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國家衛(wèi)健委發(fā)布分娩鎮(zhèn)痛試點工作方案 試點醫(yī)院要滿足這些條件

  • 2018年11月23日 WuYaNan來源:東莞陽光網(wǎng) 1227 80
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國家衛(wèi)生健康委員會11月20日發(fā)文,提出2018至2020年在全國開展分娩陣痛試點,并逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療。

2017年8月31日,陜西榆林一位產(chǎn)婦因漫長的產(chǎn)程和分娩的劇痛,疑因要求剖宮產(chǎn)被拒而墜樓身亡。輿論嘩然之時也開始反思并關(guān)懷產(chǎn)婦的生產(chǎn)陣痛,引發(fā)公眾對于“無痛分娩”的熱議。

國家衛(wèi)生健康委員會11月20日發(fā)文,提出2018至2020年在全國開展分娩陣痛試點,并逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療。

分娩鎮(zhèn)痛即俗稱的“無痛分娩”,首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科徐銘軍指出,目前常用的分娩鎮(zhèn)痛方法包括藥物性分娩鎮(zhèn)痛和非藥物性分娩鎮(zhèn)痛。藥物性分娩鎮(zhèn)痛包括椎管內(nèi)阻滯鎮(zhèn)痛、吸入分娩鎮(zhèn)痛、靜脈分娩鎮(zhèn)痛和肌注阿片鎮(zhèn)痛藥物。非藥物性分娩鎮(zhèn)痛:包括針灸鎮(zhèn)痛、自由體位、呼吸鎮(zhèn)痛法等。

“醫(yī)學研究表明,產(chǎn)痛的疼痛程度僅次于燒灼的劇痛和肝腎結(jié)石的絞痛,是排名第三的疼痛?!倍∠阍\所產(chǎn)科主治醫(yī)師田吉順在接受21世紀經(jīng)濟報道記者采訪時表示,分娩鎮(zhèn)痛可以降低產(chǎn)婦因產(chǎn)痛引起的緊張狀態(tài),讓準媽媽們不再經(jīng)歷疼痛折磨,減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,第一產(chǎn)程得到充分休息,積攢體力以應對分娩,減少不必要的耗氧量,防止母嬰缺氧的發(fā)生。

另一方面,開展無痛分娩,降低頭胎剖宮產(chǎn)率的同時,可以避免剖宮產(chǎn)為產(chǎn)婦帶來的一些并發(fā)癥情況。

分娩鎮(zhèn)痛經(jīng)歷已百余年,在西方發(fā)達國家普及率高達80%以上,國內(nèi)目前尚缺乏全國性數(shù)據(jù),但各項調(diào)查表明其普及率極低。

分娩鎮(zhèn)痛試點工作方案全文:

國家衛(wèi)生健康委員會在《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》中提出,進一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛操作技術(shù),提升分娩鎮(zhèn)痛的覆蓋范圍,普及鎮(zhèn)痛條件下的自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,增強醫(yī)療服務舒適化程度,提高孕產(chǎn)婦就醫(yī)滿意度。同時,加強產(chǎn)房醫(yī)師團隊的急救能力,進一步保障孕產(chǎn)婦安全,降低孕產(chǎn)婦死亡,進一步增強人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感。

國家衛(wèi)生健康委員會將遴選一定數(shù)量的醫(yī)院開展分娩鎮(zhèn)痛診療試點,試點范圍為具備產(chǎn)科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院或婦產(chǎn)專科醫(yī)院。

《通知》要求,試點醫(yī)院應當進一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)操作,不斷完善優(yōu)化分娩鎮(zhèn)痛管理和服務流程,提高醫(yī)務人員及公眾對分娩鎮(zhèn)痛的認知度,在保障母嬰安全的前提下,普及分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)。

重點包括,提高分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)水平,提高產(chǎn)婦分娩方式選擇的科學性。通過實施分娩鎮(zhèn)痛,降低產(chǎn)婦因不能耐受分娩疼痛而行剖宮產(chǎn)分娩的比例,推動剖宮產(chǎn)率逐步下降,提高自然分娩率,進一步提升產(chǎn)婦和新生兒健康水平。

《通知》提出,醫(yī)院應當建立分娩鎮(zhèn)痛管理服務團隊,加強對相關(guān)專業(yè)醫(yī)務人員的培訓和臨床演練及考核。同時,注意并發(fā)癥監(jiān)測和防治能力建設,應當有針對性地建立健全分娩鎮(zhèn)痛質(zhì)量控制體系,提高分娩鎮(zhèn)痛的安全性。

此外,《通知》要求醫(yī)院建立孕產(chǎn)婦及其家屬的定期宣教制度,提高產(chǎn)婦和家屬對產(chǎn)痛危害的認識,提高對分娩鎮(zhèn)痛的認知度。


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