家庭醫(yī)生是什么意思？家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容有哪些？?
什么是家庭醫(yī)生?
現(xiàn)階段中國的家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)，以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。積極引導(dǎo)符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等，作為家庭醫(yī)生在基層提供簽約服務(wù)。
家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生。簽約服務(wù)原則上以團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式為主，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)包括家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成，二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)內(nèi)容有哪些?
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容主要是將基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)一體化進(jìn)行，而不是割裂開來進(jìn)行，向簽約服務(wù)對(duì)象及其家庭成員提供以健康管理為主要內(nèi)容、個(gè)性化服務(wù)和預(yù)約診療服務(wù)為主要形式的服務(wù)：
(1)基本醫(yī)療服務(wù)：①一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。②社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)。③家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。④雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。⑤中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)。
(2)基本公共衛(wèi)生服務(wù)：①免費(fèi)為簽約家庭成員或個(gè)人建立健康檔案，每年對(duì)簽約家庭或個(gè)人進(jìn)行一次健康評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性健康指導(dǎo)計(jì)劃，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。在正常工作時(shí)間內(nèi)為居民提供免費(fèi)的健康咨詢，特別是對(duì)65歲以上老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群，每年提供不少于4次的主動(dòng)健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。②為0-6歲兒童提供預(yù)防接種服務(wù)。③為孕產(chǎn)婦實(shí)施健康管理服務(wù)。④每年免費(fèi)為家庭中的重點(diǎn)人群體檢一次，包括0-6歲兒童、65周歲及以上老年人、高血壓和2型糖尿病患者，體檢項(xiàng)目至少包括身高、體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等。⑤對(duì)重性精神病患者每年進(jìn)行1次健康體檢，每年不少于4次的隨訪服務(wù)。
(3)其他：提供24小時(shí)免費(fèi)電話咨詢，給予健康、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo)。定期通過門診、電話、上門等方式對(duì)服務(wù)對(duì)象及其家庭成員健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活措施和疾病治療方案。對(duì)遇有疑難、急重癥或受條件限制的病例，提供轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院等其他適宜機(jī)構(gòu)的路徑或建議。
為什么要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?
當(dāng)前，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化、城鎮(zhèn)化和慢性病高發(fā)等諸多挑戰(zhàn)，以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足群眾對(duì)長期、連續(xù)健康照顧的需求。同時(shí)，居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院，也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費(fèi)用等。
國際經(jīng)驗(yàn)和國內(nèi)實(shí)踐證明，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是保障和維護(hù)群眾健康的重要途徑，是方便群眾看病就醫(yī)的重要舉措，通過為群眾提供長期簽約式服務(wù)，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，讓群眾擁有健康守門人，不斷提高群眾的健康水平。
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