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解讀60萬(wàn)醫(yī)學(xué)生僅10萬(wàn)從醫(yī)?臨床醫(yī)學(xué)壓力到底有多大?

  • 2018年10月25日 WuYaNan來(lái)源:錢(qián)江晚報(bào) 1266 82
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在這條微博熱搜話題的討論中,網(wǎng)友紛紛感慨,醫(yī)學(xué)生從醫(yī)的比例竟然只有1/6,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于大家的預(yù)想,醫(yī)學(xué)生畢業(yè)了不從醫(yī),到底是哪里出了問(wèn)題?

“盡管我國(guó)每年培養(yǎng)60萬(wàn)醫(yī)學(xué)生,但真正穿上白大褂的只有約10萬(wàn)人?!?/p>

在這條微博熱搜話題的討論中,網(wǎng)友紛紛感慨,醫(yī)學(xué)生從醫(yī)的比例竟然只有1/6,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于大家的預(yù)想,醫(yī)學(xué)生畢業(yè)了不從醫(yī),到底是哪里出了問(wèn)題?

報(bào)道中,一些醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)生這一職業(yè),風(fēng)險(xiǎn)大、門(mén)檻高、報(bào)酬低,導(dǎo)致很多年輕人不愿意穿上“白大褂”。

事實(shí)真的是這樣嗎?醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)生職業(yè)的積極性,真的大不如前了嗎?

60萬(wàn)醫(yī)學(xué)生10萬(wàn)從醫(yī)?其實(shí)是數(shù)據(jù)的誤讀

要知道數(shù)據(jù)的可信度,就得從數(shù)據(jù)來(lái)源說(shuō)起。

每年執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)和醫(yī)學(xué)畢業(yè)生人數(shù)的統(tǒng)計(jì),都收錄在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)(原國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì))歷年的統(tǒng)計(jì)年鑒中。

錢(qián)報(bào)記者在最新的《2017中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》中看到,2016年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)為2651398萬(wàn)人,2015年為2508408人,這樣就可以算出2016年新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師142990人。而2016年普通高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生人數(shù)為674263人。

從這里可以看到,張教授所說(shuō)的60萬(wàn)醫(yī)學(xué)生和10萬(wàn)醫(yī)生,相對(duì)應(yīng)的就是60多萬(wàn)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生和10多萬(wàn)的新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

再倒推幾年,2012年~2015年,新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)分別是11萬(wàn)、14萬(wàn)、8萬(wàn)、13萬(wàn),醫(yī)學(xué)畢業(yè)生人數(shù)分別是51萬(wàn)、56萬(wàn)、59萬(wàn)和63萬(wàn)。

按照新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師/醫(yī)學(xué)畢業(yè)生來(lái)算,近五年基本上在15%~26%之間浮動(dòng)。那是不是意味著,每年就只有這么多比例的醫(yī)學(xué)生愿意穿上“白大褂”呢?

溫州醫(yī)科大學(xué)就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)辦公室副主任申恒運(yùn)告訴記者,年鑒中統(tǒng)計(jì)的是全部醫(yī)學(xué)相關(guān)的專(zhuān)業(yè),包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類(lèi)、臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類(lèi)、中醫(yī)學(xué)類(lèi)、中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)、藥學(xué)類(lèi)、中藥學(xué)類(lèi)、法醫(yī)學(xué)類(lèi)等等。但只有臨床醫(yī)學(xué)、牙科、中醫(yī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、眼視光科等幾個(gè)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生才有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

這些專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生在全體醫(yī)學(xué)生中占比有多少?沒(méi)有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示這部分醫(yī)學(xué)生的占比,不過(guò)根據(jù)一些公開(kāi)的醫(yī)學(xué)院招生計(jì)劃估計(jì),通常占比在20%~50%左右。

而那些有資格的醫(yī)學(xué)生里,也并非所有都能一次性通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)曾公布過(guò)2014年醫(yī)師資格考試的通過(guò)率。浙江考區(qū)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過(guò)率位列全國(guó)前列,實(shí)踐技能通過(guò)率為82%,綜合筆試通過(guò)率為70%,這意味著那一年有42.6%的人沒(méi)有通過(guò)。

此外,《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。也就是說(shuō),一些醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)時(shí)還沒(méi)有去考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

因此,并不能把醫(yī)學(xué)生和潛在的執(zhí)業(yè)醫(yī)師畫(huà)上等號(hào)?!?0萬(wàn)醫(yī)學(xué)生10萬(wàn)從醫(yī)”從數(shù)據(jù)上看沒(méi)有錯(cuò),但這數(shù)據(jù)并不能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生從醫(yī)的態(tài)度。

超八成醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生單位

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)比例更高

那么醫(yī)學(xué)生從醫(yī)的積極性究竟有多高?

錢(qián)報(bào)記者從高校醫(yī)學(xué)院了解到,醫(yī)學(xué)生從醫(yī)或者進(jìn)入衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的比例仍然很高,且比較穩(wěn)定。

以溫州醫(yī)科大學(xué)為例,2018屆醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本、專(zhuān)科生畢業(yè)人數(shù)2266人,除去升學(xué)、留學(xué)等去向共1440人就業(yè),1183人到醫(yī)療衛(wèi)生單位就職,占總就業(yè)人數(shù)的82.2%。培養(yǎng)一線醫(yī)生的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)比例更高,達(dá)到98.26%。2018屆醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生894人,醫(yī)療衛(wèi)生單位就職比例79.87%,臨床專(zhuān)業(yè)比例為84.7%。

申恒運(yùn)說(shuō),不可否認(rèn),每年都有部分醫(yī)學(xué)生到藥企、醫(yī)學(xué)美容機(jī)構(gòu)、甚至與醫(yī)學(xué)毫不相關(guān)的單位工作,但這種情況仍屬少數(shù),“大部分可能是考慮到事業(yè)起步階段的薪資待遇,這些崗位的收入比醫(yī)生頭幾年的收入更有吸引力。”

“門(mén)庭若市”的三甲醫(yī)院自然不缺病人,也容易吸引到醫(yī)生,進(jìn)入縣市級(jí)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生又有著怎樣的態(tài)度?


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