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中國智慧醫(yī)院行業(yè)發(fā)展歷程

智慧醫(yī)院定義

智慧醫(yī)院是運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和人工智能等技術(shù),通過建立互聯(lián)、物聯(lián)、感知、智能的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,整合醫(yī)療資源,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,規(guī)范診療行為,提高診療效率,輔助臨床決策和醫(yī)院管理決策,實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)便利化,醫(yī)療服務(wù)智慧化,醫(yī)院管理精細(xì)化的一種創(chuàng)新型醫(yī)院。

目前來看,智慧醫(yī)院的定義雖然在政府、學(xué)術(shù)領(lǐng)域尚未有一致的結(jié)論,但基本共識(shí)是充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,提高醫(yī)院智慧化程度。其內(nèi)涵體現(xiàn)在圍繞提高醫(yī)護(hù)人員工作效率、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展三大目標(biāo),充分將云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等覆蓋醫(yī)院運(yùn)營發(fā)展的全業(yè)務(wù)場景,實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物、信息全要素協(xié)同和數(shù)字化運(yùn)營,持續(xù)提升患者就醫(yī)體驗(yàn)、診療效率和質(zhì)量、運(yùn)營管理水平及創(chuàng)新能力。

智慧醫(yī)院應(yīng)用的問世對(duì)大眾來說不僅能簡化就醫(yī)流程、降低醫(yī)療費(fèi)用,更能增加被醫(yī)生重視的感受;對(duì)醫(yī)生來說,不僅能減少勞動(dòng)時(shí)間,還能提高患者管理質(zhì)量、提高診治水平,在不斷學(xué)習(xí)中得到患者認(rèn)可;對(duì)醫(yī)院來說,能更直接的了解患者需求,為患者服務(wù),同時(shí)提高服務(wù)滿意度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

智慧醫(yī)院行業(yè)發(fā)展歷程

智慧醫(yī)院概念起源于 2009 年,是從 IBM 提出的智慧地球理念中的“智慧醫(yī)療”演變而來,主要是指利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),并通過智能化的方式,將與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的人員、信息、設(shè)備、資源連接起來實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng),以保證人們及時(shí)獲得預(yù)防性和治療性的醫(yī)療服務(wù)。2016 年歐盟網(wǎng)絡(luò)和信息安全機(jī)構(gòu)發(fā)布的智慧醫(yī)院報(bào)告認(rèn)為智慧醫(yī)院的核心是依靠物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)的運(yùn)用實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化流程,改善現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)。2021 年我國國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出了我國智慧醫(yī)院的頂層設(shè)計(jì):建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),圍繞智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)估體系提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化水平。

我國醫(yī)院信息化的發(fā)展是從 20 世紀(jì) 90 年代開始的,經(jīng)過了 30 多年的發(fā)展,各層級(jí)醫(yī)院基本完成了 HIS、LIS、PACS、EMR 等基礎(chǔ) IT 系統(tǒng)的搭建。之后在醫(yī)院自身發(fā)展需求和信息技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用的推動(dòng)下,國內(nèi)越來越多的醫(yī)院正在加速信息化建設(shè),重點(diǎn)已從醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病歷等傳統(tǒng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)演進(jìn)到移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)、信息集成平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等,以提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力。隨著新興技術(shù)的發(fā)展,我國醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程由傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式向單一系統(tǒng)發(fā)展,再由單一的孤島系統(tǒng)向集成化、統(tǒng)一化的系統(tǒng)平臺(tái)發(fā)展,數(shù)據(jù)也從單一的采集轉(zhuǎn)變?yōu)榻y(tǒng)一的管理,我國醫(yī)院逐漸從信息化走向智慧化,目標(biāo)在于提高醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)療效率、保障患者安全和改善患者體驗(yàn)。

