我國(guó)堅(jiān)持以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo) 2021綜合醫(yī)院行業(yè)發(fā)展前景分析

• 2021年1月28日 WuYaNan來(lái)源：中研網(wǎng) 1291 84
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我國(guó)堅(jiān)持以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則。2007年-2016年，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)從91.23萬(wàn)個(gè)發(fā)展到98.34萬(wàn)個(gè)，增長(zhǎng)了7.80%，其中醫(yī)院數(shù)量從2007年的1.99萬(wàn)個(gè)增長(zhǎng)到2015年的2.91萬(wàn)個(gè)，增長(zhǎng)了46.2%。

醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展，而醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)未來(lái)的亮點(diǎn)以及支柱性分支產(chǎn)業(yè)。以醫(yī)療服務(wù)業(yè)為代表的現(xiàn)代健康服務(wù)業(yè)，不僅日益成為醫(yī)療健康行業(yè)的重要組成部分，也成為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的一個(gè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。我國(guó)醫(yī)院分為綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院等等，醫(yī)院等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)，是我國(guó)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、科研方向、人才技術(shù)力量、醫(yī)療硬件設(shè)備等對(duì)醫(yī)院資質(zhì)評(píng)定指標(biāo)。全國(guó)統(tǒng)一，不分醫(yī)院背景、所有性質(zhì)等。按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審，確定為三級(jí)，每級(jí)再劃分為甲、乙、丙三等，其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等級(jí)別，因此醫(yī)院共分三級(jí)十等。

隨著公立醫(yī)院改革等醫(yī)改核心措施的推進(jìn)，圍繞著醫(yī)院涌現(xiàn)的一些新業(yè)態(tài)也受到市場(chǎng)的關(guān)注。5月8日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(國(guó)辦収〔2015〕33號(hào))，這是繼《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》、《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見(jiàn)》)出臺(tái)之后，對(duì)2015~2017年縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的全面部署。此次改革的主要目標(biāo)是在2014年1300多個(gè)試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上，2015年推廣到全國(guó)近3000個(gè)縣9000多家醫(yī)院，以破除以藥補(bǔ)醫(yī)，以管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格調(diào)整、人亊薪酬、醫(yī)保支付等為重點(diǎn)。

目前民營(yíng)醫(yī)院可分為三種類型：準(zhǔn)入門檻低的?？漆t(yī)院、提供差異化服務(wù)的高端醫(yī)療、特定條件下的綜合性醫(yī)院。由于低壁壘和可復(fù)制性，民營(yíng)醫(yī)院的專科連鎖實(shí)現(xiàn)了快速擴(kuò)張。雖然目前整體而言依然是公立醫(yī)院占據(jù)絕對(duì)比重，但是民營(yíng)醫(yī)院在?？祁I(lǐng)域的占比卻要超過(guò)公立醫(yī)院。原因主要有以下幾個(gè)方面：首先，?？漆t(yī)院?jiǎn)蝹€(gè)醫(yī)院體量相對(duì)較小，政府方面對(duì)此重視程度不夠，因此公立?？漆t(yī)院難以得到明顯的政策傾斜，民資進(jìn)入門檻相對(duì)于公立醫(yī)院要小很多;其次，?？漆t(yī)院擴(kuò)張易于形成品牌效應(yīng)。而公立醫(yī)院由于存在明顯的地域性，擴(kuò)張相對(duì)困難。

