝取過多的鹽分,避免咸菜、臘肉、咸蛋、罐頭食品等攝入過多;鼓勵孩子適度參加體育鍛煉,進行戶外活動,保持吃動平衡,避免發(fā)生單純性肥胖,增加患病風險。

糖尿病藥物的千億市場

糖尿病是全球最普遍的流行疾病之一,患病人數(shù)眾多。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)統(tǒng)計,2017年全球20-79歲人群中約有4.25億人患有糖尿病,比2015年多1000萬人左右,另外有3.52億人為糖耐量受損(即糖尿病前期患者)。如果不加干預(yù),2045年全球糖尿病患者將達6.29億,糖耐量受損人群達5.87億。

糖尿病患者中絕大多數(shù)是2型糖尿病,該疾病為一種慢性進展性疾病,由于目前還沒有成熟的徹底根治2型糖尿病的治療方法,控制血糖是治療的核心。國際通行的治療方案基本都按照“生活方式干預(yù)→口服降糖藥治療→胰島素治療”的路徑來開展。根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》建議,當單純的生活方式干預(yù)無法有效控制血糖時就應(yīng)該開始藥物治療,目前臨床常用治療糖尿病的藥物按照作用機制的不同,可以分為胰島素及其類似物、雙胍類、磺酰脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、GLP-1受體激動劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑九類及其它復方藥物。

根據(jù)2017年樣本醫(yī)院處方用藥系統(tǒng)(RAS)對糖尿病處方藥物的統(tǒng)計,從處方張數(shù)來看,胰島素約占三分之一,說明仍有大量的糖尿病人需要胰島素治療;其次是雙胍類,約占百分之二十,是使用最廣泛的非胰島素降糖藥;傳統(tǒng)的α-糖苷酶抑制劑、磺酰脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類占據(jù)了較大的糖尿病處方張數(shù)份額,合計達45.31%;新型的DPP-4抑制劑和GLP-1受體激動劑處方數(shù)量占比還很低,合計不到2%;而SGLT-2抑制劑因其2017年才剛進入國內(nèi),許多醫(yī)院藥房還沒有銷售,暫無統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

一般來講,2型糖尿病優(yōu)先選用非胰島素治療,在其它藥物達不到控糖作用時才選擇胰島素,作為2型糖尿病的最終治療方案的胰島素目前具有不可替代性,在未來藥物使用中將保持較穩(wěn)定的比重。

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