健康保險增長空間大嗎 健康保險行業(yè)發(fā)展前景預測

• 2021年7月23日 ZhouJiaLiang來源：新浪 新華網(wǎng) 搜狐 金融界 494 26
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有研究稱，目前保險企業(yè)已在醫(yī)療服務(wù)、藥品及健康產(chǎn)品銷售、支付模式、養(yǎng)老康復、健康管理等多層次廣泛布局健康產(chǎn)業(yè)。目前我國健康險面臨短期增長困難，但中長期來看重疾險產(chǎn)品增長空間仍大，醫(yī)療險創(chuàng)新迭代亦有助于為健康險提供新增長動力。

有研究稱，目前保險企業(yè)已在醫(yī)療服務(wù)、藥品及健康產(chǎn)品銷售、支付模式、養(yǎng)老康復、健康管理等多層次廣泛布局健康產(chǎn)業(yè)。目前我國健康險面臨短期增長困難，但中長期來看重疾險產(chǎn)品增長空間仍大，醫(yī)療險創(chuàng)新迭代亦有助于為健康險提供新增長動力。

健康保險市場分析

根據(jù)銀保監(jiān)2019年發(fā)布的《健康保險管理辦法》，健康保險，是指由保險公司對被保險人因健康原因或者醫(yī)療行為的發(fā)生給付保險金的保險，主要包括醫(yī)療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護理保險以及醫(yī)療意外保險等。

我國健康保險起步于1995年，國內(nèi)引入重大疾病保險開始，隨著國家醫(yī)保制度的建立以及一批專業(yè)健康險公司成立，健康險逐步規(guī)范發(fā)展起來;2009年以后，醫(yī)改推動健康保險進入快速發(fā)展階段;

當前，由于各保險公司產(chǎn)品同質(zhì)化程度高，大量中小公司涌入，健康險行業(yè)競爭加劇。根據(jù)銀保監(jiān)會數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2020年，我國健康保險保費收入為8173億元，同比增長15.7%。

隨著健康險逐漸變?yōu)椤凹t海”，同質(zhì)化及惡性價格競爭的現(xiàn)象開始出現(xiàn)。目前一些險企為了保持在健康險上的領(lǐng)先地位，會頻繁地進行產(chǎn)品迭代。不過隨著產(chǎn)品的不斷優(yōu)化，行業(yè)產(chǎn)品快速迭代的空間和迭代對客戶帶來的邊際效用已然迅速減弱。

隨著大健康時代的來臨，保險業(yè)的健康管理也在被重新定義：滿足客戶需求的方式從有錢治療到有效治療，讓客戶不僅有錢來支付各類診療費用，更能夠獲得高品質(zhì)、有效果的治療手段;開展客戶服務(wù)的方式從保單管理到全面服務(wù)，真正參與到客戶健康醫(yī)療的全流程、全環(huán)節(jié)，進而提升公司運營與服務(wù)能力;長期風險管理方式從被動接受到主動管理，通過大數(shù)據(jù)分析、前期介入、全周期管理，開發(fā)更具針對性的健康險產(chǎn)品，并幫助客戶早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，進而實現(xiàn)客戶與公司真正意義上的雙贏。

險企積極布局健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域

保險行業(yè)普遍重視健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，在資金、技術(shù)和人才上均有所布局，旨在運用大數(shù)據(jù)賦能業(yè)務(wù)并提升客戶服務(wù)水平。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)已被應(yīng)用于保險業(yè)各大業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，理賠和承保這兩大核心業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)對其最為依賴。調(diào)研分析顯示，大部分受訪企業(yè)已在理賠業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)布局了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。從需求情況來看，險企對于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在核心業(yè)務(wù)的應(yīng)用需求與其業(yè)務(wù)戰(zhàn)略重點高度吻合，即在提升客戶體驗、運營效能和風控能力的基礎(chǔ)上，大型公司重“保險+服務(wù)”、中型公司重“保險+創(chuàng)新”以及成長型公司重“保險+規(guī)?！?。無論公司處于何種規(guī)模，在承保和理賠兩大核心業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)上對于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的需求都是迫切的。

想要了解更多健康保險行業(yè)的發(fā)展前景，請查閱《2021-2026年中國健康保險行業(yè)發(fā)展前景及投資風險預測分析報告》。

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