2012 年,浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院推出全國首個(gè)掌上醫(yī)院 App,實(shí)現(xiàn)了最早的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,用戶通過手機(jī)即可享受醫(yī)療服務(wù)。2017 年,上海第十人民醫(yī)院、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院引入人工智能――“沃森醫(yī)生”用于腫瘤的輔助治療,為醫(yī)生提供治療方案的參考依據(jù)。2018 年,北京大學(xué)第三醫(yī)院基于 BMJ 循證醫(yī)學(xué)知識(shí)庫、臨床指南的邏輯支撐建立臨床決策輔助支持系統(tǒng)(CDSS),為患者提供精準(zhǔn)、個(gè)性化的智能臨床診療方案。2019 年,北京天壇醫(yī)院打造了峰值運(yùn)算速度達(dá)到每秒 375 萬億次浮點(diǎn)運(yùn)算的“超算中心”,基于云計(jì)算提供高性能的計(jì)算能力及數(shù)據(jù)分析能力。此外,還有很多醫(yī)院都在智慧醫(yī)院建設(shè)方面進(jìn)行了不同程度的融合創(chuàng)新。

從國家智慧醫(yī)院頂層設(shè)計(jì)所包含的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)級(jí)評(píng)測實(shí)施情況來看:根據(jù) 2021 年國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《關(guān)于2020年度電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)果公示的通知》,有4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了七級(jí)水平,22 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了六級(jí)水平,146 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了五級(jí)水平?!蛾P(guān)于 2019、2020 年度醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估 3 級(jí)及以上醫(yī)院結(jié)果公示的通知》顯示,有 1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了四級(jí)水平,28 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了三級(jí)水平??梢钥闯?,近兩年通過高級(jí)別智慧醫(yī)院相關(guān)評(píng)級(jí)的醫(yī)院數(shù)量大幅度提升,智慧醫(yī)院建設(shè)得到了有效的推進(jìn)與發(fā)展。

智慧醫(yī)院應(yīng)用分類情況

一、醫(yī)療設(shè)備與藥品防偽

借助RFID技術(shù),開始廣泛應(yīng)用在醫(yī)療機(jī)構(gòu)物資管理的可視化技術(shù),可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械與藥品的生產(chǎn)、配送、防偽、追溯,避免公共醫(yī)療安全問題,且實(shí)現(xiàn)藥品追蹤與設(shè)備追蹤,可從科研、生產(chǎn)、流動(dòng)到使用過程的全方位實(shí)時(shí)監(jiān)控,有效提升醫(yī)療質(zhì)量并降低管理成本。

卷標(biāo)依附在產(chǎn)品上的身份標(biāo)識(shí)具有唯一性,難以復(fù)制,可以起到查詢信息和防偽打假的作用,將是假冒偽劣產(chǎn)品一個(gè)非常重要的查處措施。例如,把藥品信息傳送到公共數(shù)據(jù)庫中,患者或醫(yī)院可以將卷標(biāo)的內(nèi)容和數(shù)據(jù)庫中的記錄進(jìn)行核對(duì),方便地識(shí)別假冒藥品。

二、安全管理系統(tǒng)

1、關(guān)注實(shí)時(shí)位置及行蹤軌跡,避免醫(yī)患矛盾加劇

結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)定位技術(shù)和GIS可視化技術(shù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)安全實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)。通過在電子地圖上呈現(xiàn)所有醫(yī)護(hù)和安保人員實(shí)時(shí)位置;對(duì)可能產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的人員,可以實(shí)時(shí)追蹤該人員的行動(dòng)軌跡,重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)患矛盾周期長、概率高的科室,提前預(yù)防,避免加劇醫(yī)患矛盾。

