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新冠陽性感染者如何居家隔離 如何判斷是否適合居家康復(fù)

  • 曾燕 2022年12月8日 來源:互聯(lián)網(wǎng) 791 48
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防疫科普,新冠陽性感染者如何居家隔離。12月8日,北京市衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒陽性感染者居家康復(fù)專家指引》。根據(jù)指引:陽性感染者居家康復(fù)期間嚴(yán)格做到不外出,謝絕一切探訪。同住人應(yīng)做好個人防護(hù),一并遵守居家隔離康復(fù)管理要求。

防疫科普 新冠陽性感染者如何居家隔離

12月8日,北京市衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒陽性感染者居家康復(fù)專家指引》。根據(jù)指引:陽性感染者居家康復(fù)期間嚴(yán)格做到不外出,謝絕一切探訪。同住人應(yīng)做好個人防護(hù),一并遵守居家隔離康復(fù)管理要求。

新型冠狀病毒陽性感染者

居家康復(fù)專家指引

(第一版)

本指引用于幫助和指導(dǎo)新型冠狀病毒陽性感染者(含核酸陽性或抗原陽性,以下簡稱陽性感染者)居家康復(fù)期間自我健康管理。當(dāng)您被通知新冠病毒核酸檢測陽性或者自測核酸抗原陽性時,請不要驚慌也不要害怕,認(rèn)真閱讀本指引并參照執(zhí)行,做自己健康的第一責(zé)任人。

生活起居須知

(一)陽性感染者居家康復(fù)期間嚴(yán)格做到不外出,謝絕一切探訪。同住人應(yīng)做好個人防護(hù),一并遵守居家隔離康復(fù)管理要求。

(二)陽性感染者單獨居住在通風(fēng)良好的房間。衣物、床單、毛巾等用品與他人分開存放、分開洗滌。單獨使用餐具。房間內(nèi)配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護(hù)用品以及消毒產(chǎn)品、帶蓋的垃圾桶等防疫物資。

(三)陽性感染者進(jìn)入家中公共區(qū)域應(yīng)規(guī)范佩戴N95口罩。同住人與陽性感染者接觸時,或處理其污染物及污染物體表面時,應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),佩戴N95口罩、一次性手套,與其保持1米以上距離,做好手衛(wèi)生。

(四)各居室應(yīng)關(guān)閉房門獨立開窗通風(fēng),房間每日至少上、下午各進(jìn)行1次開窗通風(fēng),每次30分鐘以上。中央空調(diào)應(yīng)關(guān)閉回風(fēng),按照全新風(fēng)模式運行。衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)開窗通風(fēng),或開啟排氣設(shè)備進(jìn)行通風(fēng)換氣。每日至少進(jìn)行1次房間濕式清掃。

(五)衛(wèi)生間需做好日常清潔和消毒。坐便器沖水時,先蓋馬桶蓋再沖水。衛(wèi)生間、廚房的干濕地漏均需要每天定時注水,注水后蓋上蓋子,再用注水的塑料袋壓住地漏,或采用硅膠墊等封堵。

(六)生活垃圾要妥善處理,每次清理垃圾時用雙層塑料袋裝好并扎緊袋口,避免出現(xiàn)遺灑,并對其外表面和封口處消毒后, 由同住人佩戴N95口罩及戴乳膠手套將垃圾放至社區(qū)指定位置。

(七)除生活必需品和藥品外,盡量不要訂購其他快遞。收取快遞、外賣時采取無接觸方式,開門時需規(guī)范佩戴N95口罩和一次性手套,并在開門前后做好手衛(wèi)生。

自我健康管理

(一)奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過多治療,一般患者可在家觀察治療,注意臥床休息,加強(qiáng)支持治療,保證充分能量和營養(yǎng)攝入。注意水、電解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。如遇健康問題可向?qū)俚厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)尋求幫助。

(二)陽性感染者和同住人員每日監(jiān)測體溫和病情變化,出現(xiàn)呼吸道感染癥狀或原有基礎(chǔ)疾病等明顯加重時,要根據(jù)病情對癥治療或及時就醫(yī)。

(三)陽性感染者居家康復(fù)期間加強(qiáng)健康監(jiān)測,隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離。

