我國是世界上老年人口規(guī)模最大的國家，也是老齡化速度最快的國家之一。傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已無法滿足老年人口的健康醫(yī)療需求。積極推進醫(yī)養(yǎng)結合，不僅有助于優(yōu)化養(yǎng)老服務供給，切實提升老年人的獲得感和滿意度，也有利于優(yōu)化社會資源配置，推動醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構轉型發(fā)展。

“醫(yī)養(yǎng)結合”是一種將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結合，實現(xiàn)社會資源利用最大化的新型衛(wèi)生服務模式。該模式把老年醫(yī)療健康服務放在首位，將養(yǎng)老機構和醫(yī)院的功能相結合，把生活照料和康復關懷融為一體，形成“醫(yī)養(yǎng)一體化”的養(yǎng)老模式。

醫(yī)養(yǎng)結合行業(yè)市場現(xiàn)狀分析

目前，在醫(yī)院的基礎上，新建護理院和養(yǎng)老院，實施醫(yī)、康、養(yǎng)一體化運營。此模式優(yōu)點是康復患者住院一段時間后，身體狀況大為好轉，許多患者由臥床不起到獨立行走，社會效益極佳;康復患者在住院期間既得到康復治療服務，同時又得到養(yǎng)老服務，康復出院后可能還會有一批人在養(yǎng)老機構長期住下，機構的經(jīng)濟效益將大為提高，是資源配置效率最高的醫(yī)養(yǎng)結合模式。

據(jù)國家衛(wèi)健委老齡健康司司長王海東介紹，經(jīng)過具體實踐，我國形成了4種比較成熟的醫(yī)養(yǎng)結合服務模式，即醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構進行簽約合作、醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)養(yǎng)結合服務、養(yǎng)老機構依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸到居家和社區(qū)。

目前，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構簽約對數(shù)達到了8.7萬對，具備醫(yī)療衛(wèi)生機構資質(zhì)并進行養(yǎng)老機構備案的醫(yī)養(yǎng)結合機構達到7800多家，床位達到200萬張，在服務供給方面得到了有效增加。

山東省衛(wèi)生健康委副主任徐民表示，醫(yī)養(yǎng)結合工作是一項順民意、得民心、促發(fā)展的民生工程，在滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求的同時，也拉動了醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)事業(yè)產(chǎn)業(yè)相互促進、良性循環(huán)。以山東省為例，2023年全省醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)增加值達到6111億元，較2018年增長了近50%，醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)的增加值占GDP的比重達到了6.6%，對經(jīng)濟社會發(fā)展特別是對醫(yī)養(yǎng)結合事業(yè)的支撐帶動作用明顯。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2027年中國醫(yī)養(yǎng)結合行業(yè)市場深度調(diào)研及投資策略預測報告》顯示：

國家衛(wèi)生健康委近期公布，目前全國具備醫(yī)療衛(wèi)生機構資質(zhì)并進行養(yǎng)老機構備案的醫(yī)養(yǎng)結合機構有7800多家，床位總數(shù)達200萬張，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構簽約合作8.7萬對。這表明，我國醫(yī)養(yǎng)結合正在進入發(fā)展快車道。

十四五”期間，我國老年人口將超過3億人，從輕度老齡化進入中度老齡化階段。隨著老年人基數(shù)不斷變大，對醫(yī)養(yǎng)結合服務的需求也在不斷增加。這既需要養(yǎng)老機構、醫(yī)療機構以及各類資本看到商機后，不斷擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務供給規(guī)模滿足老人需求，也需要政策層面進一步支持“醫(yī)養(yǎng)結合”，讓老人在機構養(yǎng)老中身體更健康、生活更幸福。

需要指出的是，做大醫(yī)養(yǎng)結合服務“蛋糕”，不僅需要各方投入、參與和政策支持，也需要監(jiān)管部門積極介入，因為部分醫(yī)養(yǎng)結合服務尚不規(guī)范。譬如，曾有部分老人被醫(yī)養(yǎng)結構詐騙，法院為此向相關衛(wèi)健部門發(fā)出司法建議;養(yǎng)老機構內(nèi)部非法行醫(yī)存在多種表現(xiàn)形式，有的內(nèi)設醫(yī)療機構無行醫(yī)資質(zhì)或者無資質(zhì)人員擅自開展診療活動，有的內(nèi)設醫(yī)療機構超出登記或者備案范圍行醫(yī)等。

醫(yī)養(yǎng)結合行業(yè)市場前景趨勢分析

適當向發(fā)展薄弱地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)傾斜，鼓勵社會力量參與，才能更好推動醫(yī)養(yǎng)結合均衡發(fā)展。擴大居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務供給，大力推廣家庭醫(yī)生定期上門巡檢、“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”等先進經(jīng)驗做法，有助于提升醫(yī)養(yǎng)結合的服務能力。加大醫(yī)養(yǎng)結合服務人才培養(yǎng)培訓力度，建立健全醫(yī)養(yǎng)結合從業(yè)人員激勵保障機制，就能不斷為醫(yī)養(yǎng)結合注入人才活水。多措并舉、形成合力，推動醫(yī)養(yǎng)結合高質(zhì)量發(fā)展，將為老年群體的幸福生活提供更有力的護航。

近日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局三部門聯(lián)合發(fā)布《居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務指南(試行)》(以下簡稱《指南》)，明確有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構可為有需求的居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的老年人，提供老年人群建檔、健康管理、上門巡診服務以及疑難病、危急重癥轉診，且明確提到新《指南》適用于提供居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構。

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