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鼻息肉該怎么治療?鼻息肉手術(shù)復雜嗎?怎么預防鼻息肉復發(fā)?

  • 2018年9月3日 WuYaNan來源:360問答 1001 63
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鼻子里長息肉, 醫(yī)學上稱為鼻息肉。鼻息肉是由于鼻腔內(nèi)黏膜腫脹、失去正常功能形成的。感冒后, 鼻子不通氣,就是鼻腔內(nèi)黏膜腫脹的結(jié)果。

鼻子里長息肉, 醫(yī)學上稱為鼻息肉。鼻息肉是由于鼻腔內(nèi)黏膜腫脹、失去正常功能形成的。感冒后, 鼻子不通氣,就是鼻腔內(nèi)黏膜腫脹的結(jié)果。

應用口服藥物或局部滴鼻藥物, 腔內(nèi)黏膜腫脹消退后, 鼻子就會又通氣了。但是, 鼻腔內(nèi)黏膜反復腫脹,就會像長期裝滿水的氣球一樣失去彈性,無法復原,形成鼻息肉。

在鼻腔周圍有許多骨板圍成的空腔, 醫(yī)學上稱為鼻竇, 包括蝶竇、篩竇、額竇和上頜竇。有些鼻息肉的形成與這些竇腔內(nèi)黏膜水腫墜入鼻腔有關(guān)。鼻息肉手術(shù)后極易復發(fā),許多鼻息肉患者非??鄲?,就是由于息肉的“根”在這些骨縫中。

鼻息肉的表現(xiàn)主要是鼻子不通氣、聞不到味、講話有鼻音。出血性鼻息肉會有鼻出血的情況。當發(fā)現(xiàn)鼻息肉后,應當手術(shù)治療。

由于鼻腔與眼、腦相鄰, 手術(shù)有一定的危險性,尤其與眼睛僅相隔很薄的骨板, 稱為紙樣板, 手術(shù)中操作不慎,容易損傷。

鼻息肉手術(shù)需要麻醉,可以根據(jù)醫(yī)院條件選擇全身麻醉,或者局部麻醉。一般在局部麻醉下進行手術(shù)時,病人處在清醒狀態(tài),緊張會加重疼痛,所以手術(shù)時一定要配合醫(yī)生, 不要影響醫(yī)生的判斷,因為當手術(shù)范圍接近眼眶、顱底時, 病人會出現(xiàn)劇烈疼痛, 這時手術(shù)醫(yī)生的操作會更加小心。全麻手術(shù)是在麻醉醫(yī)生的幫助下,無疼痛的手術(shù)。

有條件的醫(yī)院可以在全麻同時控制性降血壓,術(shù)中出血少,術(shù)野清晰,減少并發(fā)癥。如果在全麻狀態(tài)下,鼻腔再給予含一定比例局麻藥及血管收縮藥配液的棉片表面麻醉,效果會更好。

治療:

1.小息肉可以通過藥物治療控制生長。

2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)鏡鼻腔鼻竇手術(shù),功能性內(nèi)鏡手術(shù)的效果優(yōu)于鼻息肉切除術(shù)。

3.多發(fā)性或復發(fā)性息肉行常規(guī)手術(shù)治療。

手術(shù)治療是鼻息肉最好的治療方法。

由于鼻腔與眼、腦相鄰,手術(shù)有一定的危險性,尤其與眼睛僅相隔很薄的骨板,稱為紙樣板,手術(shù)中操作不慎,容易損傷?,F(xiàn)在的鼻息肉手術(shù)是在鼻腔內(nèi)操作,表面皮膚沒有切口。隨著鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù)的推廣,已經(jīng)成為常規(guī)手術(shù)。在良好手術(shù)條件下,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以在一個半小時,甚至半小時內(nèi)完成,由于無痛苦,且手術(shù)時間短,術(shù)中出血少,術(shù)后患者恢復很快。

在手術(shù)過程中,醫(yī)生一般會將從鼻腔、鼻竇切除的病變組織放入盛有生理鹽水的碗中,如果發(fā)現(xiàn)切下的組織在碗中漂浮,往往為脂肪組織,提示損傷了眼眶紙板,術(shù)后患者會眼眶周圍皮膚出現(xiàn)紫色影,臨床上稱為“熊貓眼”。由于鼻息肉多不僅局限于鼻,還可以向周圍侵犯鼻竇,使用圈套器摘除鼻息肉的傳統(tǒng)方法很容易復發(fā)。鼻內(nèi)鏡手術(shù)不僅可以達到較深的和隱蔽的部位,完全摘除鼻內(nèi)息肉,而且還可以通過符合人體生理功能的手術(shù)操作,降低鼻息肉的復發(fā)率。隨著醫(yī)學的發(fā)展、CT的應用,醫(yī)生在手術(shù)前可以明確鼻息肉與眼、顱底的關(guān)系,手術(shù)的安全性大大提高。

鼻息肉復發(fā),會使患者煩惱不已,所以防止鼻息肉的復發(fā)是很關(guān)鍵的。那么怎么防止鼻息肉復發(fā)呢?

所有疾病只有及時治療,才不會給我們的生活帶來影響。由于鼻息肉很少單獨發(fā)病,常繼發(fā)于慢性鼻病,因此積極治療慢性鼻病,有助于預防鼻息肉的復發(fā)。一般情況下要防止鼻息肉的復發(fā),最根本的解決方法是在鼻息肉長出后除了徹底將其摘除之外,還應該及時地去除發(fā)病原因。只有去除引發(fā)鼻息肉的病原,使之不復存在,鼻息肉也就無從復發(fā)。

鼻息肉患者手術(shù)后要定期復診,定期到醫(yī)生處了解術(shù)腔情況,必要時應進行術(shù)腔的清理,以保證手術(shù)效果。這種復診時間有的甚至要持續(xù)半年,同時還應該堅持局部用藥。局部使用激素類藥物可以減輕局部的炎癥反應,從而降低復發(fā)率。當然還與平常的飲食有很大關(guān)系,只要在平時多加護理,一般是不會再復發(fā)的。鍛煉身體,增強機體抗病能力,預防感冒。注意飲食起居有節(jié),戒煙酒,忌辛辣厚味。


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