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2023傳染病醫(yī)院產(chǎn)業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展趨勢(shì)

隨著全球人員流動(dòng)深度、廣度的加大,傳染病的暴發(fā)頻率和預(yù)防難度將遠(yuǎn)超從前,各地尤其是特大城市亟需提高對(duì)疾病預(yù)防控制的重視程度,通過(guò)加大財(cái)政投入、加快改革勞動(dòng)人事制度以吸引高素質(zhì)人才等手段,盡快解決疾控中心公共服務(wù)缺位的問(wèn)題。

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類(lèi)疾病。病原體中大部分是微生物,小部分為寄生蟲(chóng),寄生蟲(chóng)引起者又稱寄生蟲(chóng)病。有些傳染病,防疫部門(mén)必須及時(shí)掌握其發(fā)病情況,及時(shí)采取對(duì)策,因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)胤酪卟块T(mén)報(bào)告,稱為法定傳染病。中國(guó)的法定傳染病有甲、乙、丙3類(lèi),共40種。

傳染病是經(jīng)過(guò)各種途徑傳染給另一個(gè)人或物種的感染病。通常這種疾病可借由直接接觸已感染的個(gè)體、感染者的體液及排泄物、感染者所污染到的物體,可以通過(guò)空氣傳播、水源傳播、食物傳播、接觸傳播、土壤傳播、垂直傳播(母嬰傳播)、體液傳播、糞口傳播等。

傳染病醫(yī)院產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研

根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒顯示,2017-2021年中國(guó)傳染病醫(yī)院數(shù)量無(wú)論是城市還是農(nóng)村整體都處于逐步上升的趨勢(shì)。2021年中國(guó)傳染病醫(yī)院數(shù)量為179個(gè),同比增加4.07%,其中城市傳染病醫(yī)院有154個(gè),農(nóng)村傳染病醫(yī)院有25個(gè)。

2017-2021年間,中國(guó)傳染病醫(yī)院衛(wèi)生人員數(shù)量逐年上升,且上升的速度在不斷加快。2021年,中國(guó)傳染病醫(yī)院衛(wèi)生人員數(shù)量達(dá)到72827人,同比增長(zhǎng)11.11%。

2019年(2019年1月1日0時(shí)至12月31日24時(shí)),全國(guó)(不含香港、澳門(mén)特別行政區(qū)和臺(tái)灣地區(qū),下同)共報(bào)告法定傳染病10244507例,死亡25285人,報(bào)告發(fā)病率為733.57/10萬(wàn),報(bào)告死亡率為1.81/10萬(wàn)。其中甲類(lèi)傳染病共報(bào)告發(fā)病21例,死亡1人,其中鼠疫報(bào)告發(fā)病5例,死亡1人;霍亂報(bào)告發(fā)病16例,無(wú)死亡;其中乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感和白喉無(wú)發(fā)病、死亡報(bào)告外,其他共報(bào)告發(fā)病3072317例,死亡24980人,報(bào)告發(fā)病率為220.00/10萬(wàn),較2018年下降0.2%;報(bào)告死亡率為1.79/10萬(wàn),較2018年上升7.2%;丙類(lèi)傳染病中除絲蟲(chóng)病無(wú)發(fā)病、死亡報(bào)告,其余共報(bào)告發(fā)病7172169例,死亡304人,報(bào)告發(fā)病率為513.57/10萬(wàn),報(bào)告死亡率為0.022/10萬(wàn)。

中國(guó)傳染病醫(yī)院的入院人次數(shù)和出院人次數(shù)在2017-2019年間保持同步上漲趨勢(shì),雖然在2020年受疫情的嚴(yán)重影響大幅下降,但在2021年有所回升。2021年,中國(guó)傳染病醫(yī)院入院人次數(shù)位109.73萬(wàn)人次,出院人次數(shù)為109.77萬(wàn)人次,同比增加17.99%、17.56%。此外,在2017-2021年間,住院病人手術(shù)人次整體呈上升趨勢(shì),2021年,住院病人手術(shù)人次為30.94萬(wàn)人次,同比增加40.77%。2019-2021年中國(guó)傳染病醫(yī)院住院病人的病死率區(qū)間值為0.9%-1.06%。

世界衛(wèi)生組織的研究表明,公共衛(wèi)生的整體投入產(chǎn)出比可達(dá)1:5.5,對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展能夠產(chǎn)生較大的促進(jìn)作用,而地方在衛(wèi)生方面的投入力度,也是一座城市更加有能力防控疫情傳播、救治患者的先決條件。隨著全球人員流動(dòng)深度、廣度的加大,傳染病的暴發(fā)頻率和預(yù)防難度將遠(yuǎn)超從前,各地尤其是特大城市亟需提高對(duì)疾病預(yù)防控制的重視程度,通過(guò)加大財(cái)政投入、加快改革勞動(dòng)人事制度以吸引高素質(zhì)人才等手段,盡快解決疾控中心公共服務(wù)缺位的問(wèn)題。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2027年傳染病醫(yī)院產(chǎn)業(yè)深度調(diào)研及未來(lái)發(fā)展現(xiàn)狀趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示:

