健康險團(tuán)體業(yè)務(wù)現(xiàn)狀分析 團(tuán)體健康險行業(yè)發(fā)展調(diào)研

• 2021年12月20日 YeYuJuan來源：互聯(lián)網(wǎng) 697 41
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健康險團(tuán)體業(yè)務(wù)以企業(yè)補充醫(yī)療和政府合作類(如大病商辦)業(yè)務(wù)為主，受企業(yè)盈利情況、員工福利預(yù)算影響較大。從健康險細(xì)分占比看，健康險業(yè)務(wù)以個人客戶為主，代理人渠道仍為主力;團(tuán)體業(yè)務(wù)逐步增長，占比逐年增加。

健康險團(tuán)體業(yè)務(wù)現(xiàn)狀分析

團(tuán)體健康險以企業(yè)補充醫(yī)療和政府合作類(如大病商辦)業(yè)務(wù)為主，受企業(yè)盈利情況、員工福利預(yù)算影響較大。從健康險細(xì)分占比看，健康險業(yè)務(wù)以個人客戶為主，代理人渠道仍為主力;團(tuán)體業(yè)務(wù)逐步增長，占比逐年增加。

圖表：健康險細(xì)分占比

數(shù)據(jù)來源：中研網(wǎng)整理

團(tuán)體健康保險是以各種社會團(tuán)體為投保人，以其所屬員工為被保險人(包含團(tuán)體中的退休員工)，當(dāng)被保險人因疾病或分娩住院時，由保險人負(fù)責(zé)對其住院期間的治療費用、住院費用、看護(hù)費用，以及在被保險人由于疾病或分娩致殘疾時，由保險人負(fù)責(zé)給付殘疾保險金的一種團(tuán)體保險。

我國團(tuán)體健康保險的市場仍然處于不完全競爭市場或者是寡頭壟斷狀態(tài)，這樣的市場不是高效的市場，對質(zhì)量提高，業(yè)務(wù)創(chuàng)新，服務(wù)提升等都沒有好處。另外，由于團(tuán)體健康保的市場本身并沒有做大，坦然看似處于寡頭壟斷或是不完全競爭狀態(tài)。

團(tuán)體健康險行業(yè)發(fā)展調(diào)研

近年來，健康險市場競爭白熱化。一方面，自監(jiān)管引導(dǎo)行業(yè)回歸保障，憑借短期理財類重規(guī)模的時代一去不復(fù)返，倒逼中小險企發(fā)展保障類產(chǎn)品，陸續(xù)推出重疾險或者醫(yī)療保險產(chǎn)品，通過降低價格搶占市場份額;另一方面，互聯(lián)網(wǎng)公司搶灘保險市場，而互聯(lián)網(wǎng)保險公司陸續(xù)推出短期的百萬醫(yī)療產(chǎn)品，年交保費較低保額較高。

團(tuán)體健康保險占總保費收入比例不超過2.55%，在健康險的占比也偏低，僅僅為25%左右，對比美國的一個數(shù)據(jù)：美國健康險保費收入占總保費收入比例在40%左右，而美國將近一半以上是來自雇主提供的團(tuán)體健康保險的保障，因此，按照統(tǒng)汁結(jié)果，我國數(shù)據(jù)連美國數(shù)據(jù)的零頭不到。

團(tuán)體健康保險服務(wù)太繁瑣，要求專業(yè)度太高，當(dāng)前我國市場不具備開展該類險種的條件。這種思想是一種典型的粗放型經(jīng)營思想。保險行業(yè)是以提供金融服務(wù)為主要經(jīng)營內(nèi)容的，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是這個行業(yè)應(yīng)該堅持的追求。

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