(四)保持心理健康,減少焦慮、恐懼、緊張、煩躁情緒。保持規(guī)律的日常作息及娛樂,提高機(jī)體免疫力。如果出現(xiàn)情緒低落或受某些不良情緒影響,可主動與信任的人傾訴獲得心理支持,消除負(fù)面情緒。必要時可尋求心理專業(yè)人員支持,撥打心理援助熱線。

自我醫(yī)療服務(wù)

(一)陽性感染者常見的癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等。根據(jù)專家臨床經(jīng)驗,一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程為7天左右,接種過新冠疫苗并完成加強(qiáng)免疫的人群病程更短、病情更輕。部分老年人,尤其70歲以上有基礎(chǔ)疾病的老年人病程更為復(fù)雜。

(二)結(jié)合臨床專家意見,針對病毒感染大多采用對癥治療,藥物所能發(fā)揮的作用主要是緩解癥狀,建議在出現(xiàn)癥狀的初期對癥用藥。

如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛且明顯影響休息和睡眠,可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚,兒童可選用相應(yīng)的混懸液;

如果出現(xiàn)咳嗽癥狀,建議使用復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等;

如果出現(xiàn)痰多、咳痰費力癥狀,建議使用復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等;

如果咽痛、咽干癥狀明顯,建議使用華素片、西瓜霜含片等;

如果鼻塞流涕癥狀明顯,建議使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。

新冠病毒感染可能導(dǎo)致慢性病、基礎(chǔ)疾病病情加重,患有基礎(chǔ)疾病的人一定要規(guī)律用藥,控制好病情。

(三)陽性感染者出現(xiàn)以下任一癥狀時,需要急診就醫(yī)??芍苯影未?20急救電話,或者選擇合適方式前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

服用退燒藥后仍發(fā)燒超過38.5℃,并持續(xù)超過2天;

體溫35℃及以下;

抽搐;

呼吸困難或氣促;

失語或不能行動;

不能蘇醒或不能保持清醒;

胸部或腹部疼痛;

頭暈或意識混亂或精神狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)變;

虛弱或腳步不穩(wěn);

孕婦的胎兒活動減少或停止(適用于妊娠期 24 周或以上的孕婦);

持續(xù)不能飲食,或腹瀉/嘔吐超過2天。

此外,北京市衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒陽性感染者社區(qū)健康管理專家指引》。根據(jù)指引:對于無癥狀感染者、輕癥患者由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生進(jìn)行評估。對于重型精神病、孕產(chǎn)婦、兒童由專科(婦科、兒科)或保健科醫(yī)師進(jìn)行評估。

新型冠狀病毒陽性感染者

社區(qū)健康管理專家指引

(第一版)

本指引用于規(guī)范和指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(含中心、站)對轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒陽性感染者(含核酸陽性或抗原陽性,以下簡稱新冠病毒陽性感染者)及其同住人員的健康管理服務(wù)。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)本指引基本要求,結(jié)合實際情況制訂本地區(qū)相關(guān)工作指引。

信息管理

在將新冠病毒陽性感染者納入管理時,需本人提供核酸陽性或抗原陽性檢測結(jié)果。為新冠病毒陽性感染者及其同住人員建立居民健康檔案,了解其日常健康狀況,并按照要求補(bǔ)充填寫新冠病毒感染相關(guān)信息。建立工作臺賬,掌握新冠病毒陽性感染者姓名、聯(lián)系方式、家庭住址、同住人等基本信息。對孤寡老人、兒童、孕產(chǎn)婦、透析病人及基礎(chǔ)疾病較重的特殊患者給予重點關(guān)注。

健康評估

1.評估人員

對于無癥狀感染者、輕癥患者由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生進(jìn)行評估。

對于重型精神病、孕產(chǎn)婦、兒童由專科(婦科、兒科)或保健科醫(yī)師進(jìn)行評估。

2.評估指導(dǎo)

(1)無癥狀感染者

已檢出陽性但無相關(guān)臨床癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征),可給予健康宣教,包括如何通風(fēng)、消毒、手衛(wèi)生等健康宣教,以及起居調(diào)攝、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、情志調(diào)攝、中藥預(yù)防等中醫(yī)特色指導(dǎo)及干預(yù)。

(2)輕癥/普通型患者

具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀,無呼吸困難、胸悶等表現(xiàn)。輕型/普通型患者一般不需要特殊處理,如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道等癥狀時可給予一般對癥治療。建議感染初期臥床休息,多飲水,保證充分能量和營養(yǎng)攝入。如出現(xiàn)發(fā)熱癥狀可給予必要的退熱藥物,根據(jù)患者情況,可給予如布洛芬、對乙酰氨基酚等。出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的可給予相關(guān)藥物舒緩癥狀。有慢性病的患者需按時服用日常慢病維持治療藥品,如存在緊張焦慮情緒,應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下輔以藥物治療同時可給予中醫(yī)干預(yù)指導(dǎo)。