2019年1月7日,全國(guó)衛(wèi)生健康工作會(huì)議在京召開(kāi)。國(guó)家召開(kāi)工作會(huì)議,宣布新的一年要完成的一系列工作。會(huì)議要求,扎實(shí)做好重大疾病防控和公共衛(wèi)生工作,堅(jiān)持預(yù)防為主,做好免疫規(guī)劃,加強(qiáng)傳染病、地方病、慢性病和職業(yè)病防治。每年春秋兩季是傳染病的高發(fā)期,特別是兒童預(yù)防要加強(qiáng),在人口集中區(qū)域要注意消毒,控制。如醫(yī)院,學(xué)校,公交交通及商場(chǎng)等地方。當(dāng)然防治措施做的再好,抵抗力差的人還是會(huì)患病。那么傳染病醫(yī)院的作用就凸顯了,未來(lái)中國(guó)傳染病醫(yī)院的數(shù)量還會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng),市場(chǎng)前景廣闊。

2020年,中央財(cái)政安排基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層疫情防控補(bǔ)助資金603.3億元。財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委要求,2020年新增的補(bǔ)助資金全部落實(shí)到鄉(xiāng)村和城市社區(qū),主要用于應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作。數(shù)據(jù)顯示,2019年,我國(guó)中央和地方財(cái)政在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的支出占總支出的比例剛剛超過(guò)7%,2020年,這一數(shù)據(jù)為7.2%。而國(guó)際上平均水平是14%-20%。

從中國(guó)傳染病醫(yī)院的床位數(shù)情況來(lái)看,2017-2021年中國(guó)傳染病醫(yī)院的床位數(shù)小幅增長(zhǎng)。2021年,床位數(shù)區(qū)間在0-49張的傳染病醫(yī)院個(gè)數(shù)為20個(gè);床位數(shù)區(qū)間在50-99張的傳染病醫(yī)院個(gè)數(shù)為22個(gè);床位數(shù)區(qū)間在100-199張的傳染病醫(yī)院個(gè)數(shù)為19個(gè);床位數(shù)區(qū)間在200-299張的傳染病醫(yī)院個(gè)數(shù)為19個(gè),床位數(shù)區(qū)間在300-399張的傳染病醫(yī)院個(gè)數(shù)為19個(gè);床位數(shù)區(qū)間在400-499張的傳染病醫(yī)院個(gè)數(shù)為18個(gè),床位數(shù)區(qū)間在500-799張的傳染病醫(yī)院個(gè)數(shù)為40個(gè);床位數(shù)區(qū)間在800以上張的傳染病醫(yī)院個(gè)數(shù)為18個(gè)。

17座萬(wàn)億以上GDP城市的情況表明,傳染病醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)院的占比并不高,且都集中在省會(huì)或經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市。這意味著,在經(jīng)濟(jì)實(shí)力落后的區(qū)縣一級(jí)基層醫(yī)院中,絕大部分都沒(méi)能力建設(shè)專門(mén)的傳染病醫(yī)院。傳染病患者如需就診就只能去普通醫(yī)院,這將極大增大交叉?zhèn)魅撅L(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)院感染科是新發(fā)、突發(fā)傳染病及其他重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),沖在第一線的科室。專家指出,新冠疫情使感染科獲得重視,新冠疫情后,應(yīng)將大感染學(xué)科建設(shè)融入公衛(wèi)體系,加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入,不以經(jīng)濟(jì)效益為核心作為考核體系,確?!捌綉?zhàn)結(jié)合”有效運(yùn)行。

傳染病醫(yī)院未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)

隨著大量經(jīng)典傳染病銷(xiāo)聲匿跡,從20世紀(jì)50年代到80年代,我國(guó)醫(yī)院傳染科經(jīng)歷了從顯學(xué)到邊緣的轉(zhuǎn)變。如今,新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn),經(jīng)典傳染病也頻頻出現(xiàn)新的問(wèn)題,感染醫(yī)學(xué)在人類(lèi)與微生物的較量中要承擔(dān)的責(zé)任,并沒(méi)有減輕,而是越來(lái)越重。抗生素與疫苗的勝利曾讓一些人認(rèn)為,我們?cè)僖膊恍枰腥静<伊?。?020年出現(xiàn)的新冠疫情顯示,不管是作為全球公共衛(wèi)生系統(tǒng)的一部分,還是出于對(duì)免疫受損人群的照護(hù),感染醫(yī)學(xué)都需要繼續(xù)發(fā)展。

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