新醫(yī)改政策下深化公立醫(yī)院綜合改革 2021醫(yī)院行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局分析

• 2021年1月8日 WuYaNan來(lái)源：中研網(wǎng) 1017 64
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《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》就全面深化公立醫(yī)院綜合改革，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作出部署。《意見(jiàn)》明確，到2020年，基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制。

新醫(yī)改的主要圍繞5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，突出體現(xiàn)了在新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)下改革的創(chuàng)新思路，有助于推動(dòng)醫(yī)改向精細(xì)化、制度化發(fā)展。在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方面明確，深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。加快建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)、及時(shí)靈活的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，通過(guò)規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材等費(fèi)用騰出空間，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。允許地方采取適當(dāng)方式有效體現(xiàn)藥事服務(wù)價(jià)值。

醫(yī)院是為滿足人類醫(yī)療需求，提供醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，收容和治療病人的服務(wù)場(chǎng)所。

醫(yī)院是指按照法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，為病員開(kāi)展必要的醫(yī)學(xué)檢查、治療措施、護(hù)理技術(shù)、接診服務(wù)、康復(fù)設(shè)備、救治運(yùn)輸?shù)确?wù)，以救死扶傷為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其服務(wù)對(duì)象不僅包括有癥狀的病員和傷員，也包括不能自理或活動(dòng)受限有醫(yī)療護(hù)理依賴的老年人，法醫(yī)評(píng)定有醫(yī)療護(hù)理依賴或病情不穩(wěn)定需要長(zhǎng)期康復(fù)經(jīng)常觀察檢查的重度病傷員，或有其他特定的情況和人群，如健康人(如孕婦、產(chǎn)婦、新生兒)以及完全健康的人(如來(lái)醫(yī)院進(jìn)行體格檢查或口腔清潔的人)，最初設(shè)立時(shí)，是供人避難，還備有娛樂(lè)節(jié)目，使來(lái)者舒適，有招待意圖，后來(lái)，才逐漸成為收容和治療病人的專門(mén)機(jī)構(gòu)。

新醫(yī)改推進(jìn)十年，在破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、推進(jìn)藥品領(lǐng)域改革以及推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等方面都取得了階段性成果。推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要抓手。公立醫(yī)院改革突出公益性，因此政府衛(wèi)生投入政府辦公立醫(yī)院比重在逐年提高，加大了人員經(jīng)費(fèi)、基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、專項(xiàng)發(fā)展和公共衛(wèi)生的投入和補(bǔ)助。特別是取消藥品加成后，政府辦公立醫(yī)院由服務(wù)收入、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助3個(gè)渠道調(diào)整為服務(wù)收入和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道，投入重心放在減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展、改善醫(yī)療衛(wèi)生條件、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》就全面深化公立醫(yī)院綜合改革，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作出部署。《意見(jiàn)》明確，到2020年，基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制。2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1007545個(gè)，比2018年增加10112個(gè)。其中：醫(yī)院34354個(gè)，增加1345個(gè)。截至2020年6月底，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)101.6萬(wàn)個(gè)。與2019年6月底比較，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加11164個(gè)，其中：醫(yī)院增加1368個(gè)。 截至2020年6月底，醫(yī)院3.5萬(wàn)個(gè)，其中：公立醫(yī)院1.2萬(wàn)個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院2.3萬(wàn)個(gè)。與2019年6月底比較，公立醫(yī)院減少38個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院增加1406個(gè)。

在“以人為本”管理理念的影響下，諸多醫(yī)院強(qiáng)調(diào)“一切為了患者”、“為了患者的一切”“全心全意服務(wù)患者”，這是中國(guó)醫(yī)院管理的一大進(jìn)步。醫(yī)療服務(wù)提供方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行的最重要組成部分，是保持醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展和保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)所擁有的低成本、高效率、信息共享等基本特征已經(jīng)受到廣泛認(rèn)可，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的運(yùn)用將促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)生態(tài)圈的建設(shè)與優(yōu)化，逐漸形成新的醫(yī)療服務(wù)模式。未來(lái)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)模式將是提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要手段。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)需方等對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的日益重視，現(xiàn)有的研究還有很大的進(jìn)一步發(fā)展的空間。

中研普華研究院醫(yī)院行業(yè)報(bào)告依據(jù)全國(guó)及海外多種相關(guān)報(bào)紙雜志的基礎(chǔ)信息等公布和提供的大量資料和數(shù)據(jù)，客觀、多角度地對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行了分析研究。報(bào)告在總結(jié)中國(guó)醫(yī)院行業(yè)發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上，結(jié)合新時(shí)期的各方面因素，對(duì)行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)給予了細(xì)致和審慎的預(yù)測(cè)論證。

未來(lái)醫(yī)院行業(yè)將如何發(fā)展?請(qǐng)關(guān)注中研普華研究院報(bào)告《2021-2025年中國(guó)醫(yī)院行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析及發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告》。

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