針對兒童:除對癥處置外,可以適當(dāng)采取小兒推拿、穴位按摩、音樂療法等,幫助穩(wěn)定情緒、保護(hù)心理健康。

針對孕婦:隨時關(guān)注身心狀態(tài),同時在飲食、情緒心理方面提供咨詢與指導(dǎo),必要時由專業(yè)醫(yī)師給予指導(dǎo)。

針對老年人:除新冠癥狀外,關(guān)注老年人的基礎(chǔ)疾病情況,加強(qiáng)對基礎(chǔ)疾病的干預(yù)與健康指導(dǎo),如指導(dǎo)慢病用藥、飲食習(xí)慣、運動鍛煉等。

針對精神疾病患者:隨時關(guān)注精神狀態(tài),由專業(yè)醫(yī)師給予針對性的心理疏導(dǎo)及對癥處置。

(3)重型/危重型患者

呼吸頻率大于30次/min,存在低氧血癥,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭、休克。將新冠肺炎癥狀為主的重癥人員及時轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。

(4)同住人員

對于新冠病毒陽性感染者的同住人員開展健康宣教,包括如何避免同時空暴露、通風(fēng)、消毒、手衛(wèi)生、起居調(diào)攝、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、情志調(diào)攝、中醫(yī)藥預(yù)防等防感染措施。

宣傳告知

通過紙質(zhì)或電子告知書等方式,告知新冠病毒陽性感染者自我健康管理相關(guān)要求,推送抗原自測視頻、使用手冊、健康防疫知識,指導(dǎo)新冠病毒陽性感染者規(guī)范開展自我檢測、癥狀監(jiān)測,提高防疫技能。告知新冠病毒陽性感染者日常就醫(yī)保障方式、就醫(yī)流程以及相關(guān)工作聯(lián)系人及聯(lián)系方式。

健康管理

通過線上與線下結(jié)合的方式,為新冠病毒陽性感染者提供健康隨訪和遠(yuǎn)程診療等服務(wù)。開展健康監(jiān)測,隔日詢問和收集新冠陽性感染人員的體溫、呼吸道癥狀、精神狀態(tài)等信息,有無呼吸困難、胸悶等表現(xiàn),直至新冠病毒陽性感染者自測抗原檢測或核酸檢測陰性。必要時可提供上門巡診,評估健康情況,根據(jù)評估情況及時處置。同步做好新冠病毒陽性感染者同住人員的健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常情況指導(dǎo)其及時就醫(yī)。

轉(zhuǎn)診指導(dǎo)

對于新冠病毒陽性感染者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等危急重癥時,應(yīng)指導(dǎo)患者或家屬通過自駕車、呼叫120急救車等方式按就近原則前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。對于非危急重癥患者,因透析等特殊疾病就醫(yī)時,指導(dǎo)其優(yōu)先前往轄區(qū)定點醫(yī)院就診,必要時,協(xié)助轉(zhuǎn)診。

結(jié)案管理

新冠病毒陽性感染者自測抗原檢測或核酸檢測陰性后,結(jié)束對患者的健康管理,納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常規(guī)健康管理工作范疇。

據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院出版的《2022-2027年中國醫(yī)療行業(yè)前景預(yù)測與投資戰(zhàn)略研究報告》統(tǒng)計分析顯示:

抗擊新冠“新十條”頒布,值得紀(jì)念。中國抗疫進(jìn)入對病毒全面反攻的新時期。但是全國各地的抗疫手勢,醫(yī)院和民眾的認(rèn)知,政府的應(yīng)對,均需要進(jìn)一步協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)之際未免會有些凌亂,民眾也會有些對不確定性的不安??梢灶A(yù)計的是隨著生活逐漸走向正?;?,我們將面臨一個與新冠病毒不期而遇的巨大可能。過去的三年,讓我們不愿意接觸新冠。猶如人類對動物的馴化,隨著時間的推移,人類的世界里多了一種叫做新冠病毒的微生物,其實人類社會中有類似的微生物已經(jīng)有數(shù)千種。在不經(jīng)意間,每年我們都會因為感染其中的幾種而短暫發(fā)病,有時你甚至一無所知,已經(jīng)感染過了,但是也有人因為免疫力很低,每次生病都會很重,甚至有生命危險。但是這就是現(xiàn)實的世界,我們可能還需要數(shù)月時間去慢慢習(xí)慣這樣的世界。

