張文宏警示結(jié)核病 中國肺結(jié)核發(fā)病現(xiàn)狀 2020中國免疫檢測行業(yè)市場規(guī)模及前景分析

• 2020年3月24日 WuYaNan來源：網(wǎng)易 792 48
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華山醫(yī)院感染科主任表示目前全球的結(jié)核病防治工作任重道遠，中國每年發(fā)病數(shù)為86萬人左右，是當(dāng)下新冠肺炎患者的十倍，希望大家慎重對待。

2020年3月24日是第25個世界防治結(jié)核病日。華山醫(yī)院感染科主任表示目前全球的結(jié)核病防治工作任重道遠，中國每年發(fā)病數(shù)為86萬人左右，是當(dāng)下新冠肺炎患者的十倍，希望大家慎重對待。中國疾控中心結(jié)核病預(yù)防控制中心政策規(guī)劃部主任姜世聞?wù)f，近年來，中國結(jié)核病發(fā)病率和死亡率開始回升，農(nóng)村和流動人口成為發(fā)病的重災(zāi)區(qū)。結(jié)核病可預(yù)防和治愈，中國的結(jié)核病治愈率為90%，高于世界衛(wèi)生組織規(guī)定的85%治愈率。大多數(shù)患者一般治療2周后，就沒有傳染性，可重回工作崗位。

肺結(jié)核到底是什么病?

肺結(jié)核相當(dāng)于中醫(yī)中的肺癆，是一種由于正氣虛弱，感染癆蟲，侵蝕肺臟所致的，以咳嗽(肺氣不利或上逆從而發(fā)出咳聲，或咳吐痰液的一種病證)、咳血(血從肺或氣道來，經(jīng)咳嗽而出，或痰中帶有血絲，或純血鮮紅、間夾泡沫稱為咳血)、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床表現(xiàn)、具有傳染性的慢性消耗性疾病。

中國肺結(jié)核患病現(xiàn)狀

資料顯示，肺結(jié)核病是一種慢性呼吸道傳染病，被稱為“白色瘟疫”。中國是全球22個結(jié)核病高負擔(dān)國家之一，病人數(shù)僅次于印度，居世界第二位。目前結(jié)核感染人數(shù)約為5億，也就是說，近一半的人是結(jié)核病帶菌者，估計病人數(shù)為450萬(患病率為122/10萬);每年新發(fā)傳染性病人150萬，約有13萬人死于結(jié)核病，新發(fā)生耐多藥結(jié)核病患者12萬人。

據(jù)統(tǒng)計，目前，中國80%以上的結(jié)核病人在農(nóng)村，農(nóng)村患病率則是城市的兩倍以上，發(fā)病人群的年紀集中在20—45歲的年齡;流動人口也是結(jié)核病的高發(fā)人群，在北京和上海，報告的結(jié)核病患者中分別有40%和50%來源于流動人口，深圳則高達80%。由于高流動性，流動人口中結(jié)核病可疑癥狀的診斷率很低，其中治療成功率更低，北京和上海都僅為20%。

肺結(jié)核篩查主要檢查什么?

一、痰結(jié)核菌檢查

(1)痰結(jié)核菌培養(yǎng)，結(jié)果可信度高，并能做結(jié)核菌藥敏試驗，但需時6-8周，應(yīng)用受到限制。

(2)痰涂片檢查。痰結(jié)核菌檢查簡便易行，準確性較高，痰中查出結(jié)核菌，就能確診患了結(jié)核病。一般初次就診要查三個痰標本，即夜間痰、清晨痰和即時痰。它雖然是診斷肺結(jié)核的“金指標”，但陽性率低是美中不足之處。

二、Ⅹ線檢查

胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍，了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷，并且開展方便，病人樂于接受。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位的病變，可以彌補一般Ⅹ線檢查的不足。

三、肺結(jié)核病免疫學(xué)診斷

1、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)，特異性較差，優(yōu)點是敏感性可達98%~100%.

2、常用的有結(jié)核菌素純蛋白衍化物(PPD)試驗，該試驗陽性是感染過結(jié)核菌的證據(jù)之一。

3、BACTEC法測結(jié)核分枝桿菌的代謝物，一般兩周可分離出分枝桿菌，但菌量多少能影響陽性結(jié)果出現(xiàn)的天數(shù)。

4、血中、痰中結(jié)核抗體檢測陽性也有助于診斷。

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