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中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展建議

  • 2022年10月18日 ChenZeFang來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 1051 67
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多年來(lái),中國(guó)堅(jiān)持“以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動(dòng)員全社會(huì)參與,為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針,努力發(fā)展具有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。經(jīng)過(guò)不懈努力,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成。截至2021年底,全國(guó)已

多年來(lái),中國(guó)堅(jiān)持“以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動(dòng)員全社會(huì)參與,為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針,努力發(fā)展具有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。經(jīng)過(guò)不懈努力,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成。截至2021年底,全國(guó)已有縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.3萬(wàn)個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.5萬(wàn)個(gè),村衛(wèi)生室59.9萬(wàn)個(gè),實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村全覆蓋。

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。提高人民健康水平,實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)的理想,是人類(lèi)社會(huì)的共同追求。在中國(guó)這個(gè)有著13億多人口的發(fā)展中大國(guó),醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)系億萬(wàn)人民健康,是一個(gè)重大民生問(wèn)題。近年來(lái)中國(guó)的醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平顯著提升,中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量也在增加。2020年末,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)103.1萬(wàn)個(gè),較2020年增加了0.80萬(wàn)個(gè),同比增長(zhǎng)0.78%。其中,醫(yī)院3.7萬(wàn)個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)97.7萬(wàn)個(gè),專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)1.3萬(wàn)個(gè)。

我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)量逐年遞增,2020年我國(guó)城市醫(yī)療床位數(shù)450.25萬(wàn)張,較2019年增加15.1萬(wàn)張,同比增漲3.47%;我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療床位數(shù)459.82萬(wàn)張,較2019年增加14.28萬(wàn)張,同比增漲3.21%。2021年我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)為144萬(wàn)張,較2020年增加了4.97萬(wàn)張,同比增漲3.57%,且占全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)的15.05%。2020年我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)為79.55萬(wàn)人,其中鄉(xiāng)村醫(yī)生74.67萬(wàn)人,較2019年減少4.54萬(wàn)人;衛(wèi)生員4.52萬(wàn)人,較2019年減少0.50萬(wàn)人。

隨著農(nóng)村生活水平的提高,以及農(nóng)村醫(yī)療體制的完善,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院人數(shù)有所下降。2020年中國(guó)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)入院人數(shù)為3383.35萬(wàn)人,較2019年減少了526.04萬(wàn)人;2020年我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)3707.5萬(wàn)人,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)入院人數(shù)占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)比重的91.26%。

據(jù)中研產(chǎn)業(yè)研究院公布《2022-2027年中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析及投資前景預(yù)測(cè)研究報(bào)告》顯示

國(guó)家大力發(fā)展基層醫(yī)療釋放信號(hào)。隨著我國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)的逐漸建立成熟,醫(yī)保體系中的城市、城鎮(zhèn)、農(nóng)村三大塊覆蓋了中國(guó)近95%以上的人口,看病的病人增多了,但基層并沒(méi)有能力接待那么多病人。目前我國(guó)的農(nóng)村基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院還是以簡(jiǎn)單疾病以及慢病的持續(xù)用藥治療為主,要想進(jìn)一步分擔(dān)三甲醫(yī)院的看病難問(wèn)題,最關(guān)鍵的還是在改進(jìn)醫(yī)療技術(shù),以取得患者信任。

根據(jù)國(guó)務(wù)院下發(fā)《“十四五”推進(jìn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》),要求各級(jí)政府認(rèn)真貫徹執(zhí)行。為了全面推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),國(guó)務(wù)院明確,要推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。

《規(guī)劃》明確了“十四五”推進(jìn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化主要指標(biāo):2025年,鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例為45%。也就是說(shuō),未來(lái),接近半數(shù)的村醫(yī)要實(shí)現(xiàn)“執(zhí)業(yè)化”。除去18.5萬(wàn)人護(hù)士,鄉(xiāng)村醫(yī)生中的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師約占36.9%,其余為鄉(xiāng)村醫(yī)生或衛(wèi)生員。因此,目前來(lái)看,讓執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比達(dá)到45%,還是有一定的距離的。三年內(nèi),村醫(yī)要逐步實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)化,任重道遠(yuǎn)。

我國(guó)堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn)”的衛(wèi)生健康工作方針,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,完善農(nóng)村醫(yī)療體系建設(shè)。實(shí)現(xiàn)農(nóng)村群眾有地方看病、有醫(yī)生看病,常見(jiàn)病、慢性病基本能夠就近獲得及時(shí)治療。脫貧地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)跨越式提升,城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)能力差距不斷縮小。將加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)作為主攻方向,建立全國(guó)健康扶貧動(dòng)態(tài)管理信息系統(tǒng),對(duì)貧困患者實(shí)行精準(zhǔn)分類(lèi)救治。

農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)發(fā)展建議

1、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè):首先,要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)"三級(jí)網(wǎng)絡(luò)”的規(guī)范化建設(shè),完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)規(guī)劃的實(shí)施和保障。在繼續(xù)加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),要重視農(nóng)村二級(jí)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量跨越式發(fā)展。其次,在基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)中,政府應(yīng)啟動(dòng)以全科醫(yī)生為主的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍實(shí)施計(jì)劃,進(jìn)一步完善農(nóng)村支農(nóng)制度。再次,應(yīng)制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)崗位需求計(jì)劃,并通過(guò)獨(dú)立考試、優(yōu)先錄取、簽約服務(wù)等方式與高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行合作。政府也可借鑒現(xiàn)行的大學(xué)生村官培訓(xùn)制度,制訂切實(shí)可行的鼓勵(lì)措施,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。

2、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),合理分配醫(yī)療資源:合理調(diào)整醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施資源配置,優(yōu)化資源配置。充分發(fā)揮政府的宏觀調(diào)控作用,鼓勵(lì)城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資進(jìn)入農(nóng)村,在完善農(nóng)村醫(yī)療制度的同時(shí),穩(wěn)步推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),加大農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)資源配置力度。

3、加大實(shí)際經(jīng)費(fèi)投入,健全農(nóng)村醫(yī)療保障體系:醫(yī)療衛(wèi)生是公共服務(wù),只能依靠政府投入資金,因此,政府應(yīng)完善相關(guān)立法,保證預(yù)算中醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出落實(shí)到位,保證醫(yī)療衛(wèi)生支出增幅高于同期一般公共預(yù)算支出增幅,嚴(yán)格踐行醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算計(jì)劃,避免醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算被用來(lái)他用的情況,保證醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)經(jīng)費(fèi)來(lái)源。

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