應(yīng)對新冠的方案千萬條,核心問題就一個,我生病了要去醫(yī)院嗎?圍繞著這個問題,很簡單,99.5%的人可能不需要去醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生,醫(yī)院發(fā)熱門診的醫(yī)生,通過電話、網(wǎng)絡(luò)或者是當(dāng)面問診就能解決。但是,我們的醫(yī)療體系必須保證0.5%的病人應(yīng)該收治在醫(yī)院。我們今天要做的所有的事情就是老百姓知道得了新冠不要隨意去醫(yī)院,在家就能很快痊愈,不過要有醫(yī)生,最好是身邊的家庭醫(yī)生,社區(qū)服務(wù)中心熟悉的醫(yī)生,能夠給予指導(dǎo),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的快遞小哥或者社區(qū)志愿者能夠把買的藥及時送到需要治療的病人手中就可以了。而需要住院的病人,我們社區(qū)基層醫(yī)生或者醫(yī)院的發(fā)熱門診的醫(yī)生處理后可以轉(zhuǎn)到紅碼醫(yī)院或者紅碼病區(qū),得到高效的治療。這套體系只要正常運轉(zhuǎn),又有足夠的藥物儲備,我們通過數(shù)月時間的磨合,就能逐漸走出疫情,迎接美好燦爛的生活了。

所以無論是民眾還是政府,只需要圍繞一件事,就是如何讓0.5%需要住院的人能有床位,讓99.5%的感染者能夠安心地在家治療。但是,經(jīng)常有人問:“道理我都懂,但我還是不知道怎么辦?”那么,今天這份華山感染新冠居家指南趕緊收好!

新冠奧密克戎感染常見癥狀

新冠奧密克戎感染后,很多人都沒有癥狀或者癥狀相對較輕,但也有一些人依舊會出現(xiàn)一些“流感樣癥狀”,其中包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛等。

如何判斷我是否適合居家康復(fù)?

如果你是屬于未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者或者輕型病例,并且家庭環(huán)境又具備自我隔離的條件,那么完全可以在家里進(jìn)行自我隔離和健康觀察,等到癥狀消失,根據(jù)有關(guān)規(guī)定檢測核酸陰轉(zhuǎn)便可以恢復(fù)日常工作和生活。但是,如果你是屬于高風(fēng)險人群,則需要更為慎重。

總之,新冠病毒演變到奧密克戎變異株后,較之前的病毒呈現(xiàn)出了相對較輕的致病性,感染者多呈無癥狀或者癥狀輕微,大部分感染者通過居家隔離和自我健康監(jiān)測都能夠在較短的時間里獲得康復(fù),而不必去醫(yī)院就診。雖然這樣,但還是會有極少數(shù)人會出現(xiàn)重癥甚至危及生命,因此,萬一感染了新冠,學(xué)會如何判斷自己是否需要去醫(yī)院就診就顯得尤為重要。每個人都應(yīng)當(dāng)成為自己健康的第一責(zé)任人!

未來行業(yè)市場發(fā)展前景和投資機(jī)會在哪?欲了解更多關(guān)于行業(yè)具體詳情可以點擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)研究院的報告《2022-2027年中國醫(yī)療行業(yè)前景預(yù)測與投資戰(zhàn)略研究報告》。由中研普華研究院撰寫,本報告對我國醫(yī)療行業(yè)的供需狀況、醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀、醫(yī)療子行業(yè)發(fā)展變化等進(jìn)行了分析,重點分析了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展建議、醫(yī)療行業(yè)競爭力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢預(yù)測等等。醫(yī)療報告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動態(tài),對行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

在形式上,醫(yī)療報告以豐富的數(shù)據(jù)和圖表為主,突出文章的可讀性和可視性,避免套話和空話。報告附加了與行業(yè)相關(guān)的數(shù)據(jù)、醫(yī)療政策法規(guī)目錄、主要企業(yè)信息及醫(yī)療行業(yè)的大事記等,為投資者和業(yè)界人士提供了一幅生動的醫(yī)療行業(yè)全景圖。

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