目前，我國(guó)堅(jiān)持以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則。2007年-2016年，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)從91.23萬(wàn)個(gè)發(fā)展到98.34萬(wàn)個(gè)，增長(zhǎng)了7.80%，其中醫(yī)院數(shù)量從2007年的1.99萬(wàn)個(gè)增長(zhǎng)到2015年的2.91萬(wàn)個(gè)，增長(zhǎng)了46.2%。2016年末我國(guó)共有醫(yī)院29140家，其中有16，318家(占比59.15%)建于2000年及以前，有9，902家醫(yī)院建于1980年及以前。醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要形式，按其業(yè)務(wù)性質(zhì)可以劃分為綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健院以及專科疾病防治院。到2016年末，綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和?？漆t(yī)院占我國(guó)醫(yī)院總數(shù)的96.86%，我國(guó)擁有綜合醫(yī)院17430家，占醫(yī)院總數(shù)的63.18%，?？漆t(yī)院6023家，占醫(yī)院總數(shù)的21.38%，中醫(yī)院3267家，占醫(yī)院總數(shù)的11.84%，各類型醫(yī)院發(fā)展的總體趨勢(shì)是綜合性醫(yī)院和?？圃卺t(yī)院中的比例逐漸提高，而中醫(yī)院的比例在逐年降低。

我國(guó)醫(yī)院數(shù)量呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，醫(yī)院建設(shè)發(fā)展較快，但相對(duì)于醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)迅速發(fā)展而言，我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生資源已不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，我國(guó)醫(yī)院現(xiàn)狀主要存在以下幾個(gè)方面問(wèn)題：第一、醫(yī)院資源分布不均衡。目前，我國(guó)80%的醫(yī)療資源集中在20%的大城市，居民就診多集中在大醫(yī)院，導(dǎo)致大醫(yī)院出現(xiàn)看病等待時(shí)間長(zhǎng)，住院床位緊缺的現(xiàn)象。第二、老舊醫(yī)院的規(guī)劃設(shè)計(jì)不合理。老舊醫(yī)院在早期建設(shè)過(guò)程中對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療需求考慮不足，在其后的運(yùn)營(yíng)過(guò)程建筑環(huán)境與功能布局逐漸不能滿足患者看病就醫(yī)的需要。第三、老舊醫(yī)院不能滿足醫(yī)學(xué)及醫(yī)院管理的需要。我國(guó)大部分醫(yī)院建于上個(gè)世紀(jì)，這些醫(yī)院已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與醫(yī)院現(xiàn)代化管理發(fā)展的需要，嚴(yán)重制約了醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)和醫(yī)院的工作效率。

新醫(yī)改的主要圍繞5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，突出體現(xiàn)了在新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)下改革的創(chuàng)新思路，有助于推動(dòng)醫(yī)改向精細(xì)化、制度化發(fā)展。《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》就全面深化公立醫(yī)院綜合改革，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作出部署?！兑庖?jiàn)》明確，到2020年，基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制。2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1007545個(gè)，比2018年增加10112個(gè)。其中：醫(yī)院34354個(gè)，增加1345個(gè)。截至2020年6月底，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)101.6萬(wàn)個(gè)。與2019年6月底比較，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加11164個(gè)，其中：醫(yī)院增加1368個(gè)。

截至2020年6月底，醫(yī)院3.5萬(wàn)個(gè)，其中：公立醫(yī)院1.2萬(wàn)個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院2.3萬(wàn)個(gè)。與2019年6月底比較，公立醫(yī)院減少38個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院增加1406個(gè)。

中研普華研究院撰寫的綜合醫(yī)院行業(yè)研究報(bào)告依據(jù)全國(guó)及海外多種相關(guān)報(bào)紙雜志的基礎(chǔ)信息等公布和提供的大量資料和數(shù)據(jù)，客觀、多角度地對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行了分析研究。報(bào)告在總結(jié)中國(guó)綜合醫(yī)院行業(yè)發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上，結(jié)合新時(shí)期的各方面因素，對(duì)行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)給予了細(xì)致和審慎的預(yù)測(cè)論證。未來(lái)綜合醫(yī)院行業(yè)將如何發(fā)展?請(qǐng)關(guān)注中研普華研究院報(bào)告《2021-2026年中國(guó)綜合醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)深度分析及發(fā)展前景預(yù)測(cè)研究報(bào)告》。

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