減肥不當(dāng)也可引發(fā)脂肪肝 你還敢相信3天瘦10斤的快速減肥嗎？

• 2018年8月20日 WuYaNan來源：晶報(bào) 1453 96
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盡管肥胖是導(dǎo)致脂肪肝的重要危險(xiǎn)因素，但少數(shù)患者在快速減肥后，肝組織炎癥、壞死及纖維化加重，甚至發(fā)生肝功能衰竭和死亡。

肥胖不僅可誘發(fā)脂肪肝、糖尿病、心腦血管疾病，還可誘發(fā)或促進(jìn)肝炎、肝硬化和肝癌的發(fā)生。要想健康長壽，無論是正常人還是慢性肝病患者，均應(yīng)避免脂肪過度堆積，特別要防止以腰圍增粗為代表的內(nèi)臟型肥胖。

因超重和肥胖導(dǎo)致的單純性脂肪肝，減肥可能是唯一有效的治療選擇。而對于超重和肥胖相關(guān)的非酒精性脂肪性肝炎患者而言，科學(xué)減肥可提高保肝藥物的療效。肥胖性脂肪肝患者若在半年內(nèi)使基礎(chǔ)體重下降10%，肝內(nèi)脂肪沉積可完全消退，腫大的肝臟可回縮，肝功能亦可恢復(fù)正常。

合并肥胖和脂肪肝的慢性病毒性肝炎患者，需在抗病毒治療的同時，進(jìn)行減肥治療，特別是在抗病毒藥物治療無效時。減肥對病毒性肝炎的防治有積極影響。許多乙肝病毒攜帶者因病毒與肝臟能夠和平共處，本來并無肝功能異常?？赡芤蚪隗w重和腰圍增加，并發(fā)脂肪性肝炎，才表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶升高。此時最好的處理措施是減肥，而非“抗病毒”。

盡管肥胖是導(dǎo)致脂肪肝的重要危險(xiǎn)因素，但少數(shù)患者在快速減肥后，肝組織炎癥、壞死及纖維化加重，甚至發(fā)生肝功能衰竭和死亡。還有些人因?yàn)闇p肥不當(dāng)，得了“快速減肥性脂肪肝”。減肥過程中必須監(jiān)測體重和肝功能。體重下降過快的肥胖性脂肪肝患者，應(yīng)密切觀察病情變化，同時加用保肝藥物，避免肝功能惡化。

脂肪肝危害：

1、導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌

各種肝病的最終結(jié)果往往是肝硬化，脂肪肝也不例外，肝硬化繼發(fā)肝細(xì)胞癌的機(jī)率較高。肝硬化又分為代償期和失代償期。一旦肝硬化發(fā)展到失代償期極易發(fā)生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合征等，那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了。

2、腦病脂肪肝綜合征

其發(fā)病機(jī)制尚不清楚，線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎(chǔ)。病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性，肝臟腫大，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。伴有顯著的腦癥狀:抽搐、進(jìn)行性意識障礙、甚至昏迷，該病死亡率高達(dá)70-80%。

3、促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成

脂肪肝患者常伴有高血脂癥，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量極小，很容易穿過動脈血管內(nèi)膜在血管壁沉淀，使動脈彈性降低，柔韌性減弱，管徑變窄，最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，血管破裂，危及生命。

4、形成肝纖維化、肝硬化

脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時又是加重肝臟損傷的致病因素，這是一種互為因果、惡性循環(huán)的發(fā)展。肝細(xì)胞中脂滴增多，使肝細(xì)胞脂肪變性、腫大，細(xì)胞核被擠壓偏離中心。脂肪的代謝主要在線粒體中進(jìn)行，脂肪向細(xì)胞外運(yùn)輸主要通過光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的堆積進(jìn)一步加重線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的負(fù)擔(dān)降低其功能，進(jìn)而影響其他營養(yǎng)素、激素、維生素的代謝。長期的肝細(xì)胞變性會導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死，進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。

5、誘發(fā)和加重冠心病、高血壓

動脈硬化與冠心病、高血壓的關(guān)系十分密切，研究表明，酒精性脂肪肝患者合并高血壓、冠心病，容易導(dǎo)致心肌梗塞而猝死。脂肪肝現(xiàn)已是肝病中的第二大疾病，其嚴(yán)重性可想而知，千萬不要把脂肪肝不當(dāng)成病，患上以后后悔莫及，特別是引起并發(fā)癥，更是痛苦。所以要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

脂肪肝飲食禁忌：

脂肪肝患者首先要控制飲食。要少食用使身體脂肪增加的食物，限制油脂類食物，通常進(jìn)食油脂類食物每天按每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重0.5～0.8克為宜.

蛋白質(zhì)有保護(hù)肝細(xì)胞的作用，可以促使已經(jīng)發(fā)生損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和再生。所以，脂肪肝患者在飲食中應(yīng)增加豆制品、瘦肉，魚蝦等含有蛋白質(zhì)的飲食，雞蛋、牛奶不宜過多食用。

脂肪肝患者還應(yīng)保證充足的維生素供應(yīng)。最好多食新鮮綠葉蔬菜和含糖量偏低的新鮮水果，對胡蘿卜、芋頭、土豆、山藥、粉絲等含糖較多的食物應(yīng)適當(dāng)限制。

脂肪肝患者還應(yīng)當(dāng)限制吃鹽，每天吃鹽要控制在6克以下。

小米、芝麻、蔬菜、甜菜、海產(chǎn)品等都是很好的驅(qū)脂食物，可以促進(jìn)磷脂的合成，協(xié)助肝臟里的脂肪轉(zhuǎn)變，飲食要多加調(diào)劑。

脂肪肝患者要少吃辛辣刺激性食物，如洋蔥、姜、蔥、蒜、辣椒、咖啡等，避免引起食欲增加，還要少喝肉湯、雞湯、魚湯等，防止體重增加。烹調(diào)方式應(yīng)以蒸、煮、燉、燴、氽為主。

1. 絕對禁酒。

2. 選用去脂牛奶或酸奶。

3. 每天吃的雞蛋黃不超過2個。

4. 忌用動物油，植物油的總量也不超過20克。

5. 不吃動物內(nèi)臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。

6. 忌食煎炸食品。

7. 不吃巧克力。

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