智慧醫(yī)院應(yīng)用的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期實(shí)施的工程

• 陳博 2023年10月10日 來(lái)源：中研網(wǎng) 1221 79
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物聯(lián)網(wǎng)背景下的智慧醫(yī)院總體架構(gòu)，可分為數(shù)據(jù)感知、數(shù)據(jù)傳輸和應(yīng)用服務(wù)等層次，其中數(shù)據(jù)感知包含資產(chǎn)對(duì)象、電子標(biāo)簽和閱讀器等產(chǎn)品，有些還包含傳感器網(wǎng)絡(luò)。為了保障感知數(shù)據(jù)的安全和維護(hù)，通常在數(shù)據(jù)感知和數(shù)據(jù)傳輸之間架設(shè)接入網(wǎng)關(guān)。

欲了解更多中國(guó)智慧醫(yī)院行業(yè)的未來(lái)發(fā)展前景，可以點(diǎn)擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)院研究報(bào)告《2023-2028年中國(guó)智慧醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)現(xiàn)狀調(diào)查研究與發(fā)展戰(zhàn)略預(yù)測(cè)報(bào)告》。

目前，國(guó)內(nèi)部分省市已開(kāi)啟醫(yī)療數(shù)字化的探索與落地，如上海市“便捷就醫(yī)服務(wù)”數(shù)字化轉(zhuǎn)型、浙江數(shù)字化改革、深圳打造全球數(shù)字先鋒城市等。全民健康信息化建設(shè)，將筑起區(qū)域健康服務(wù)共享融通、協(xié)同創(chuàng)新及管理治理的互聯(lián)基座，作為數(shù)字城市及數(shù)字中國(guó)的重要組成。同時(shí)，重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互聯(lián)互通互認(rèn)、夯實(shí)基層數(shù)字化服務(wù)能力提升，持續(xù)完善突發(fā)公衛(wèi)應(yīng)急體系及監(jiān)管機(jī)制，助力構(gòu)建國(guó)家分級(jí)診療體系，打造全民健康數(shù)字化治理體系和治理能力的現(xiàn)代化。疫情驅(qū)動(dòng)下，線上診療服務(wù)優(yōu)勢(shì)凸顯，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療供需雙增，全國(guó)范圍內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)增速發(fā)展。當(dāng)下疫情常態(tài)化防控，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展將持續(xù)邁向縱深發(fā)展，與實(shí)體醫(yī)療服務(wù)充分融合，形成線上線下一體化服務(wù)模式。同時(shí)，以惠及居民、提升體驗(yàn)為核心，推進(jìn)構(gòu)建醫(yī)藥險(xiǎn)聯(lián)動(dòng)等更豐富的創(chuàng)新運(yùn)營(yíng)模式。

建設(shè)智慧醫(yī)院就是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)護(hù)、藥品、器械、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療場(chǎng)所等資產(chǎn)系統(tǒng)之間的有效互動(dòng)，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范進(jìn)行有序的管理，在控制下進(jìn)行運(yùn)作，保障醫(yī)院的基本醫(yī)療安全、提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平和工作效率。建設(shè)智慧醫(yī)院的目的就是以患者高效就醫(yī)為中心，方便患者就醫(yī)，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，降低就醫(yī)成本，實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)智慧化;智慧醫(yī)院以全崗、全程、全面應(yīng)用信息技術(shù)為基礎(chǔ)，以管理信息化、作業(yè)網(wǎng)絡(luò)化、醫(yī)療數(shù)字化、智慧人文化為目標(biāo)和手段，達(dá)到醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)軟硬件、醫(yī)療設(shè)備、管理制度、醫(yī)院文化及其他資源的數(shù)字化整合，構(gòu)建技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、運(yùn)營(yíng)高效的現(xiàn)代化醫(yī)院管理與服務(wù)新模式。

智慧醫(yī)院建設(shè)不等于一二個(gè)項(xiàng)目或應(yīng)用，而是一項(xiàng)長(zhǎng)期實(shí)施工程。實(shí)現(xiàn)途徑可以采用2種方式：方式1由點(diǎn)到面，即根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)需求，按子系統(tǒng)方式逐個(gè)實(shí)施，最后統(tǒng)一數(shù)據(jù)集成融合，形成報(bào)表，生產(chǎn)展示頁(yè)面供醫(yī)院管理人員、醫(yī)護(hù)人員、上級(jí)主管部門、患者等對(duì)象使用。這種方式一定要做好標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃，尤其是數(shù)據(jù)接口和格式，防止將來(lái)系統(tǒng)重復(fù)建設(shè)和信息孤島的形成。方式2從頂層入手，做好架構(gòu)設(shè)計(jì)，按標(biāo)準(zhǔn)化架構(gòu)逐個(gè)實(shí)施業(yè)務(wù)模塊。方式2的實(shí)施周期較長(zhǎng)，費(fèi)用較高，不太適合醫(yī)院的信息化發(fā)展現(xiàn)狀。本院采用了方式1，在實(shí)施過(guò)程中醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、信息處同事全程參與集成商工作小組，參與業(yè)務(wù)規(guī)劃和實(shí)施。本文主要介紹我院在探索智慧醫(yī)院建設(shè)中所做的工作，以及工作中遇到的問(wèn)題和解決辦法，希望對(duì)同行智慧醫(yī)院建設(shè)有所貢獻(xiàn)。

