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醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例發(fā)布 2021中國醫(yī)療保險制度最新政策如何?

  • 2021年2月19日 HuangJiang來源:互聯(lián)網(wǎng) 1498 99
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《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(下稱《管理條例》)已經(jīng)2020年12月9日國務(wù)院第117次常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自2021年5月1日起施行。“十三五”期間,我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達13.6億人,參保率穩(wěn)定在95%以上。人民群眾就醫(yī)負擔持續(xù)減輕,全民健康水平顯著提升,

2月19日 據(jù)中國政府網(wǎng)19日消息,《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(下稱《管理條例》)已經(jīng)2020年12月9日國務(wù)院第117次常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自2021年5月1日起施行。

《管理條例》旨在加強醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理,保障基金安全,促進基金有效使用,維護公民醫(yī)療保障合法權(quán)益。《管理條例》共計50條具體內(nèi)容,包括總則、基金使用、監(jiān)督管理、法律責任、附則五大方面。

《管理條例》明確,醫(yī)療保障基金使用應(yīng)當符合國家規(guī)定的支付范圍。醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按照服務(wù)協(xié)議的約定,及時結(jié)算和撥付醫(yī)療保障基金;定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當按照規(guī)定提供醫(yī)藥服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,合理使用醫(yī)療保障基金,維護公民健康權(quán)益。

醫(yī)療保障基金??顚S茫魏谓M織和個人不得侵占或者挪用。

監(jiān)督管理方面,《管理條例》要求,定點醫(yī)藥機構(gòu)涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出的,在調(diào)查期間,醫(yī)療保障行政部門可以采取增加監(jiān)督檢查頻次、加強費用監(jiān)控等措施,防止損失擴大。定點醫(yī)藥機構(gòu)拒不配合調(diào)查的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門主要負責人批準,醫(yī)療保障行政部門可以要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)暫停醫(yī)療保障基金結(jié)算。

參保人員涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出且拒不配合調(diào)查的,醫(yī)療保障行政部門可以要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間發(fā)生的醫(yī)療費用,由參保人員全額墊付。

法律責任方面,根據(jù)《管理條例》,醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式,騙取醫(yī)療保障基金支出的,由醫(yī)療保障行政部門責令退回,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

“十三五”期間,我國加大資金投入和改革力度,建成了世界上規(guī)模最大的社會保障體系,基本醫(yī)療保險覆蓋超過13億人,基本養(yǎng)老保險覆蓋近10億人,讓人民群眾更多地分享到經(jīng)濟社會發(fā)展成果。

我國醫(yī)療保險覆蓋超過13億人

根據(jù)中研普華出版的《2021-2025年中國醫(yī)療保險行業(yè)競爭分析及發(fā)展前景預(yù)測報告》顯示,“十三五”期間,我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達13.6億人,參保率穩(wěn)定在95%以上。人民群眾就醫(yī)負擔持續(xù)減輕,全民健康水平顯著提升,居民主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家的平均水平。

“十三五”期間,我國堅持實施全民參保計劃,截至2020年底,全國基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險參保人數(shù)分別達到9.99億人、2.17億人、2.68億人,均已完成“十三五”規(guī)劃目標?;攫B(yǎng)老保險參保率超過90%,基本實現(xiàn)法定人員全覆蓋,參保人數(shù)已占全球養(yǎng)老保障總?cè)藬?shù)的1/3,是世界上覆蓋人數(shù)最多的養(yǎng)老保險制度。

“醫(yī)保改革和基本養(yǎng)老保險制度建設(shè)取得了惠及全民的巨大成效?!敝袊嗣翊髮W教授、中國社會保障學會會長鄭功成表示。

建立養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度,提高基金使用效率;劃撥國有資本充實社?;穑粚嵵贫瓤沙掷m(xù)運行物質(zhì)基礎(chǔ)……“十三五”期間,社會保障制度建設(shè)持續(xù)推進,目前所有省份均啟動實施養(yǎng)老保險基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支;養(yǎng)老金不斷調(diào)整提高,惠及1.2億多退休人員;社保部門充分運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段,“一號”申請、“一窗”受理、“一網(wǎng)”通辦日益普及,全國社會保障卡持卡人數(shù)達到13.35億人,社保服務(wù)更加便捷高效。

