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女孩感冒右腿截肢是怎么回事? 為何會(huì)這樣?

  • 2018年4月4日 FanTianQing來源:網(wǎng)易新聞 693 41
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從感冒發(fā)病,到住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,再到右腿被迫截肢……短短一個(gè)月時(shí)間,24歲的閔文清經(jīng)歷了人生中的一次考驗(yàn)。

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女孩感冒右腿截肢是怎么回事?為何會(huì)這樣?

從感冒發(fā)病,到住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,再到右腿被迫截肢……短短一個(gè)月時(shí)間,24歲的閔文清經(jīng)歷了人生中的一次考驗(yàn)。最初發(fā)病,她和家人都以為,普通感冒休息一下,吃點(diǎn)藥就好了。但始料未及的是,一場(chǎng)感冒的后效應(yīng)會(huì)如此之大——除了高達(dá)幾十萬元的治療費(fèi)用外,她還失去了右腿。

其主治醫(yī)師張雪梅告訴記者,閔文清的情況屬于感冒引發(fā)病毒性心肌炎,出現(xiàn)嚴(yán)重的心源性休克,這個(gè)時(shí)候如果特別勞累會(huì)使病情加重。對(duì)于年輕人來說,病毒性感冒引起的心肌炎非??膳?,病人中男性多于女性,20~30歲為好發(fā)年齡,輕微的癥狀僅僅表現(xiàn)為心跳加快,重癥病人的病情變化快、病程短,一旦錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī),就可能在短期內(nèi)死亡。張雪梅提醒說,如果病人感冒覺得心慌不適、氣短胸悶等,就要早點(diǎn)治療,避免出現(xiàn)后期不可控的嚴(yán)重情況。

一個(gè)感冒,24歲女孩出現(xiàn)休克、嘔吐

發(fā)病前夕,24歲的閔文清連續(xù)兩天參加了兩場(chǎng)婚禮。

2月7日,她在四川南充儀隴老家參加堂哥的婚禮,開車幫忙接送親戚。第二天,她又趕到舅舅家去參加表姐的婚禮,并且還是這場(chǎng)婚禮儀式上的伴娘。在哥哥閔炬看來,妹妹很熱心,忙前忙后,完全顧不上休息。其實(shí),就在第二天表姐婚禮儀式舉行前的一個(gè)半小時(shí)左右,閔文清就已經(jīng)感覺到身體不舒服,爬樓梯會(huì)很累。當(dāng)時(shí)她和家人都以為,就是一點(diǎn)小感冒,加之連續(xù)參加兩場(chǎng)婚禮,休息不夠才導(dǎo)致身體有些疲憊。

2月8日下午4點(diǎn)左右,閔炬聽到在二樓休息的妹妹有氣無力地說身體很不舒服,他下意識(shí)抬頭望了一眼,只見閔文清趴在二樓臥室的窗口上,臉色不太好。當(dāng)他跑上樓時(shí),妹妹已經(jīng)倒在床上了。

“當(dāng)時(shí)就掐人中、虎口等,喂糖水嘴都張不開,前后休克了10多分鐘才醒過來。她說肚子痛,想吐,我們覺得應(yīng)該是感冒,或者是吃壞了肚子。”閔炬告訴記者。鄉(xiāng)村醫(yī)生也很快被請(qǐng)到家里,開了一些藥,叮囑好好休息。但吃過藥后,閔文清的病情并未好轉(zhuǎn),反復(fù)嘔吐。當(dāng)晚9時(shí)許,被送往儀隴縣城一家醫(yī)院治療?!搬t(yī)生檢查后說是感冒引起的腸胃炎?!遍h炬說,妹妹在醫(yī)院輸了液,然后回到家里休養(yǎng),但還是斷斷續(xù)續(xù)地出現(xiàn)嘔吐、惡心癥狀。

2月9日中午,閔文清再次到縣城的另一家醫(yī)院治療,醫(yī)生檢查后,建議立即轉(zhuǎn)入南充市川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院接受治療。

轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房,一度出現(xiàn)心臟驟停

閔文清被送到川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院時(shí),已是下午5時(shí)許,很快被送入重癥監(jiān)護(hù)室。醫(yī)生診斷她有暴發(fā)性心肌炎、腸道感染、膿毒血癥、多器官功能障礙綜合征等9項(xiàng)病情。

“醫(yī)生檢查后就說妹妹的病情有些嚴(yán)重,達(dá)到了下病危通知書的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)時(shí)我們一下就懵了?!遍h炬說,當(dāng)晚11時(shí)許,妹妹還出現(xiàn)了心臟驟停15分鐘的緊急情況,好在醫(yī)生及時(shí)搶救過來了。所有人都沒想到,一場(chǎng)感冒,會(huì)如此嚴(yán)重。治療期間,醫(yī)院曾下達(dá)過兩次病危通知書,閔炬和父親就一直守在重癥監(jiān)護(hù)室門外。閔炬在朋友圈里發(fā)了一張重癥監(jiān)護(hù)室門口的圖:“撕心裂肺的等待,撕心裂肺的盼望,祈禱!”

