二價(jià)四價(jià)九價(jià)HPV疫苗怎么打？哪些人要打?(最全干貨)

• 2018年5月16日 GuoMeng來源：北京晨報(bào)網(wǎng) 微博 615 35
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  2018-2023年中國SPA行業(yè)市場深度調(diào)研及投資戰(zhàn)略規(guī)劃研究報(bào)告

  SPA一詞源于拉丁文“SalusPerAquam”（Healthbywater）的字首，Salus（健康），Per（在），Aquam（水中），意指用水來達(dá)到健康，健康之水。SPA是指利用水資源結(jié)合沐浴、按摩、涂抹保養(yǎng)品和香熏S...

近日，九價(jià)HPV疫苗在內(nèi)地有條件批準(zhǔn)上市。適用對象為16—26歲女性。HPV疫苗真的有效嗎?哪些人要打?安全性如何?接種后就一勞永逸了?二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)有啥區(qū)別?HPV接種所有干貨都在這里。

■熱點(diǎn)問答

男性可以注射9價(jià)疫苗嗎?

目前我國準(zhǔn)入的9價(jià)宮頸癌疫苗，推薦16-26歲的女性注射。對于男性可否注射的問題，由于尚沒有我國自己的數(shù)據(jù)，所以暫時(shí)沒有推薦男性注射。

宮頸癌是由高危型的人乳頭瘤病毒引起，它的傳播絕大多數(shù)的形式還是性行為，男性也是性行為的主體，男性注射理論上也可以減少配偶宮頸癌的發(fā)生或者雙方生殖疣的發(fā)生。在9價(jià)疫苗的說明書中，9-26歲的男性也適合于打疫苗以預(yù)防肛門癌和生殖器濕疣。盡管理論上男性接種宮頸癌疫苗有用，但目前還沒有明確證據(jù)顯示男性接種HPV疫苗對性伴侶宮頸癌的預(yù)防有多大作用?？紤]到投入收益比，大部分國家及世界衛(wèi)生組織尚未推薦男性接種疫苗。

以普及的范例澳大利亞為例，2007年起，該國開始為12-13歲的女孩免費(fèi)提供這一疫苗，并于2013年將該計(jì)劃擴(kuò)大到男孩。2016年，78.6%的15歲女孩和72.9%的15歲男孩已經(jīng)接種疫苗。數(shù)據(jù)顯示，2005至2015年十年間，澳大利亞18-24歲女性的HPV發(fā)病率從22.7%驟降至1.1%。澳大利亞也借此將成為世界上第一個(gè)徹底消滅宮頸癌的國家。我國專家指出，中國宮頸癌疫苗的推廣，趨勢是可能不僅需要在女性年齡上形成突破，還應(yīng)擴(kuò)圍至男性。

已經(jīng)接種了2價(jià)疫苗第一針，9價(jià)疫苗上市后，是否可以后兩針改為接種9價(jià)疫苗?或者是否可以全程接種完2價(jià)疫苗或4價(jià)疫苗后，再接著打9價(jià)疫苗?

目前并不建議這樣打。各種疫苗的制備工藝不一樣，建議同一種疫苗要全程打完，不要中途改換不同的疫苗種類。全程打完了2價(jià)疫苗或者4價(jià)疫苗，接著打9價(jià)疫苗的可行性、程序以及效果，目前都沒有研究資料。

孕婦和哺乳期女性能接種嗎，接種HPV疫苗后懷孕怎么辦?

疫苗接種最好是在女性有了第一次實(shí)質(zhì)性性接觸之前。暫時(shí)不推薦孕婦和哺乳期婦女接種宮頸癌疫苗。等胎兒出生和斷奶后再接種也不遲。

但是如果已經(jīng)注射了HPV疫苗第一針發(fā)現(xiàn)懷孕了，也不必終止妊娠，停止后面的注射就可以了。目前沒有發(fā)現(xiàn)疫苗對胎兒有不利的影響。

接種宮頸癌疫苗有禁忌嗎?

無論是9價(jià)疫苗還是2價(jià)和4價(jià)疫苗，凡是對疫苗活性成分或任何輔助成分有超敏反應(yīng)者都要禁用。一次注射后有超敏反應(yīng)癥狀者，不應(yīng)該再次接種。近年來在英國、瑞典、日本等國家均出現(xiàn)接種宮頸癌疫苗后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道，如軀體疼痛、感覺異常、記憶障礙甚至出現(xiàn)癱瘓和死亡等。鑒于此，國家藥監(jiān)局將會(huì)同國家衛(wèi)健委，對疫苗的流通配送和使用各環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)督檢查。做好不良反應(yīng)監(jiān)測工作，確保公眾接種安全。

接種HPV疫苗之前需要先去查一下HPV嗎?接種后還需要再去做宮頸癌篩查嗎?

注射宮頸癌疫苗之前不需要去檢測HPV。無論哪一種疫苗，接種完成后還需要常規(guī)去做宮頸癌篩查。因?yàn)橛泻芏喾NHPV類型可以引起宮頸癌?，F(xiàn)有的包括9價(jià)疫苗在內(nèi)的疫苗都能預(yù)防所有高危型HPV感染。目前，可能還有一小部分高危HPV沒有得到鑒定，自然沒有針對性疫苗。

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