一、醫(yī)療保險行業(yè)需求情況

1998年,中國政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。近幾年,中國醫(yī)療保險參保人數(shù)不斷增加,2013年參保人數(shù)僅57073萬人,2015年突破6億人,共計66582萬人,2017年突破11億人,共計117681萬人,同比增長58.2%。

根據(jù)公報,2017年年末,全國參加基本醫(yī)療保險人數(shù)為117681萬人,比2016年年末增加43290萬人。其中,參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)30323萬人,比2016年年末增加791萬人;參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)為87359萬人,比2016年年末增加42499萬人。在參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)中,參保職工22288萬人,參保退休人員8034萬人,分別比2016年年末增加568萬人和223萬人。年末參加基本醫(yī)療保險的農(nóng)民工人數(shù)為6225萬人,比2016年年末增加1399萬人。

2018年前11月全國基本醫(yī)療參保人數(shù)超2017年全年,共計121065萬人。

圖表:2015-2018年我國醫(yī)療保險參保人數(shù)

數(shù)據(jù)來源:人社部

二、醫(yī)療保險行業(yè)市場規(guī)模

中國商業(yè)醫(yī)療保險市場自2010年以來飛速增長,年均增幅高達近36%,截至2015年,市場規(guī)模已達到2410億元人民幣(367億美元)。重大疾病保險(人壽保險公司銷售的損失補償型產(chǎn)品)占據(jù)市場主導地位。重大疾病保險的常見模式為:當投保人被診斷為事先約定的一系列疾病中的任何一種時,將會獲得一筆一次性的補償款。此類保險通常是壽險的附加產(chǎn)品,易于設(shè)計和銷售,因而備受青睞。然而,重大疾病保險的覆蓋范圍十分狹窄,僅包含預(yù)先定義的少數(shù)幾種病癥,如特定種類的癌癥等。其結(jié)構(gòu)也存在一定的局限性,如果投保人需要接受長期治療,此類保險無法為之提供持續(xù)的費用補償。想要獲得此類保障,消費者必須購買更純粹的報銷型醫(yī)療保險,無論被診斷為哪種疾病,均可獲得相應(yīng)的保障與賠付。

中國報銷型商業(yè)保險的市場規(guī)模還很小。盡管中國各大壽險公司紛紛推出重大疾病保險,但提供報銷型醫(yī)療保險的為數(shù)甚少。毋庸置疑,中國壽險市場的盈利性遠遠勝過醫(yī)療保險市場。每售出1元商業(yè)醫(yī)療保險(包括重大疾病保險和報銷型醫(yī)療保險),就能售出超過5元的人壽保險。

報銷型醫(yī)療保險市場在中國發(fā)展不足的原因有許多。例如,中國消費者對此類產(chǎn)品的裨益缺乏認知,保險公司缺少強大的消費者銷售渠道。此外,由于報銷型醫(yī)療保險的覆蓋十分有限,銷售此類保險的保險公司很難和醫(yī)院以及其它或許能提供有關(guān)患者和治療結(jié)果數(shù)據(jù)的機構(gòu)達成緊密合作。這讓商業(yè)保險公司無法很好地設(shè)計產(chǎn)品并為之定價,以及進行賠付管理。這一局面所導致的結(jié)果之一,就是報銷型醫(yī)療保險的賠付率極高且難以預(yù)測。在中國,只做報銷型產(chǎn)品的醫(yī)療保險企業(yè)幾乎很少能盈利,導致了保險公司沒有動力進一步開發(fā)報銷型產(chǎn)品,以及在這一領(lǐng)域內(nèi)繼續(xù)投資。

在中國,大多數(shù)報銷型醫(yī)療保險的參保者均通過其工作單位,以團體保險的形式參保。在華經(jīng)營的跨國企業(yè)通常會為其高管購買高端報銷型醫(yī)療保險,以便其前往私立醫(yī)院就診。但這些企業(yè)的中層管理者所能享受的保險福利往往較為有限。例如,他們的保險只涵蓋在公立醫(yī)院進行的手術(shù)費用。員工所享受的保險福利還會因雇主的財力不同而有所差異,利潤最豐厚的跨國企業(yè)往往會為其員工提供最慷慨優(yōu)厚的報銷型醫(yī)療保險福利。

圖表:2015-2018年我國商業(yè)醫(yī)療保險行業(yè)市場規(guī)模

欲了解更詳實的中國醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展前景分析請點擊中研普華報告《2021-2025年中國醫(yī)療保險行業(yè)競爭分析及發(fā)展前景預(yù)測報告


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