10日,病情加重的閔文清,被醫(yī)生建議轉(zhuǎn)入成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,“去那邊做體外人工膜肺ECMO,才可能保住性命,但是比較花錢”。在醫(yī)生告知病情并征求閔炬的意見時(shí),這個(gè)哥哥壓根沒有多想就答應(yīng)了,“只要能救活妹妹,哪怕是要我傾家蕩產(chǎn)?!?/p>

當(dāng)天下午,成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院危重病方向博士、主治醫(yī)師郭留學(xué)帶著ECMO團(tuán)隊(duì)也趕到川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,為閔文清緊急進(jìn)行V-A ECMO心肺支持治療,待其病情稍微穩(wěn)定后,再連夜護(hù)送到成都繼續(xù)治療。

ECMO治療保住生命,右腿被迫截肢

11日凌晨,載著閔文清的救護(hù)車到達(dá)成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。醫(yī)生下的診斷是:暴發(fā)性心肌炎、心源性休克、腦功能障礙、急性肝損傷、心律失常、肺炎克雷伯菌膿毒癥感染性休克……醫(yī)院對(duì)閔文清采取持續(xù)ECMO心肺支持的治療方式進(jìn)行救治。

主治醫(yī)師張雪梅告訴記者,體外人工膜肺ECMO,就是讓機(jī)器徹底或部分替代閔文清的心肺,是一個(gè)在心肺領(lǐng)域被應(yīng)用最多的設(shè)備。

張雪梅說,閔文清的情況屬于流行性感冒引發(fā)病毒性心肌炎,出現(xiàn)嚴(yán)重的心源性休克,還伴有反復(fù)惡性心律失常的情況,醫(yī)院不得不用大劑量的血管活性藥物來維持血壓,這種藥物會(huì)讓其血管收縮,血流減慢,不過會(huì)導(dǎo)致形成血栓,這也是閔文清右下肢缺血壞死的一個(gè)原因。在后期的治療過程中,還發(fā)現(xiàn)閔文清全身血液里滋生了細(xì)菌,“當(dāng)時(shí)她已經(jīng)處于嚴(yán)重感染的狀態(tài),這個(gè)細(xì)菌有可能就來自右下肢缺血壞死的地方?!睆堁┟氛f,經(jīng)過醫(yī)生研究會(huì)診后,決定放棄保守治療計(jì)劃,對(duì)右小腿進(jìn)行截肢,否則,感染隨時(shí)會(huì)危及閔文清的生命。

在手術(shù)同意書上簽字前,閔炬一直在糾結(jié),他希望能保住妹妹的腿。但當(dāng)他找到四川大學(xué)華西醫(yī)院等多家大醫(yī)院的專家咨詢后,最終還是簽了字。3月7日這天,他在朋友圈里寫到:“妹妹,哥哥今天做的決定,是真的真的真的盡力了,希望你能平安度過,希望你一定要堅(jiān)強(qiáng)啊,一定要堅(jiān)強(qiáng)啊,一定啊,一定要挺過去?。 ?/p>

其實(shí),主刀的血管外科副主任醫(yī)師劉洋也很糾結(jié),他原本打算從閔文清右腿膝蓋以下的部位進(jìn)行截肢手術(shù),這樣可以多保留一點(diǎn)右腿,但檢查發(fā)現(xiàn)她的右腿感染太嚴(yán)重,部分肌肉已經(jīng)壞死,最終只能從大腿中部進(jìn)行了截肢手術(shù)。

劉洋告訴記者,目前,閔文清右腿被截肢的傷口正在慢慢愈合,也沒有出現(xiàn)感染的情況。

醫(yī)生提醒 感冒不可小覷,一不小心可能危及生命

直到4月3日,閔文清還躺在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室。張雪梅告訴記者,經(jīng)過前期治療,閔文清目前的狀態(tài)還可以,已經(jīng)脫離了生命危險(xiǎn)期。

“很感謝這些醫(yī)生,是他們一次次把妹妹從死亡邊沿拉回來?!遍h炬告訴記者,妹妹患病前一直在成都做銷售工作,為了給妹妹治病,家里的積蓄已經(jīng)用完,除了此前通過網(wǎng)絡(luò)募捐的17萬元善款,還借了60余萬外債。他和父親都沒有再回到省外的建筑工地上班,而是在成都租了房子,一邊照顧妹妹一邊繼續(xù)四處籌錢治病。

張雪梅說,閔文清的情況屬于流行性感冒引發(fā)病毒性心肌炎,出現(xiàn)嚴(yán)重的心源性休克,這個(gè)時(shí)候如果特別勞累會(huì)使病情加重,對(duì)于年輕人來說,病毒性感冒引起的心肌炎非??膳?,一旦錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī),就可能在短期內(nèi)死亡。

她特別提醒,閔文清最初所患的流行感冒,在冬季是很常見的,有5%的可能性發(fā)展成心肌炎。如果病人覺得有心慌不適、氣短胸悶等情況,就要及時(shí)就醫(yī)治療,不能因?yàn)槭呛?jiǎn)單的感冒就掉以輕心。


病毒性感冒引起的心肌炎有多可怕?

病毒性感冒引起的心肌炎非常可怕,病人中男性多于女性,20歲~30歲為好發(fā)年齡,輕微的癥狀僅僅表現(xiàn)為心跳加快,重癥病人的病情變化快、病程短,一旦錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī),就可能在短期內(nèi)死亡。


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