2、多方式預(yù)警,超靈敏感知異常,守護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全

當(dāng)發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí),醫(yī)護(hù)人員通過胸牌/拉繩報(bào)警器進(jìn)行一鍵求救并上報(bào)位置;對(duì)于患者家屬違規(guī)闖入醫(yī)生辦公室等區(qū)域,系統(tǒng)監(jiān)測到區(qū)域內(nèi)人員數(shù)量不對(duì),發(fā)出“越界/超員”報(bào)警,維持醫(yī)生工作環(huán)境安全性的高度敏感;手環(huán)型終端還能實(shí)時(shí)監(jiān)測醫(yī)護(hù)人員體征數(shù)據(jù),當(dāng)醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)重大體征變化時(shí),自動(dòng)報(bào)警,保障醫(yī)護(hù)人員生命安全。

3、安保人員一秒響應(yīng)報(bào)警,形成完整的院內(nèi)應(yīng)急處理閉環(huán)

醫(yī)護(hù)人員報(bào)警后,系統(tǒng)將報(bào)警信息推送到安保監(jiān)控平臺(tái)及安保人員的智能手環(huán),并鎖定醫(yī)護(hù)人員的報(bào)警位置,緊急調(diào)度附近安保人員,確保安保人員能夠第一時(shí)間趕到現(xiàn)場救援。系統(tǒng)還支持處理結(jié)果及時(shí)上報(bào),形成完整的處理閉環(huán)。

4、對(duì)接外部系統(tǒng),強(qiáng)化安全管理力度

系統(tǒng)采用多協(xié)議混合組網(wǎng),支持泛在物聯(lián)網(wǎng)協(xié)議接入,輕松對(duì)接醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)及警方平臺(tái),構(gòu)建更有安全力的醫(yī)護(hù)環(huán)境。當(dāng)聯(lián)動(dòng)了醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)之后,在報(bào)警發(fā)生時(shí),通過報(bào)警位置可自動(dòng)與對(duì)應(yīng)攝像頭關(guān)聯(lián),彈出報(bào)警畫面,實(shí)時(shí)查看現(xiàn)場情況,即防止誤報(bào),又可為事件追溯留存現(xiàn)場資料;對(duì)接警方平臺(tái)后,在醫(yī)護(hù)人員一鍵報(bào)警時(shí),上傳報(bào)警信息至公安機(jī)關(guān)報(bào)警平臺(tái),方便公安機(jī)關(guān)及時(shí)快速出警。

三、醫(yī)療垃圾信息管理

長期以來,對(duì)醫(yī)療垃圾的處理一直是醫(yī)院工作的重點(diǎn),醫(yī)廢一旦外流會(huì)給社會(huì)造成巨大的危害。

智慧醫(yī)廢監(jiān)管平臺(tái)將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療行業(yè)場景深度結(jié)合,通過對(duì)醫(yī)療廢物分揀、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存的全過程管理,實(shí)現(xiàn)了智慧醫(yī)療廢物垃圾在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)時(shí)監(jiān)督,使醫(yī)療廢物垃圾的監(jiān)管規(guī)范化、系統(tǒng)化、智能化、和清晰化,大幅提高監(jiān)管的效率,防止醫(yī)療廢物流失對(duì)社會(huì)、環(huán)境的危害。通過IOT設(shè)備和RFID技術(shù)管理系統(tǒng),規(guī)范交、收人員的工作方法,保障醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到轉(zhuǎn)出的記錄完整追溯,該智慧醫(yī)療廢物垃圾解決方案為醫(yī)院及管理機(jī)構(gòu)大大降低管理成本。

《2023-2028年中國智慧醫(yī)院市場深度全景調(diào)研及投資前景分析報(bào)告》由中研普華智慧醫(yī)院行業(yè)分析專家領(lǐng)行撰寫,主要分析了智慧醫(yī)院行業(yè)的市場規(guī)模、發(fā)展現(xiàn)狀與投資前景,同時(shí)對(duì)智慧醫(yī)院行業(yè)的未來發(fā)展做出科學(xué)的趨勢預(yù)測和專業(yè)的智慧醫(yī)院行業(yè)數(shù)據(jù)分析,幫助客戶評(píng)估智慧醫(yī)院行業(yè)投資價(jià)值。

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