物聯(lián)網(wǎng)背景下的智慧醫(yī)院總體架構(gòu)，可分為數(shù)據(jù)感知、數(shù)據(jù)傳輸和應(yīng)用服務(wù)等層次，其中數(shù)據(jù)感知包含資產(chǎn)對(duì)象、電子標(biāo)簽和閱讀器等產(chǎn)品，有些還包含傳感器網(wǎng)絡(luò)。為了保障感知數(shù)據(jù)的安全和維護(hù)，通常在數(shù)據(jù)感知和數(shù)據(jù)傳輸之間架設(shè)接入網(wǎng)關(guān)。

數(shù)據(jù)感知：體現(xiàn)了物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的技術(shù)特點(diǎn)。不同于互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用需要標(biāo)簽與資產(chǎn)對(duì)象關(guān)聯(lián)，通過(guò)數(shù)據(jù)采集終端獲取資產(chǎn)對(duì)象的信息數(shù)據(jù)，比如人員位置、行徑軌跡、設(shè)備維修記錄、業(yè)務(wù)處理流程、環(huán)境溫濕度、患者生命特征數(shù)據(jù)等。醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)資產(chǎn)涉及醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、重點(diǎn)關(guān)注患者、嬰幼兒、醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療垃圾、車輛、藥品存放室、疫苗存放場(chǎng)所、血液存放場(chǎng)所等，屬于廣義概念。標(biāo)簽將監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)接入網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)中轉(zhuǎn)。對(duì)于無(wú)源標(biāo)簽，需要通過(guò)固定閱讀器/手持終端進(jìn)行掃描，讀取數(shù)據(jù);對(duì)于有源標(biāo)簽，標(biāo)簽定期主動(dòng)發(fā)射信號(hào)，信號(hào)內(nèi)包含傳感器檢測(cè)數(shù)據(jù)。

網(wǎng)絡(luò)傳輸：負(fù)責(zé)感知層數(shù)據(jù)傳輸。采用醫(yī)院有線無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，也可以采用運(yùn)營(yíng)商的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)。為了保證感知層數(shù)據(jù)安全，同時(shí)方便維護(hù)和管理，通常在感知層和網(wǎng)絡(luò)傳輸層之間架設(shè)接入網(wǎng)關(guān)。在本院我們采用WLAN網(wǎng)絡(luò)。在需要管理的區(qū)域部署WiFi無(wú)線路由器。無(wú)線路由器接收標(biāo)簽閱讀器、手持終端、有源標(biāo)簽發(fā)送的數(shù)據(jù)，根據(jù)協(xié)議要求將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)給物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)支撐平臺(tái)。無(wú)線路由器要求配置支持?jǐn)?shù)據(jù)、語(yǔ)音、視頻、定位等多種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)并發(fā)，至少配置2個(gè)SSID，且引入WAPI認(rèn)證機(jī)制。只有擁有本系統(tǒng)合法數(shù)字證書(shū)的標(biāo)簽、閱讀器、手持終端等產(chǎn)品才允許接入網(wǎng)絡(luò)，傳輸數(shù)據(jù)，以保證醫(yī)院WiFi覆蓋的安全可靠。

應(yīng)用服務(wù)層：根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程需要定制開(kāi)發(fā)的應(yīng)用服務(wù)，支持模塊化實(shí)現(xiàn)，比如特殊患者定位管理、嬰兒安全管理、重點(diǎn)患者緊急呼叫管理、危重患者防摔管理、醫(yī)護(hù)人員緊急呼叫管理、環(huán)境溫濕度監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)患者生命體特征監(jiān)測(cè)、醫(yī)療物資/設(shè)備全生命周期管理、醫(yī)療垃圾管理等。同時(shí)為了便于醫(yī)院信息化平臺(tái)的集成，應(yīng)用服務(wù)層對(duì)外提供WEB SERVICE接口，方便實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有HIS、PACS、CVIS等系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。

智慧醫(yī)院是醫(yī)院信息化發(fā)展的第3階段，建設(shè)智慧醫(yī)院不僅僅要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)體系，更多是要讓醫(yī)院的醫(yī)生與護(hù)士加以運(yùn)用，并能夠良好的運(yùn)行下去，加上行政管理人員后臺(tái)管理，將患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療服務(wù)提供商、社會(huì)保障部門等以無(wú)縫協(xié)同的方式智能互聯(lián)，真正做到以患者為中心，使患者用較短的時(shí)間等待治療、支付基本的醫(yī)療費(fèi)用，就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

對(duì)于醫(yī)院，與企業(yè)合作搭建醫(yī)療信息化通道是第一步，其次是從信息化到智慧化的跨越。醫(yī)院將在數(shù)字化轉(zhuǎn)型中獲益，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)和5G技術(shù)，進(jìn)一步深入醫(yī)療核心，在臨床和科研領(lǐng)域產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，在智慧管理方面貢獻(xiàn)價(jià)值。對(duì)于醫(yī)療IT企業(yè)，在同步醫(yī)院需求進(jìn)行邊界和能力拓展的同時(shí)，也在輸出智慧醫(yī)院整體解決方案上發(fā)力。

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  2023-2028年中國(guó)智慧醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)分析及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告

  智慧醫(yī)院建設(shè)涉及多項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)，比如智能感知技術(shù)、電源技術(shù)、異構(gòu)網(wǎng)互聯(lián)互通技術(shù)、信息融合技術(shù)、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，高性能并發(fā)處理技術(shù)、信息安全技術(shù)等。目前的智慧醫(yī)院建設(shè)更多集中在小系統(tǒng)的實(shí)...

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